ESCUELA.xlsx - TM Flashcards
Reversibilidad
cambio 12%
tx asma
ics-laba
cuando bajas tx con asma
3 meses asintomatico
rescatador descontrol
ics laba
crisis
8 disparos salbutamol + esteroide
tx epoc
Primera opcion: lama o laba despues Triple terapia: LAMA LABA ICS
oxigeno en epoc
o2 cuando spo2<88
mejoran mortalidad en epoc
Suspender tabaquismo, o2 suplementareio
cuando dar triple terapia
Mas de 2 exacervaciones
troponina covid
Aguas
ac monoclonales ambulatorios
ya no jalan desde omicron
covid leve
sintomatico
pirifosfato de calcio
birrefringencia positiva: azul
Birrefringencia acido urico
birrefringencia negativa: amarillo
considerar al usar aines
renal
evaluar al usar esteroides
Enfermedad cv iam previo , aneurisma vertricular
Quita el dolor
colchicina
hipouricemiantes
Ya se vale iniciarse agudamente /
porque mantener coclhicina
efecto profilactico
meta terapeutica acido urico
menos de 6(pnto de solubilidad)
Cuando usar hipouricemiantes
dano radiogerafico
tx fibro
Pregabalina duloxetina milnacipram
fibro cognitivo
minalcipram
fibro depre
duloxetina
Dosis pracetamol oA
1g c8hrs
Glucosamina condtoitina
Pues dice la doc que si jala
Porque no dar aines no selectivos
Gi
Porque no dar aines cox 2 delectivos
Riesgo cv
urticaria aguda vs cronica
6 sem
tx urticaria
Antihistaminicos 2da gen
tx urticaria cronica de + de dos semanas
2x hasta 4x dosis de antih
tx tercera linea urticaria cron
omalizumab
Tx alergia alimentaria aguda
Antih segunda gen
tx largo plazo alergia alimentaria
Dieta de eliminacion
tx esofagitis eosinofilica
Ppi swallowed steroids , dieta eliminacion
Cc esofagitis eosinofilica
disfuncion esofagica + 15 eosinofilos cap
organos y sistemas que puede afectar una anafilaxia
cutaneo respiratorio, GI
via de admin adrenalin
cara lateral del muslo
dosis adrenalina niños
.01 mg kg (hasta .3mg)
dosis adrenalina adultos anafilaxia
.5 mg (mitad de la ampolleta)
low bp in adults o niños de 11 a 17
sistolica menor de 90 odisminucion dl 30%
low bp en niños de 1 mes a un año
Menor a 70 o menos 30%
low bp de 1 año a 10 años
70+ 2xedad o menos 30%
Causa de impetigo
saureus o pyogenes
tx impetigo no farmacologico
Mupirocina topica , solucioon de burow pa cicatriz
tx farmacologico impetigo
dicloxacilina
evitar estatus de ´portador en impetigo
Utilizar mupirocina tópica en región nasal, axilar, interdigital y perineal cada 12 horas por 5 días para eviar el estatus de portador sintomático, todo el núcleo familiar
causa de celulitis en niños
haemophilusinfluenzae b
causa de celulitis en adultos
strep a y staf aureus
cc celulitis
eritema edema y dolor
tx celulitis
tmp-smx doxiciclina clindamicina
Prevenir de recurrencia celulitis
Clindamicina dosis bajas
etiologia ectima
Streptococcus pyogenes y Estafilococo coagulasa negativo (sinergia).
tx ectima
cefalexina
cc ectima
ulceraque al quitar costra hay pus
etiologia de tiña de pelo
microsporum canis
luz de wood en t capitis
brilla cuando son m icrosporum
tx t capitis
Terbinafina: 250 vía oral diario por 4 a 6 semanas
etiologia onicomicosios
tricophiton rubrum
cuando dar tx sistemico en onicomicosis
Mas de una uña afectada
tx onicomicosis
Itraconazol 100 c 12: 6 semanas manos, 12 semanas pies
riesgo de padecer herpes zoster
1 en 3
tx herpes zoster
Aciclovir: 800 mg5 veces al día por 7 – 10 días
Tx supresivo herpes
Aciclovir 400 cada 12 hrs
evitar recurrencia herpes zoster
mas de 5 episodios al año, acyclovir 6 meses (supresion)
tx escabiasis
Ivermectina oral: 200 mcg/kg hoy y se repite a la semana la dosis.
tx pediculosis capitis
IVERMECTINA ORAL SHAMPOO DE PERMECTINA
tx demodex
ivermectina
Tx derm seborreica
Azoles topicos o priloxamina
Psoriais fuera de la piek
aumenta riesgo de efectos cv
involucro ungueal psoriasis
pitting, hemorragia en astilla, manchas en aceite, onicolisis
tx y severidad psoriasis
leve, tpico, mas ue leve agregar sistemico(no usar esteroide)
piedra angular tx psoriasis
esteroides tpicos de alta portencia(clobetasol, betametasona)
psoriasis en genitales, cara, flexuras
esteroides de baja potencia hidrocortisona, desonida
vit d util en psoriasis
calcipotriol
fototerapia psoriasis:
La UVB de banda angosta (311 nm) es la irradiación óptima actualmente disponible.
Ea de fototerapia util en psoriasis
cancer de piel no melanoma, fotoenvaejecimiento
tratamiento sistemico de primera linea en psoriasis severa
metotrexato una vez a la sem
otra opcion en psoriasis severa
ciclosporina
porque da culo la ciclosporina
nefrotoxicidad
Etiologia del acne
proliferacion de cutibacterium acnes
tx no farmacologico acne
Aseo facial 2x al dia, usar prductos no comedogenicos
modificaciones dieteticas para acne
Limitar lacteos y productos con indice glucemico alto
acne leve tx
peroxido de benzoilo(bpollen), retinoide topico, clkindaicina topica
acne moderado tx
ab oral + retioide
acne severo primera linea
isotretinoina
combo chingon para acne leve
clindamicina + pbenz
a que hora se aplican retinoides topicos
noche
Antibiotico oral + usado para acne
tetraciclinas no usar en menores de 10
contraindicado al usar isotretinoina
alcohol y embarazos
seguimineto isotretinoina
BH, PFHs, QS, triglicéridos: mensual los primeros 3- 6 meses, luego cada 3 meses. • Prueba de embarazo: mensual.
ea comunes no graves isotretinoina
quelitis xeroisis
efectos graves isotrtinoina
Teratogenicidad, hipertrigliceridemia/hipercolesterolemia, elevación de transaminasas, hepatitis (rara), pancreatitis (aumento de triglicéridos),
iniciar isotretinoina
Iniciar a una dosis de 0.5 mg/kg/día
tx epi
doxiciclina ceftriaxona
tx clamidia embarazo
azitromicina 1g du
tx clamidia niños
eritromicina
Causa epididimitis
clamidia y gonorrea
Tx epididimitis en px con sexo anal
agregar ofloxacino
tx epididimitis
doxiciclina ceftriaxona
tx cervicitis clamidia
Azitromicina doxiciclina
artritis septica tx
ceftriaxona+ azitromicina
sifilis primaria
chancro
sifilis secundaria
rash en palmas y plantas
sifilis terciaria
neurosifilis
tx sifilis primaria, secundaria y latente(1año)
penicilina 2.4millones du ,alergicos doxiciclina x 14
tx sifilis latente de mas de un año
3 dosis de 2.4mill o doxi 28 dias
tx neurosifilis
penicilina sodica 24millones x dia 3-4 millones x hr
tx herpes genital primer episodio
400mg VO 3 veces al día por 7-10 días o 200mg VO 5 veces al día x el mismo tiempo.
vph que da verruga
6-11
Tx verrugas
imiquimod 3.75% podofilina acido tricloroacetico
chlamidia que causa lgv
l1 l2 l3
tx lgv
Doxiciclina 100 mg 2 veces al día por 14- 21 días.
tx pediculus pubis
Crema de Permetrina 1% se aplica en el área afectada, se lava después de 10 minutos. O ivermectina vo
tx escabiasis
crema permetrina 5% o ivermectina vo
trticomonas tx
metronidazol 2g vo du
vaginosis bacteriana
Metronidazol 500mg vo 2 veces al dia X 7 dias
tx antiretroviral
Bictegravir con Tenofovir Tab y Emtricitabina (BIC/TAF/FTC) 1 vez al día. O Dolutegavir con Abacavir y Lamivudina
profilaxis en con menos de 200 cd4
pneumocistis
profilaxis cd4 menos de 300
tb
profilaxis cd4 menos de 100,
toxoplasma
cd4 menor de 50
cmv MAC
buen pronostico alergias alimentarias
leche huevo trigo, mal camaron
a quien dar tx para bacteriuria asx
mujeres embarazadas 12-16sdg , procedimientos urologicos con sangrado(no sondas)
beneficios de txbasx en embarazo
pielonefritis, parto pretrmino, bajo peso al nacer
a quien solicitar urocultivo
SOLO PX CON SINTOMAS
“Evaluar respuesta al tx con urocultivo”
No , si el px ya no tiene sintomas mamlon