Escroto Agudo Flashcards
Cual es la causa más frecuente de dolor testicular en niños de 12 años o más ?
Torsión testicular
Cual es la explicación del porqué se produce la torsión testicular ?
Se da una fijación inadecuada del testiculo al escroto por túnica vaginal redundante que da excesiva movilidad.
Cuales son los eventos que sufre el testiculo que no pueden llevar a la pérdida de su viabilidad ?
Torsión
Congestión venosa
Interrupción del flujo arterial
Después de cuantas horas sin flujo sanguíneo testicular, es probable que se dé una pérdida irreversible de la espermatogenesis?
4-6 horas sin flujo sanguíneo
Clínica de la torsión testicular ?
Dolor agudo y tumefacción escrotal
Que hallazgos hay a la exploración física en una torsión testicular?
Escroto inflamado Testiculos muy dolorosos a la palpación Reflejo cremasterico casi siempre ausente Posición anormal del testiculo Se puede acompañar de nauseas y vomitos
Como se diferencia la torsión testicular de una hernia incarcerada?
Típicamente en la torsión no hay tumefacción del área inguinal
Que es la torsión testicular intermitente ?
Es cuando se presenta dolor unilateral intenso que resuelve espontáneamente a los 30 o 60 minutos.
Cual es el manejo de la torsión testicular?
Orquidopexia bilateral
Orquidectomia cuando no es viable
Que sucede si un paciente consulta en una fase tardía de la torsión testicular ?
El cordón espermatico se contrae y el testiculo se sitúa en una posición alta en el escrito sin dolor a palpación
Torsión testicular e infertilidad?
La fertilidad se ve disminuida sin importar si se sometieron a orquideopexia u orquidectomia
De que manera se puede presentar una torsión testicular en feto o RN y cuales son sus características clínicas ?
Se da como consecuencia de una fijación incompleta de la túnica vaginal a la pared escrotal.
Niño nace con un testiculo voluminoso, duro y no doloroso a palpación. Rara vez viable y tiene posibilidad de torsión de testiculo contra lateral hasta 1-2 meses de terminado el embarazo.
Cual es la causa más frecuente de dolor testicular en niños de 2 a 10 años?
Torsión del apéndice testicular
Como se presenta la clínica de la torsión de apéndice testicular ?
Se produce edema e inflamación progresivas del testiculo y epididimo, con dolor testicular de aparición gradual y eritema escrotal.
Como es el examen físico de la torsión del apéndice testicular?
Se palpa una masa indurada en el polo superior de 3 a 5mm.
En algunos casos de puede ver el signo del punto azul a través de la piel del escroto.