Escherichia colli Flashcards
Generalidades
Bacilos aislados o en parejas, Gram Negativos, Aerobios o anaerobios facultativos, Móvil SI y NO, cápsula flagelos, Catasalsa e Indol positivo, fermenta glucosa y lactosa, reductoras de nitrato.
Adhesión [+++] → Trepadoras
¿En donde está?
microbiota, carne y agua contaminada
ambientes de peligro
intrahospitalarios, baños públicos y escuelas.
mayor incidencia
Recién nacidos y niños.
Vía de transmisión
- Fecal-Oral
- Ano-Mano-Boca
Toxinas
-Endotoxina: Activación del complemento, liberación de citocinas, leucocitosis, trombocitopenia, coagulación intravascular diseminada, fiebre, disminución de la circulación periférica, shock y muerte.
-Receptor Tipo-1 → Afinidad por D-Manosa (Intestino)
Estreptolisina O y Toxina Alfa → Formación de poros.
ETEC (E. coli Enterotoxigénica)
-Diarrea acuosa autolimitada. Diarrea del viajero.
■ Fiebre. Náuseas y vómitos. Dolor abdominal.
■ Migración. Intestino Delgado.
■ Enterotoxinas:
○ LT (Proteína G → Aumento de AMPc → Incremento de la secreción de cloruro y disminución de la absorción de cloruro y sodio)
○ ST (Guanilato Ciclasa → Aumento de GMPc → Hipersecreción de líquidos).
EPEC (E. coli Enteropatógena)
○ Diarrea acuosa autolimitada.
○ Fiebre y vómitos. Intestino Delgado.
○ Unión y remodelación de las microvellosidades → Disminuye absorción y aumenta secreción (Histopatología por anclaje y borramiento [A/B]).
EAEC (E. coli Enteroagregativa)
○ Diarrea acuosa de >14 días de duración que puede evolucionar a diarrea con moco y sangre.
○ Diarrea del viajero. Vómitos y fiebre.
○ Intestino Delgado. Adherencia sobre la superficie intestinal → Secreción de moco → Formación de una biopelícula gruesa → Protección frente antibióticos y fagocitosis.
○ Toxinas secretoras de líquido.
EHEC (E. coli Enterohemorrágica)
○ La ingesta <100 bacteria.
○ Inicio hemorragia acuosa, después Colitis hemorrágica / Diarrea sanguinolenta. Disentería. Dolor abdominal. Posible síndrome hemolítico urémico (SHU). Intestino Grueso.
○ Serotipo O157:H7 = Más patógeno.
○ Unión y remodelación de las microvellosidades → Disminuye absorción y aumenta secreción (Histopatología por anclaje y borramiento [A/B]).
○ Toxina Shiga → Gb3 → Interrupción de síntesis de proteínas → Célula muere.
EIEC (E. coli Enteroinvasiva)
○ Diarrea acuosa que puede progresar a disentería con escasas heces sanguinolentas.
○ Fiebre. Dolor abdominal. Intestino Grueso. Invasión y destrucción del epitelio.
Dx.
- Agar Sangre, EMB, MacConkey.
- Sorbitol → O157:H7.
