Escarre Flashcards
1
Q
Type de pansement utilisé dans escarre
A
- Les pansements hydrocolloides sont peu absorbants et peuvent être utiles pour des escarres Stade I qui macèrent.
- Les hydrocellulaires, très absorbants, sont utilisés pour des lésion exsudatives ou très exsudatives, en général à partir d’une escarre Stade III
2
Q
Ttt escarre
A
- ne pas glacer ni masser
- détersion mécanique si fibrine ou necrose (si bourgeonnement pas de détersion, laisser cicatriser ) sauf si AOMI car aggrave lésions (vérifier IPS, si <0.9= CI)
3
Q
Fdr escarre
A
- alitement prolongé
- incontinence
- dénutrition
- paralysie
4
Q
Stade escarres
A
- stade 1, rougeur ne blanchissant pas sous la pression du doigt,
- le stade 2, désépidermisation : arrachement cutané touchant l’épiderme +/- le derme + phlycthene
- le stade 3, nécrose : plaie profonde avec plaque de nécrose recouvrant en général des tissus sous-jacents dévitalisés,
- le stade 4 necrose et os visible (tendon muscle os visibles )
Souvent asympto mais soins douloureux
5
Q
Échelle utilisée pour evaluer risque escarres
A
Échelle de Norton + Braden + waterlow