Escalas Flashcards
DOLOR
0-3 meses: Escala CRIES (llanto, necesidad de oxígeno, FC y TA, período de sueño)
3meses-3años: Escala FLACC: Expresión facial, postura de las piernas, actividad, llanto y consolabilidad.
DOLOR
3-8 años: Escala WONG-BAKER (caras)
7-8 años: Escala numérica.
9 a 14 años: Escala EVA.
TEST DE FINNEGAN
Valora si el bebé ha estado expuesto a opiáceos intraútero. Síndrome de abstinencia neonatal.
TEST DE APGAR
Al minuto y a los 5 min de vida. Si no es adecuado, repetir a los 10min.
FC, esfuerzo respiratorio, tono muscuar, reflejo y color.
Cada parámetro va de 0 (nada) a 2 (bien). Escala negativa.
7-10: Sin dificultades.
4-6: Dificultad moderada.
0-3: Dificultad marcada.
PREGUNTAS BÁSICAS PARA RCP EN SALA DE PARTO
Gestación a término?
Respira o llora?
Buen tono muscular?
Escala evaluación de lactancia materna (LATCH)
Coger, deglución audible, tipo de pezón, comodidad del pecho, colocación.
TEST DE SILVERMAN
Valora la dificultad respiratoria.
Movimiento toraco-abdominal, tiraje costal, retracción xifoidea, aleteo nasal y quejido respiratorio.
De 2 (nada) a 0 (bien). Escala positiva.
0: Bien.
1-3: Dificultad resp leve.
4-6: Dificultad resp moderada.
7-10: Dificultad resp severa.
ICTERICIA. ZONAS DE KRAMER
- Cabeza y cuello <5mg/dl
- Ombligo 5-12mg/dl
- Rodillas 8-16mg/dl
- Tobillos 10-18mg/dl
- Planta y palma >15mg/dl