Escalas Flashcards

1
Q

DOLOR
0-3 meses: Escala CRIES (llanto, necesidad de oxígeno, FC y TA, período de sueño)

3meses-3años: Escala FLACC: Expresión facial, postura de las piernas, actividad, llanto y consolabilidad.

A

DOLOR
3-8 años: Escala WONG-BAKER (caras)

7-8 años: Escala numérica.

9 a 14 años: Escala EVA.

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2
Q

TEST DE FINNEGAN
Valora si el bebé ha estado expuesto a opiáceos intraútero. Síndrome de abstinencia neonatal.

A
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3
Q

TEST DE APGAR
Al minuto y a los 5 min de vida. Si no es adecuado, repetir a los 10min.
FC, esfuerzo respiratorio, tono muscuar, reflejo y color.

A

Cada parámetro va de 0 (nada) a 2 (bien). Escala negativa.
7-10: Sin dificultades.
4-6: Dificultad moderada.
0-3: Dificultad marcada.

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4
Q

PREGUNTAS BÁSICAS PARA RCP EN SALA DE PARTO

A

Gestación a término?
Respira o llora?
Buen tono muscular?

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5
Q

Escala evaluación de lactancia materna (LATCH)

A

Coger, deglución audible, tipo de pezón, comodidad del pecho, colocación.

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6
Q

TEST DE SILVERMAN
Valora la dificultad respiratoria.
Movimiento toraco-abdominal, tiraje costal, retracción xifoidea, aleteo nasal y quejido respiratorio.

A

De 2 (nada) a 0 (bien). Escala positiva.
0: Bien.
1-3: Dificultad resp leve.
4-6: Dificultad resp moderada.
7-10: Dificultad resp severa.

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7
Q

ICTERICIA. ZONAS DE KRAMER

A
  1. Cabeza y cuello <5mg/dl
  2. Ombligo 5-12mg/dl
  3. Rodillas 8-16mg/dl
  4. Tobillos 10-18mg/dl
  5. Planta y palma >15mg/dl
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