ESC s1 Flashcards
6 maillots de la chaine d’Infections
agent infectieux
réservoir de la plaie
porte de sortie
voies de transmission
porte d’entré
hôtes réceptifs
agents infectieux, c’est quoi et mesures à prendre
bactéries/microorganisme pathogène pouvant être transmit
réduire charge bactérienne = pansement, antibio, nettoyer la plaie
réservoir de la plaie
endroit ou vivent les a.i
éviter de transmettre les bactéries, plaie propre, hygiène des mains
porte de sortie
voie par laquelle l’agent infectieux quitte le réservoir
couvrir la plaie, augmenter la fréquence de changement de pansements, isoler la personne, porter un masque
voies de transmission
contact direct/indirect, voie aérienne (+2m), gouttelette (2m), véhicule commun (contamination seulement de l’endroit contaminé), vecteur (trsf agents pathogène des insectes)
bonne technique de soins, prévenir éclaboussures, EPI
porte d’entrée
site par lequel l’agent infectieux entre dans l’hôte réceptif
bloqué tout les sites pouvant laisser entrer des microorganismes
on utilise des précautions additionnelles lorsque…
usager présente s/s d’infection à un microorganisme, ne peux pas être maitrisé avec les pratiques de base, important sur le plan épidémiologique, résiste aux antibiotiques, associé à une infection respiratoire émergente, vie une situation clinique ou le risque d’infection est élevé, microorganismes se transmettent
quoi mettre comme EPI contact/+
blouse, gants
aérienne
masque
gouttelettes
masque
aérienne et contact/+
masque, gants, blouse, protection oculaire
étape avant d’entrer dans une chambre
rassembler le matériel requis pour soins
déterminer le type de précaution
mettre EPI
donner les soins
retirer EPIme
étapes de mise de l’EPI
blouse, masque, lunette, gants
étapes du retrait de EPI
gants, blouse, lunette, masque
hygiène des mains, quand?
avant/après avoir été en contact avec patient, avant après mise de gants, techniques invasives
4 types d’hygiène des mains, avec quoi on lave
lavage hygiénique (eau, savon)
friction hydroalcoolique (solution hydroalcoolique)
lavage antiseptique (eau/savon antiseptique)
antisepsie chirurgicale (eau/savon antiseptique
lequel hygiène des mains élimine flore transitoire
lavage hygiénqiue
lesquels hygiène des mains diminue la flore résidente
lavage hydroalcolique
lavage antiseptique
antisepsie chirurgicale
3 types de soins d’hygiène
bain partielle, complet, périnéale
pourquoi on fait des soins d’hygiènes?
-donne occasion a l’infirmière d’évaluer intégralement l’état physique et psychologique de son patient
-procure du bien-être
-nous avons l’obligation de respecter la dignité et conserver une bonne image corporelle de notre patient
problématiques engendré avec les soins d’hygiène
peux provoquer ou détériorer une rougeur préexistante, irriter la peau, assécher la peau, humidité=risques de lésion de pression,
comment contré les problématiques engendré avec les soins d’hygiènes
utiliser produits non irritants, bien rincer le savon de la peau, l’assécher, pas de frictions forte en l’essuyant, hydrater la peau en appliquant de la crème après les soins d’hygiènes
retrait de la sonde étapes pré-exécutoire
vérifier le volume de la solution du ballonnet, savoir raison du retrait ou changement du cathéter, rassembler matériel nécessaire et procéder soins d’hygiène.
retrait de la sonde, comment préparer l’usager
double identification, avoir le consentement, prévenir des sensations pouvant être ressenti (inconfort/brulure 1er miction), assurer de l’intimité
homme; décubitus dorsale, pénis à découvert, pieds écarté
femme; décubitus dorsale, pieds collé,s, genoux écarté
étapes exécutoire du retrait de la sonde
champ imperméable sous les fesses, soins d’hygiène du périnée et 10 cm de la sonde, retirer dispositif stabilisant sur la cuisse, placer le piston de la seringue à 0.5 ml, laisser la seringue se remplir, comparer volume finale de la seringue avec initiale (10ml), retirer à l’expiration, évaluer cathéter, déposer sur le champ imperméable, déconnecte du sac collecteur, le vider et mesurer l’urine dans le sac
étapes post exécutoires
réinstaller le patient, disposer matériel adéquatement, jeter EPI, hygiène des mains
indications et surveillance post retrait de la sonde
aviser le patient de ressentir légère irritation du au retrait de la sonde, part en quelques jours,
boire 2-3 verres d’eau par jour,
aviser la première miction,
petites mictions peuvent être observé
doit uriner 4-6 heures post retrait de sonde
quoi faire si pas de miction 4-6 heures après avoir enlevé la sonde
aviser le médecin, palper vessie pour voir si il y a un problème
actes autonomes pour le patient avec difficulté d’uriner post retrait de la sonde
faire couler eau du robinet
faire tremper les doigts dans l’eau tiède
mettre débarbouillette eau chaude sur le pubis
faire boire le patient (contre indication)
aller uriner régulièrement (max 4h)
3 techniques utilisé en soin de plaie et leur particularités
stérile = mains/matériel stérile
sans contact = seulement matériel stérile
propre = rien de stérile (maison)
facteurs qui influence le choix de la technique du pansement
usager (vieux, bebe, état de santé)
plaie ( provenance, risques d’Infection)
soins (objectif c’est quoi stabiliser ou guérir, ampleur du soin)
milieu de soin (endroit bactérien?)
soignant (formation/expérience adéquate?)
microorganisme présumé/confirmé (si ils sont présent, comment se propage t’ils?)
2 types de solutions utilisé en soins
multidose (bouteille, bouteille avec pistolet)
produit unidose ( bouteille comprimable, ampoule comprimable, tampons, éponges, applicateurs)
caractéristiques solutions idéale en soin de plaie
-isotonique (compatible tissu humain)
-non cytotoxique (détruira pas de cellules saines qui contribue à la cicatrisation)
-non hémolytique
-transparent
quand nettoyage d’une plaie
avant culture de plaie, évaluation plaie, changement pansement, débridement chirurgicale
plaie chirurgicale nettoyage?
pas faire de nettoyage sur plaie fermé chirurgicalement fermé, dans les 48h précédant
