éruption cutanées, papules Flashcards
macule?
< 1 cm
non palpable
tache?
> 1 cm
non palpable
papule?
< 1 cm
palpable
plaque?
> 1 cm
palpable
nodule?
lésion < 1 cm d’une profondeur significative
tumeur/masse?
lésion > 1 cm d’une profondeur significative
kyste?
lésion > 1 cm d’une profondeur significative qui contient du liquide
Télangiectasie?
vx superficiels dilatés
pustule?
lésion élevée, palpable contenant du pus
vésicule?
lésion élevée < 1 sm contenant du liquide séreux
Bulle?
lésion élevée > 1 cm contenant du liquide séreux
'’wheal’’
transient blanchable papule or plaque
agents communs responsable de réaction phototoxique?
AINS quinolones tetracyclines amiodarone phenothiazines
agents communs responsables de réaction photoallergique?
savon fragrance (interaction possible des photoallergènes avec UVA)
localisation des zones phototoxique ou photoallergique?
visage V neck dos des mains avant-bras régions exposées au soleil
ssx réaction phototoxique?
'’coup de soleil exagéré’’
érythème, oedème
vésicules, bulles
ssx réaction photoallergique?
prurit
indistinguishable from allergique contact dermatitis
dx?
rash malaire (butterfly rash)
et/ou
diffuse erythema in photodistribution
LED
dx?
violaceous, periorbital heliotrope rash with edema
erythma of neck and upper trunk (shawl sign)
violaceous papules over knuckles (Gottron papules)
Dermatomyosite
dx?
abnormal follicualr keratinization, increased sebum secondary to androgens, propionibacterium acnes, inflammation
Acné vulgaire
conduite acné léger?
atb topique (clinda, érythro_
peroxide de benzoyl
rétinoide topique (tretinoin, adapalene, tazarotene)
acide salycilique
conduite acée mod%
tx acné léger (topique)
+
ATB po (minocycline,doxy, tetracycline)
CO, antiandrogène chez F
conduite acné sévère?
isotretinoin oral (accutane)
conduite tinea versicolor?
selenium sulfide lotion
ketoconazole p.o.
conduite vitiligo?
protection solaire
camouflage
repigmentation par UVB ou cortico topique ou immunomodulateur topique
depigementaton for extensive dz using topical depigmenting agents on normally pigmented skin
distinction entre acné et rosacé?
rosacé: pas de comédons
Que considérer lors de prescription isotretinoine?
contraception/pas de désir de grossesse
car risque tératogénicité +++
[…] physical trauma to the skin causes a psoriasis plaque to form
phénomène de Koebner
Auspitz sign (psoriasis)
triggers rosacea?
hot beverages spicy foods alcohol sun heat
conduite rosacé?
topical metronidazole gel or cream
ATB po (minocycline, doxy, tetracycline)
laser pour telangiectasie ou rhinophyma
dx?
chronic, recurrent inflammatory skin condition with abnormal epidermal differentiation and hyperproliferation
psoriasis
site anato psoriasis?
coude genou cuir chevelu ongles pli interfessier paumes plantes de pied
signe unguéal pso?
pitting,
oil drop
onycholyse
hyperkératose sousunguéale
conduite pso?
lésion du corps: cortico med-haut crème ou onguent onguent calcipotriol tar anthralin tazarotene gel ou crème triamcinolone phototx uvb, puva rx systémique ( mtx, acitretin, cyclosporine, agents biologique)
lésions faciales:
cortico plus faible en crème ou onguent
tacrolimus en onguent/pimecrolimus en crème
lésion du cuir chevelu: tar shampoo cortico topique en lotion solution ou mousse calcipotriol en solution tazarotene gel
dx?
acute or chronic inflammatory disorder affecting the skin, mucous membranes, and nails
lichen plan
présence de Wickham striae suggère quel dx?
lichen plan
conduite rx lichen plan?
cortico topique en crème
si étendu: agent systémique (acitretin, cyclosporine)
conduite dermatite périorale?
metronidazole topique
érythromycine topique
ATB systémique (minocycline, doxycycline, tetracycline)
lichen plan has been associated with […] although infrequently.
hépatite C
donc faire une sérologique hépatique si lichen plan
% de surface corporelle dans SJS?
< 10 %
% de surface corporelle dans SJS/TEN?
entre 10 et 30 %
% de surface corporelle dans TEN?
> 30 %
conduite pemphigoide bulleux?
cortico topique fort localisé
+/- pred ou MTZ azathiprine, mycophenolate mophetil
conduite pemphigus vulgaire?
admission –> H ou centre de brulé
pred haute dose puis steroid sparing agent (en maintenant cortico) azathioprine, mycophenolate mofetil, methotrexate, cyclosphosphamide, IVIG
ATB si infection secondaire
signe clinique de nécrose de l’épiderme?
Nikolsky sign:
rubbing the skin causes separation of epidermis and formation of a neur blister
Asboe-Hanson sign:
rubbing the lesion in the latera direction causes it to extend
conduite herpès simplex?
support
antiviral po: réduit dlr, viral shedding, healing time si initié dans les premières 72h
pas antiviraux topique
conduite herpès zoster?
support
*tx si sévère/disséminé
antiviral po: réduit dlr, viral shedding, healing time si initié dans les premières 72h
pas antiviraux topique
conduite SJS/TEN?
cesser le rx en cause
tx support dont H USI/centre de brulé, ohptalmoATB si infection
IVIG = controversé
rx en cause SJS/TEN?
carbamazépine phénytoine allopurinol lamotrigine AINS sulfa
(anticonvulsivant
antidépresseur
AINS
ATB)
néo ovaire, sein, GI et lymphome –> quel patho dermato associée?
DM –> néo associé dans 15% des cas
[…] are used in the tx of severe poison ivy dermatitis that is widespread and severe for topical tx alone, especially if involving the face or genital region.
Systemic glucocortico
tx acné chez femme enceinte?
#1 topique si plus sévère: poou topique érythomycine ou clindamycine
[…] is a clinical diagnosis which should be suspected in a child or young adult who develops a tear-drop shaped paupalr rash on the trunk and/or extremities, 2-3 weeks after a streptococcal infection.
Psoriasis en goutte
Vrai ou faux:
Etanercept, a commonly used anti-TNF medicthat can be employed in the tx of pso, can put pt at increased risk for ingfection and reactivation of latetnt infections such as TB; therefore, a baseline chest XR and PPD skin test/Quantiferon test is necessary to assess for latent TB before commencing tx.
Vrai