ERT1403 Flashcards
personne
physique, cognitif, affectif, spirituel
dimension physique
ACTION
coordination grossière
coordination fine
force et endurance
équilibre
mouvement
rapidité
fonctions sensorielles
dimension cognitive
PENSÉE
orientation
mémoire
attention
fonctions exécutives (résolution de problèmes, planification, décisions, jugement)
communication
dimension affective
ÉMOTION
affect
attitude et comportement
autorégulation
gestion du stress
dimension spirituelle
sens
valeurs
croyances
médiateurs de la personne
Éléments ayant un impact sur l’engagement de la personne
intérêt / motivation
signification
efficacité personnelle
médiateurs de l’environnement
Appartiennent aux personnes que l’on côtoie dans l’exécution de l’occupation)
intérêt / motivation
signification
harmonie perçue
MCREO
interaction entre Personne + Environnement + Occupation =
RENDEMENT OCCUPATIONNEL
groupe vs équipe
groupe :
personne qui interagissent et s’influencent entre elles
équipe :
groupe qui travaille ensemble afin d’atteindre un but commun
(habiletés complémentaires, partage de responsabilités)
obstacle au travail d’équipe
pensée de groupe
paresse sociale (qqn à tendance à moins participer plus le groupe est grand)
mauvaise identification de la cible
humeur de l’équipe
comportements perturbateurs
1- La parasitisme : Ne pas faire sa juste part du travail en espérant que les autres s’en occuperont
2- L’agression interpersonnelle : Comportements de nature incivile qui portent atteinte à l’intégrité physique et/ou psychologique
3- La survalorisation personnelle : S’attribuer injustement les mérites ou dénigrer le travail de ses collègues
4- L’utilisation déficiente des ressources : Utilisation inappropriée du matériel et équipement
évolution ergothérapie
1940-1980
activité thérapeutique
1990-2000
notion d’occupation réintroduite : approche holistique
2010-2017
occupation donne un sens à la vie et définit la personne
occupation
L’ensemble des activités et des tâches de la vie quotidienne auxquelles les individus et les différentes cultures donnent un nom, une structure, une valeur (change selon le contexte) et une signifiance.
domaine de l’occupation
soins personnels (AVQ)
productivité
loisirs
soins personnels c’est quoi et exemples
s’occuper de soi-même
reliés à la survie et les exigences sociales
Se déplacer, se laver, s’habiller, se nourrir, se reposer, aller à la toilette, se maquiller, se raser, prendre sa médication, aller à ses rv, relaxer, dormir…
productivité c’est quoi et exemples
épanouissement social et économique ou engendrement de revenus
Travail, tâches domestiques, bénévolat, école, rôle familial, jeu pour l’enfant
loisirs c’est quoi et exemples
divertissement
caractérisé par le plaisir ou la distraction
Sortir, couture, lecture, sport, sortir avec amoureux, patiner, décoration, cuisine, photographie
ergo et productivité
Favorise le maintien au travail ou au domicile en exposant la personne à des activités dont les exigences sont graduées pour atteindre le niveau exigé dans la tâche
Dresser l’horaire occupationnel pour favoriser un équilibre de vie
ergo et AVQ
Favorise le maintien à domicile des personnes à risque
Maintien des capacités
Modalité d’évaluation
Sécurité + favorise les interactions sociales
ergo et loisirs
Participation au groupe de loisir du centre de jour = favoriser la participation sociale d’une personne atteinte de dépression en stimulant son désir de s’intégrer
FLOW
équilibre entre défi et capacité
favorise ainsi l’engagement
critères pour avoir un flow :
Niveau de concentration élevé
Défi exigeant mais surmontable (trop facile = infantilisation)
Utilisation d’habilités avancées
Intrinsèquement satisfaisante
Perte de la notion de temps
être vs agir vs devenir
être : Fait référence à la nature de la personne, son essence même
agir : Implique de se mettre en action dans la réalisation d’activités
devenir : Implique ce se projeter dans l’avenir afin de donner un sens à ce qu’on fait dans le présent
analyse activité
représentation mentale de la façon dont est typiquement effectuée l’activité
PERSONNE SANS INCAPACITÉS EN LIEN AVC ENVIRONNEMENT DONNÉ
permet anticipation et préparation
analyse occupation
analyse personnalisée dans un contexte donné qui donne un sens précis à cette occupation
CAPACITÉS/INCAPACITÉ DE LA PERSONNE, FACILITATEURS/OBSTACLES DE L’ENVIRONNEMENT
permet de donner son avis professionnel et intervention
environnement (5)
social
physique
culturel
temporel
institutionnel
équilibre occupationnel (adulte)
équilibre entre les rôles professionnel, parental, conjugual, loisirs et repos…
habitudes
Patron automatique utilisé lors de la réalisation d’activité
Routine
Façon de faire qui comporte une succession généralement stable de tâches, incluant des habitudes
Rituel
Façons de faire réaliser intentionnellement et qui ont un sens. Souvent dicté par la culture
patrons occupationnel
Font référence à nos habitudes, nos routines, notre style de vie. Reflètent les processus pour s’adapter, faire des liens entre les diverses situations de vie auxquelles nous sommes confrontés. Sont menacés en cas d’incapacité et doivent être reconstruit.
horaire occupationnel
Se définit comme étant la disposition des activités dans une journée, une semaine, un mois, en fonction des obligations, des intérêts et des routines inhérentes à la vie quotidienne.
transition occupationnel
Moment au cours duquel se produit le déplacement d’une occupation spécifique ou d’un groupe d’occupations vers une occupation ou groupe d’occupation autres, modifications des patrons occupationnels
exemple : personne qui retourne aux études, arrêt de travail
contexte sociétal
Ordre des ergothérapeutes du Québec
Mandat de protection du public, de la promotion de la profession, ainsi que de soutien à la pratique professionnelle et à son développement
contexte de la pratique
Réseau public : hôpital, centre de réadaptation, ambulatoire, externe, centre de jour, hébergement, soins de longue durée
Réseau privé : clinique privée, pratique autonome, entreprise, assurances
Autres : école, commission scolaire, garderie, organisme, université, centre de recherche, groupe communautaire et associatif
éléments d’un rapport (4)
Mise en contexte
Faits
Analyse
Plan d’intervention
buts interventions en ergothérapie
prévention
amélioration du rendement
favoriser l’engagement
prévention exemples
P : enseignement des facteurs de risque, activités pour améliorer une habileté
O : Enseignement de technique pour effectuer les activités de manière sécuritaire
E : Enlever tout ce qui pourrait engendrer un problème
amélioration du rendement exemples
P : activités pour améliorer une habileté, simulation de tâches en milieu clinique pour améliorer la confiance en soi
O : utilisation de méthodes sécuritaire
E : adapter, enseignement à l’entourage du client
favoriser l’engagement exemples
P : augmentation de la tolérance aux hallucinations auditives par lecoute de musique avec écouteurs
O : explorer les intérêts du client
E : enseignement à l’entourage du client
cibles interventions en ergothérapie
PERSONNE :
dév. habiletés, acquérir de nouvelles habiletés, enseignement
OCCUPATION :
adaptation de l’activité, dév. occupationnel
ENVIRONNEMENT :
modification de l’environnement, soutien, information/enseignement visais l’entourage
Éléments essentiels de l’ergothérapie fondée sur les occupations (5)
Présence défi occupationnel
Solution habilitante
Habilitation centrée sur le client
Base multidisciplinaire
Raisonnement abductif
défi occupationnel
défi au niveau de l’engagement et de l’occupation + risque de limitation au niveau de l’engagement et du rendement occupationnel
différence MCRO et MCREO
MCREO va prendre en considération l’ENGAGEMENT
rendement occupationnel
Capacité d’une personne de choisir et d’effectuer des occupations significatives qui lui procurent satisfaction, qui ont une signification et qui lui permettent de s’occuper d’elle-même, de se divertir et de contribuer à l’édifice social et économique de la collectivité
style de communication
analytique, directif, aimable et expressif
domaine de l’occupation selon…
le domaine de l’occupation dépend de la fonction pour le client
vrai ou faux : les occupations signifiantes sont toutes acceptables
FAUX
elles peuvent être socialement ou légalement inacceptables:
abus d’alcool, incendie criminel, vandalisme
MCPP / modèle canadien du processus de pratique
voir schéma
initier le contact
Établir les balises: Collaboration, préciser les attentes mutuelles, obtenir le consentement (explicite/implicite) pour le prochain step
Évaluer et analyser: évaluer dimensions de la personne, chercher infos sur l’environnement, parfois directement à conclure… sinon:
Convenir à des objectifs et du plan, des fois on ne s’entend pas ou on réfère à qqun d’autre donc on CONCLUS, sinon:
Mettre en oeuvre un plan
Faire le suivi et adapter: Réévaluation continuelle
Évaluer le résultat: Parfois il doit y avoir une intervention médicale, établir des objectifs mesurables…, durée du processus peut varier
Conclure
Note - partie faits
préciser si les faits sont rapportés ou observés
domaine occupation
dimension de la personne
environnement
Note - partie analyse
identification défis occupationnels
identification facilitateurs et obstacles
aucunes nouvelles informations
si manque d’informations : proposer quoi faire prochainement : l’observation de mise en situation dans les activités courantes seraient souhaitables afin de valider la sécurité de…
Note - plan d’intervention
solutions habilitantes
objectifs et plan
modification P,E ou O?
Comprendre unfluence environnement sur l’Activité
faire un lit VS faire un lit à l’hôpital
Interventions préparatoires
Préparer le client à une performance occupationnelle
Exemples : étirement, utilisation de la chaleur, etc
Remédiation / restauration
Améliorer / restaurer un facteur de la personne (force d’un muscle, son endurance, l’amplitude d’un mouvement, processus cognitifs, etc) afin d’améliorer sa performance
Exemples : exercices pour améliorer la force d’un muscle, programme de marche pour améliorer l’endurance, utilisation d’un jeu vidéo pour améliorer l’attention
Acquisition
Intervention qui se concentre sur l’acquisition de nouvelles habiletés
Exemples : Enseigner comment se préparer un repas, montrer à la personne comment s’occuper de payer ses factures
adaptation / compensation
Approche principalement utilisée lorsque l’incapacité est permanente et ne peut pas vraiment être remédiée, souvent combinée avec une modification environnementale
Exemples : Utilisation d’un banc pour bain, mettre les vêtement près de la personne, utilisation de quadriporteur pour faire l’épicerie
modification de l’environnement
Modification de l’environnement physique et social
Exemples : Recommander de minimiser les stimulus environnementaux (bruits de fond) pour les personnes qui sont facilement distraites
éducation
Approche qui cible directement le client, sa famille, ses amis ou encore les personnes de son environnement au travail
Exemples : Instruire la famille sur les méthode de transfert d’une personne,
prévention
Cible les personnes qui vivent avec ou sans incapacités mais qui ont à risque de développer un défi occupationnel, peut aussi être utilisé pour limiter les effets secondaires qui peuvent venir diminuer l’engagement tel que la douleur ou les contractures musculaires
Exemples : Instruire aux employés d’un magasin de dépôt comment bien transporter les choses pour ne pas se blesser, prévenir
palliation
Son but principal est d’améliorer la qualité de vie du client et de sa famille
Exemples : Équipement de positionnement qui permettent plus de temps hors du lit, orthèse pour réduire la douleur
voir power point cours 1
-
voir power point cours 4
-
voir document activité de gradation/adaptation
-
gradation
Modification graduelle de l’activité pour en augmenter ou en diminuer la difficulté
harmonie perçue
congruence entre la perception des proches et celle de la personne
par d’harmonie = impact dimension affective de la personne et sur ses médiateurs personnel (efficacité)
= aussi impact sur l’engagement de la personne
assertions des occupations (4)
occupation influence la santé et le bien-être
permet de gerer le temps et structurer la vie
donne un sens a la vie
sont idiosyndrasique
importance première entrevue
DETERMINANTE dans la relation thérapeutique: creation lien de confiance : accès a l’histoire du client
valeur en ergothérapie
spiritualité
autonomie
professionnalisme
partenariat
qualité de vie
créativité
ergothérapie cest quoi
le retablissement ou la prevention par l’engagement dans une occupation signifiante
impact motivation/intérêt et signifiance
amene un individu a trouver des solutions pour surmonter les limites que donne son incapacité: participer au plan d’intervention
efficacité personnelle impact :
influence la volonté d’acquérir de nouvelle habileté, l’effort consacré….
efficacité personnelle réduite si échec répété et augmenté par la reussite
occupation comme … et … en ergo
occupation considérée comme moyen (methode) de thérapie et en tant que finalité (résultat)
ANALYSE ACTIVITÉ: mouvement requis pour la tâche:
amplitude et mouvement MS (neutre, flexion, extension, deviation, pronation/supination, add/abd…)
force
endurance
contrôle moteur global (coordonner les sauts au jeux de lelastique, donner la carte a un autre joueur)
contrôle moteur fin (saisir une carte, utiliser les ciseaux, calibrer force pour tartiner pain)
prehension (pince tridigital ciseau, pouce-index page/carte)
coordination bilatérale (tenir le pot dune main et le devisser de l’autre)
coordination oculomotrice (couper/beurer au bon endroit, mettre mains pour recevoir savon)
MI (…)
equilibre
voix (pour encourager, discuter…)
sens (5)
ANALYSE ACTIVITÉ processus cognitifs
perception visuelle (couleur forme grandeur)
perception spatiale (distance position tactile)
orientation (temps : estimer me temps écoulé pour faire activité, espace : etre capable de retourner a la table apres …)
memoire (court terme: se souvenir de la consigne/ de ses cartes, long terme, procedurale:utilisation ciseau, ouvrir une porte)
attention / concentration (selective: attention sur la tomate quon coupe VS divisee : avoir une discussion en mm temps de jouer)
planification (mettre mayo AVANT de mettre tomates)
resolution de probleme (chercher un nouveau baton de colle si il est sec)
communication (expression verbale/ecrite, compréhension verbale/ecrite)
ANALYSE ACTIVITÉ processur psychosociaux
patience
creativite
tolerance frustration
gestion stress
respect
perseverance