Erros DTA Flashcards
1
Q
Os estreptococos do Grupo D causam dor de garganta séptica e febre escarlatina, além de outras infecções pirogênicas e septicêmicas. O organismo também pode causar “síndrome do choque tóxico”. CORRETO OU INCORRETO?
A
INCORRETO. Os estreptococos do Grupo A causam dor de garganta séptica e febre escarlatina, além de outras infecções pirogênicas e septicêmicas. O organismo também pode causar “síndrome do choque tóxico”.
2
Q
Em relação ao Bacillus cereus, a estabilidade da toxina causadora da síndrome emética é bastante estável (126 oC, 90 min; pH 2-11). CORRETO OU INCORRETO?
A
CORRETO
3
Q
O isolamento de pequenas quantidades do Clostridium perfringens em alimentos não significa necessariamente um perigo de toxinfecção alimentar. CORRETO OU INCORRETO?
A
CORRETO
4
Q
Salmonella é um gênero da família Enterobacteriaceae. São Gram-postivas, anaeróbias facultativas, formam endósporos e têm forma de bastonetes curtos. A maioria das espécies é móvel, com flagelos peritríquos; S. Gallinarum e S. Pullorum não são móveis. CORRETO OU INCORRETO?
A
INCORRETO. Salmonella são Gram-negativas e não formam endósporos.
5
Q
Normalmente, os micro-organismos indicadores utilizados são de origem intestinal, porém outros grupos podem ser utilizados em situações diversas. CORRETO OU INCORRETO?
A
CORRETO
6
Q
Os estreptococos do Grupo D causam dor de garganta séptica e febre escarlatina, além de outras infecções pirogênicas e septicêmicas. O organismo também pode causar “síndrome do choque tóxico”. CORRETO OU INCORRETO?
A
INCORRETO. Os estreptococos do Grupo A causam dor de garganta séptica e febre escarlatina, além de outras infecções pirogênicas e septicêmicas. O organismo também pode causar “síndrome do choque tóxico”.
7
Q
Em relação ao Bacillus cereus, a estabilidade da toxina causadora da síndrome emética é bastante estável (126 oC, 90 min; pH 2-11). CORRETO OU INCORRETO?
A
CORRETO
8
Q
O isolamento de pequenas quantidades do Clostridium perfringens em alimentos não significa necessariamente um perigo de toxinfecção alimentar. CORRETO OU INCORRETO?
A
CORRETO
9
Q
Salmonella é um gênero da família Enterobacteriaceae. São Gram-postivas, anaeróbias facultativas, formam endósporos e têm forma de bastonetes curtos. A maioria das espécies é móvel, com flagelos peritríquos; S. Gallinarum e S. Pullorum não são móveis. CORRETO OU INCORRETO?
A
INCORRETO. Salmonella são Gram-negativas e não formam endósporos.
10
Q
Normalmente, os micro-organismos indicadores utilizados são de origem intestinal, porém outros grupos podem ser utilizados em situações diversas. CORRETO OU INCORRETO?
A
CORRETO
11
Q
Em relação ao Clostridium botulinum, uma medida de controle adicional é a estocagem abaixo de 3 oC. CORRETO OU INCORRETO?
A
CORRETO
12
Q
O V. vulnificus é isolado a partir de moluscos e águas litorâneas, na maioria das vezes de águas do mar com temperaturas inferiores a 10 a 15 ºC.
A
INCORRETO. raras vezes de águas do mar com temperaturas inferiores a 10 a 15 ºC; porém os números aumentam quando a temperatura da água é superior a 21 ºC.
13
Q
As espécies de Salmonella invadem as células do alto trato intestinal de mamíferos pela indução de rearranjos de actina, o que resulta em formação de pseudópodos que engolfam a bactéria.
A
INCORRETO. Invadem as células do baixo trato intestinal de mamíferos
14
Q
A toxina botulínica é formada por duas proteínas, fragmento A (cadeia leve – LC) e fragmento B (cadeia pesada – HC), as quais são ligadas por uma ponte dissulfídica. A cadeia pesada é responsável pelo efeito da toxina nas células nervosas.
A
INCORRETO. A cadeia leve é responsável pelo efeito da toxina nas células nervosas.
15
Q
O controle do Clostridium perfringens é atingido somente por meio da cocção a altas temperaturas. Os resfriamentos não reduzem a possibilidade de germinação dos endósporos que possam ter sobrevivido.
A
INCORRETO. O controle desse micro-organismo é atingido sobretudo por meio da cocção e do RESFRIAMENTO. Os resfriamentos rápidos de 55 para 15 ºC REDUZEM a possibilidade de germinação dos endósporos que possam ter sobrevivido.
16
Q
A Shigella é uma bactéria altamente contagiosa que coloniza o trato intestinal. É bastante similar à E. coli, mas pode ser diferenciada por produzir gás a partir de carboidratos (aerogênica) e por ser lactose-positiva.
A
INCORRETO. pode ser diferenciada por não produzir gás a partir de carboidratos (anaerogênica) e por ser lactose-negativa.
17
Q
O Clostridium perfringens tipo A apresenta a enterotoxina.
A
CORRETO. A α-toxina e a enterotoxina estão presentes em todos os tipos de Clostridium perfringens.
18
Q
A Salmonella possui alta resistência ao pH do estômago.
A
INCORRETO. A Salmonella não tolera o baixo pH do estômago
19
Q
Existem quarto espécies de Clostridium que são clinicamente importantes: Cl. botulinum, Cl. perfringens, Cl. difficile e Cl. tetani. Entretanto, apenas o Cl. Tetani não causa intoxicações ou toxinfecções alimentares.
A
INCORRETO. O Clostridium difficile também não causa intoxicações ou toxinfecções alimentares. apenas o Cl. botulinum e o Cl. perfringens causam intoxicações ou toxinfecções alimentares.
20
Q
A E. coli é um bastonete curto Gram-negativo, catalase-positivo, oxidase-negativo, anaeróbio estrito, membro da família Enterobacteriaceae, e muitas das bactérias isoladas fermentam lactose.
A
INCORRETO. E. coli é um bastonete curto Gram-negativo, catalase-positivo, oxidase-negativo e anaeróbio FACULTATIVO.
21
Q
Os Campylobacter apresentam multiplicação ótima ocorre entre 22 a 26 ºC.
A
INCORRETO. Os Campylobacter não se multiplicam em temperaturas abaixo de 30 ºC.
22
Q
A infecção é causada pela penetração e passagem da Salmonella do lúmen para o epitélio do cólon, onde se multiplica. Em seguida, a bactéria invade o ceco e propicia uma resposta inflamatória.
A
INCORRETO. A infecção é causada pela penetração e passagem da Salmonella do lúmen para o epitélio do intestino delgado, onde se multiplica. Em seguida, a bactéria invade o íleo e até mesmo o colo. A infecção propicia uma resposta inflamatória.
23
Q
O Bacillus cereus não se desenvolve em alimentos cozidos devido à inativação da microflora competidora pela cocção.
A
INCORRETO. Se desenvolve bem em alimentos cozidos devido à inativação da microflora competidora pela cocção.
24
Q
Apenas quando grandes quantidades do Clostridium perfringens, é possível dizer que há um perigo definido, e, por isso, técnicas de enumeração são necessárias para esse organismo.
A
CORRETO
25
Os Campylobacter não se multiplicam em temperaturas ambientes ou de refrigeração.
CORRETO. não se multiplicam em temperaturas abaixo de 30 ºC
26
Existem cinco espécies patogênicas no gênero Yersinia, mas apenas a Y. enterocolitica causa gastrenterite.
INCORRETO. Existem três espécies patogênicas no gênero Yersinia, mas apenas a Y. enterocolitica e a Y. pseudotuberculosis causam gastrenterite.
27
Alimentos que apresentam os menores riscos de causarem listeriose são os que foram processados ou têm fatores intrínsecos ou extrínsecos que previnem a multiplicação dessa bactéria. Por exemplo, se o pH do alimento for igual ou menor que 4,4, a atividade de água for igual ou menor que 0,92, ou se for congelado.
CORRETO
28
A E. coli EAggEC alinha-se em fileiras paralelas, tanto em tecidos celulares quanto em lâminas. Essa agregação foi descrita como “empilhamento de tijolos”. Elas produzem uma toxina termossensível e hemolítica.
INCORRETO. A EAggEC produz uma TOXINA TERMOSSENSÍVEL, relacionada antigenicamente à hemolisina, mas que NÃO É HEMOLÍTICA, e uma toxina termoestável codificada por um plasmídeo (EAST1)
29
A doença causada pelo Staphylococcus aureus é normalmente autolimitada e em geral dura de 2 a 3 dias. Os casos graves duram mais tempo.
CORRETO
30
A Salmonella fermenta a glicose, produzindo ácido e gás, porém é incapaz de metabolizar a lactose e a sacarose.
CORRETO
31
Supõe-se que a E. coli O157:H7 tenha evoluído a partir da ETEC e adquirido os genes para produção de toxina da Sh. dysenteriae por meio de um bacteriófago e que o novo patógeno emergente tenha chegado à Europa vindo da América do Sul.
INCORRETO. Supõe-se que a E. coli O157:H7 tenha evoluído a partir da EPEC e adquirido os genes para produção de toxina da Sh. dysenteriae por meio de um bacteriófago. Lembrando que a E. coli O157:H7 pertence ao grupo entero-hemorrágica (EHEC).
32
Campylobacter jejuni, C. coli e C. lari são em geral conhecidas como Campylobacter termófilos, pois se multiplicam em temperaturas mais altas do que os outros tipos de Campylobacter.
CORRETO
33
Clostridium botulinum tipos A, B, E e F são os principais causadores de botulismo humano e tipos C e D em animais.
CORRETO
34
A doença alimentar do tipo diarreica causada por Bacillus cereus tem origem em produtos de arroz, alimentos ricos em carboidratos.
INCORRETA. A doença alimentar do tipo emética (intoxicação) causada por Bacillus cereus tem origem em produtos de arroz, alimentos ricos em carboidratos.
A doença alimentar do tipo diarreica (toxinfeccao) causada por Bacillus cereus tem origem em carnes, leite, vegetais e peixe.
35
A E. coli O157:H7 difere da maioria das outras cepas de E. coli já que sua temperatura ótima de multiplicação de 44 ºC, fermenta o sorbitol e produz a β-glicuronidase.
INCORRETO. A E. coli O157:H7 difere da maioria das outras cepas de E. coli já que se multiplica pouco ou não se multiplica a 44 ºC, não fermenta o sorbitol e não produz a β-glicuronidase.
36
Em relação aos Campylobacter, o período de incubação é de 2 a 10 dias, com a maioria das pessoas apresentando sintomas aos 4 dias.
CORRETO
37
Os sintomas da toxinfecção alimentar do tipo diarreico causada por Bacillus cereus são semelhantes aos da toxinfecção por Clostrium perfringens.
CORRETO
38
A vantagem de testar para enterococos é que estes morrem de forma mais lenta do que E. coli, e, portanto, reduzem o risco de resultados falso-positivos
INCORRETO. Como os enterococos morrem de forma mais lenta do que E. coli, reduzem o risco de resultados falso-NEGATIVOS.
39
Ainda que por períodos variando de 15 a 30 minutos, a acidez estomacal não reduz o número de células viáveis da L. monocytogenes.
INCORRETO. A acidez estomacal reduz o número de células viáveis...
40
A doença causada pelo V. parahaemolyticus costuma ser modera ou grave e constamente infectados necessitam de hospitalização. Em média, essa doença dura cerca de três dias.
INCORRETO. A doença causada pelo V. parahaemolyticus costuma ser branda ou moderada, embora alguns casos possam necessitar de hospitalização. Em média, essa doença dura cerca de três dias.
41
Sorovares de Salmonella diferem nos seus hospedeiros e nas doenças que causam. Por exemplo, Salmonella Gallinarum é um sorovar que costuma ser relacionado com ovos, também chamada de Salmonella invasiva, por ser um sorovar capaz de entrar na corrente sanguínea do animal e infectar o ovo.
INCORRETO. Salmonella Enteritidis, também chamada de Salmonella invasiva, é um sorovar que costuma ser relacionado com ovos .
42
O Staphylococcus aureus não é um bom competidor com outras bactérias e, por isso, raras vezes causa doenças alimentares após a ingestão de produtos crus.
CORRETO
43
A ingestão de microrganismos patogênicos como Salmonella spp, Shigella spp e Yersinia enterocolitica, através dos alimentos, pode levar a um quadro de intoxicação
INCORRETO. Infecção
44
A Yersinia enterocolitica provoca gastroenterite em calitriquídeos (saguis). A principal forma de transmissão desta doença é por contaminação fecal da comida e da água.
CORRETO
45
Na investigação microbiológica de uma amostra biológica foi identificado um bacilo Gram negativo não fermentador de glicose, esse bacilo pode ser a Yersinia enterocolitica
INCORRETO. Pseudomonas aeruginosa
46
O agente etiológico da Doença de Lyme é a Borrelia burgdorferi
CORRETO
47
Nas diarreias agudas infecciosas bacterianas e virais, os agentes etiológicos mais comuns são, respectivamente são Campylobacter jejuni e Vírus Norwalk
INCORRETO. Staphylococcus aureus e rotavírus
48
Caso seja necessário realizar provas bioquímicas para diferenciar Staphylococcus aureus de não aureus, devem ser feitos os seguintes testes bioquímicos os quais devem apresentar: Catalase (positivo), Manitol (positivo), Coagulase (positivo) e DNAse (positivo)
CORRETO. Tudo positivo
49
A dose infectante de uma bactéria em um alimento é determinante no desenvolvimento de uma doença transmitida pelo alimento (DTA). Algumas bactérias são capazes de causar DTA mesmo sem se multiplicar nele, como
INCORRETO. Shigella
50
O microrganismo mais comumente envolvido na causa da linfadenite mesentérica, que pode ser confundida com apendicite aguda é a infeccao por Yersinia enterocolitica
CORRETO
51
Sabemos que a diarreia aguda pode ser causada por uma série de agentes e é uma das principais causas de mortalidade infantil no mundo. São os principais agentes comumente associados às diarreias, EXCETO Pseudomonas aeruginosa
CORRETO
52
A associação entre o agente etiológico e a doença está correta: Wuchereria bancrofti – Filariose
CORRETO
53
Os tipos A, C e D de Clostridium perfringens são patógenos humanos, enquanto os tipos B, C, D e E são patógenos animais
CORRETO
54
O Streptococcus parasanguinis é um patógeno emergente entre os de origem alimentar.
CORRETO. Esse organismo foi isolado de duas ovelhas, durante um levantamento bacteriológico para determinar a prevalência de mastite subclínica. Já que o organismo tem sido associado ao desenvolvimento experimental de endocardite, sua presença em concentrações relativamente altas no leite de ovelhas que parecem saudáveis pode apresentar certo risco às pessoas com predisposição para lesões do coração
55
A infecção por Clostridium perfringens é atualmente reconhecida como o fator identificado precedente mais associado com o desenvolvimento de síndrome de Guillain-Barré
INCORRETO. A infecção por Campylobacter é atualmente reconhecida como o fator identificado precedente mais associado com o desenvolvimento de síndrome de Guillain-Barré.
56
os incidentes notificados envolvendo Campylobacter são mais frequentes do que quaisquer outros patógenos, e têm sido relacionados com graves distúrbios neurológicos, como a síndrome de Guillain-Barré (GBS) e a síndrome de Miller-Fischer.
CORRETO
57
A L. monocytogenes é resistente ao nitrito e à acidez, tolera altas concentrações de sal, mas não sobrevive à estocagem sob congelamento por longos períodos.
INCORRETO. É mais resistente ao nitrito e à acidez, tolera altas concentrações de sal e sobrevive à estocagem sob congelamento por longos períodos de tempo.
58
As cepas de EIEC causam uma doença que é indistinguível, em relação aos sintomas, da disenteria provocada pela Shigella spp. As cepas de EIEC invadem de forma ativa as células do colo e se espalham em direção lateral para as células adjacentes.
CORRETO.
59
A multiplicação da E. coli O157:H7 no intestino humano produz uma grande quantidade de toxina(s) que causa graves danos às paredes do intestino e a outros órgãos do corpo. Essas toxinas semelhantes a shigatoxinas (SLTs), são similares, se não idênticas, às toxinas produzidas pela Sh. dysenteriae. Existem quatro subgrupos de toxinas: SLT1, SLT2, SLT IIc e SLT IIe.
CORRETO
60
O Staphylococcus aureus é uma bactéria em forma de bastonete Gram-positiva, que ocorre em pares, em pequenas cadeias ou em cachos similares aos de uva.
INCORRETO. Não é bastonete, o St. aureus é uma bactéria esférica (coco)
61
Os Campylobacter são a causa mais comum da paralisia flácida aguda.
CORRETO
62
Os vômitos presentes nas intoxicações possivelmente estão associados a uma ação das toxinas sobre o estômago.
INCORRETO. Os vômitos estão associados a ação das toxinas sobre o SNC.
63
Dois tipos distintos de gastrenterite têm sido associados com a Aeromonas hydrophila: a doença disentérica, com diarreia aquosa (semelhante a água de arroz) e a doença do tipo colérica, caracterizada por fezes moles contendo sangue e muco.
INCORRETO. Trocaram os conceitos. tipo colérica, com diarreia aquosa (semelhante a água de arroz) e a doença disentérica, caracterizada por fezes moles contendo sangue e muco.
64
Há apenas três espécies de Salmonella, S. entérica, Salmonella typhimurium e S. bongori, que são divididas em oito grupos.
INCORRETO. duas espécies de Salmonella, S. enterica e S. bongori, que são divididas em oito grupos.
65
Os vômitos presentes nas intoxicações possivelmente estão associados a uma ação das toxinas sobre o sistema nervoso periférico.
INCORRETO. Ação sobre o SNC e não SNP.
66
O Campylobacter não se multiplica em temperaturas acima de 30 oC e é resistente a pHs ácidos. Entretanto, pode sobreviver em frutas e vegetais prontos para o consumo, por tempo suficiente para ser um risco ao consumidor.
INCORRETO. O Campylobacter não se multiplica em temperaturas abaixo de 30 oC e é sensível a pHs ácidos.
67
Incidentes notificados envolvendo Clostridium perfringens têm sido relacionados com graves distúrbios neurológicos, como a síndrome de Guillain-Barré (GBS) e e a síndrome de Miller-Fischer.
CORRETO
68
A listeriose tem baixas taxas de mortalidade. Quando causa meningite listérica, a mortalidade pode chegar a 10%. Nos casos de septicemia, a taxa de mortalidade é de 5%, enquanto em infecções perinatais-neonatais não chega a 80%.
INCORRETA. A listeriose tem altas taxas de mortalidade. Quando causa meningite listérica, a mortalidade pode chegar a 70%. Nos casos de septicemia, a taxa de mortalidade é de 50%, enquanto em infecções perinatais-neonatais é acima de 80%.
69
O botulismo pode durar de duas horas até 14 dias, dependendo da dose e da vulnerabilidade do hospedeiro. A taxa de fatalidade é de cerca de 10%.
CORRETO
70
A maioria dos sorovares de E. coli são patogênicos e não fazem parte da flora intestinal normal (cerca de 106 organismos/g).
INCORRETO. A maioria dos sorovares de E. coli não são patogênicos e fazem parte da flora intestinal normal
71
Fermentam lactose e são imóveis, além de serem capazes de crescer na temperatura de 5°C a 67°C, e a temperatura ideal é de 45°C a 60°C (termófilas)
INCORRETO. são móveis e com flagelos peritríquios. Além disso, crescem em temperaturas de de 5°C a 47°C, e a temperatura ideal é de 35°C a 40°C (mesófilas).
72
Um patotipo animal adicional, conhecido como E. coli patogênica bovina (BPEC), causa infecções extra intestinais
INCORRETO. patótipo animal não é de bovinos e sim de aves (APEC).
73
Os vários sorotipos de E. coli são caracterizados com base na detecção dos antígenos L (lipopolissacarídeo), Vi (flagelar) e F (fímbrias)
INCORRETO. O (lipopolissacarídeo), H (flagelar) e F (fímbrias)
74
Yersinia enterocolítica: apendicite, linfadenite mesentérica e o fato de os suínos serem os principais reservatórios.
CORRETO
75
O Clostridium perfringens é um bacilo Gram-positivo, aeróbico, capaz de esporular, que pode ser facilmente encontrado em diversos tipos de ambientes
INCORRETO. é anaeróbico.
76
Apesar de não ser capaz de invadir células, o C. perfringens produz toxinas e enzimas que podem causar doenças tanto intestinais (relacionadas com alimentos) quanto musculares (relacionadas com infecção de feridas)
CORRETO
77
A toxinfecção alimentar é a forma de apresentação mais prevalente, e geralmente está relacionada com o sorotipo A, em especial em cepas capazes de produzir a Clostridium perfringens enterotoxin (CPE)
CORRETO
78
Bacillus cereus: São transmitidos através de alimentos contaminados sendo seus esporos bacterianos altamente suscetíveis ao calor, à radiação ultravioleta (UV), à dessecação, a valores de pH altos ou baixos, a produtos químicos tóxicos e a outras tensões ambientais desafiadoras.
INCORRETO. altamente resistentes
79
B. cereus é uma bactéria ubíqua, em forma de bastão, Gram-positiva, aeróbica facultativa, móvel, caracterizada por sua capacidade de formação de esporos esféricos na presença de oxigênio.
CORRETO
80
O sistema imune específico reconhece antígenos, os quais são proteínas e polissacarídeos de alto peso molecular (>10 kD)
CORRETO
81
A L. monocytogenes adere à mucosa intestinal. Resíduos de α-D-galactose na superfície bacteriana se liguem a receptores do tipo α-D-galactose nas células intestinais e invadam as células mucoides. Em particular, o intestino delgado, por meio das células M que recobrem as placas de Peyer ou de enterócitos não especializados
CORRETO
82
O Campylobacter não se multiplica em temperaturas acima de 30 oC e é resistente a pHs ácidos. Entretanto, pode sobreviver em frutas e vegetais prontos para o consumo, por tempo suficiente para ser um risco ao consumidor
INCORRETO. O Campylobacter não se multiplica em temperaturas abaixo de 30C e é sensível a pHs ácidos.
83
As Listeria spp são mais sensíveis ao calor, quando comparadas com a Salmonella, sendo que a pasteurização não é suficiente para destruir o organismo.
INCORRETO. A Listeria é uma bactéria Gram-positiva que não forma endósporos. É móvel por meio de flagelos e multiplica-se entre 0 e 42 ºC. Portanto, a L. monocytogenes pode multiplicar- -se vagarosamente sob temperaturas de refrigeração, ao contrário da maioria dos outros patógenos de origem alimentar. Elas são menos sensíveis ao calor, quando comparadas com a Salmonella, sendo que a pasteurização é suficiente para destruir o organismo
84
A E. coli costuma permanecer inofensiva quando confinada ao lúmem intestinal. Entretanto, em pessoas debilitadas ou com sistema imunológico suprimido ou quando as barreiras gastrintestinais são violadas, mesmo as cepas “não patogênicas” de E. coli podem causar infecção
CORRETO
85
Incidentes notificados envolvendo Clostridium perfringens têm sido relacionados com graves distúrbios neurológicos, como a síndrome de Guillain-Barré (GBS).
INCORRETO. Incidentes notificados envolvendo Campylobacter têm sido relacionados com graves distúrbios neurológicos, como a síndrome de Guillain-Barré (GBS) e a síndrome de Miller-Fischer.
86
O peristaltismo e a acidez gástrica influenciam a variedade e a localização das bactérias no tubo digestivo, assim, a distribuição da microbiota é homogênea e a sua diversidade e quantidade é decrescente ao longo do trato gastrointestinal.
INCORRETO. A distribuição da microbiota não é homogênea e a sua diversidade e quantidade é crescente ao longo do trato gastrointestinal.
87
O surto se caracteriza pelo aumento do número de casos acima do esperado.
CORRETO. Lembrar que surto ocorre em local restrito. A epidemia também é definida como um número de casos que exceda o previsto, porém em uma coletividade ou escala maior). Quanto ao local de ocorrência dos surtos, a residência é o local mais frequente, seguido por restaurantes/padarias ou locais similares, e outras instituições do tipo alojamento/trabalho”.
88
Toxinfecções – são causadas por micro-organismos toxigênicos (que produzem toxinas), cujo quadro clínico é provocado por toxinas liberadas quando estes se multiplicam, esporulam ou sofrem lise na luz intestinal. Essas toxinas atuam nos mecanismos de secreção/absorção da mucosa do intestino
CORRETO. As infecções por Escherichia coli enterotoxigênica (ETEC), Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens e Bacillus cereus (cepa diarreica) são exemplos clássicos
89
conceitua-se que em alimentos pouco ácidos, com pH > 4,5 (Ex.: leite, carnes, pescados e alguns vegetais), observa-se o predomínio de bactérias esporuladas (Ex.: Clostridium spp, Bacillus cereus), bactérias patogênicas aeróbias (Ex.: Salmonella spp) e anaeróbias (Ex.: Clostridium spp).
CORRETO
90
Nos alimentos ácidos como frutas e hortaliças, com pH entre 4,0 e 4,5, predominam bactérias esporuladas, bolores e leveduras.
CORRETO
91
Em alimentos muito ácidos, com pH < 4, como produtos derivados do leite, frutas, sucos de frutas e refrigerantes, predominam bactérias lácticas, bactérias acéticas, bolores e leveduras”.
CORRETO
92
Os Rotavirus pertencem à Família Reoviridae e medem aproximadamente 100 nm de diâmetro e seu genoma é constituído por RNA de fita dupla segmentada. São a causa mais importante de diarreia infantil no mundo, sendo apontados como agentes impactantes à saúde pública com infecções em lactantes e em adultos.
CORRETO
93
A intoxicação alimentar estafilocócica é causada pela ingestão de alimentos contendo uma ou mais enterotoxinas estafilocócicas (EE) produzidas, sendo que a intoxicação manifesta-se logo após a ingestão do alimento contaminado com enterotoxinas pré-formadas, além disso, essas enterotoxinas são instáveis ao aquecimento e são totalmente inativadas por tratamentos térmicos como a pasteurização e a ultra pasteurização.
INCORRETO. a enterotoxina formada pelo S. aureus é estável ao aquecimento e não são totalmente inativas por tratamentos térmicos.
94
A Y. pestis, o agente causador da peste, é geneticamente similar à Y. pseudotuberculosis, mas infecta os humanos por outras vias que não alimentos. Y. enterocolitica é um patógeno de distribuição cosmopolita, isolado de humanos em vários países ao redor do mundo, principalmente em áreas de clima mais frio.
CORRETO
95
A yersiniose é uma doença de origem alimentar que tem se tornado cada vez mais prevalente devido à sua via de transmissão fecal-oral e a sua prevalência em animais de criação, tendo como agente principal Y. pseudotuberculosis e, em menor frequência, Y. enterocolitica.
INCORRETO. o agente predominante é a Y. enterocolitica e não a Y. pseudotuberculosis.
96
A ETEC causa diarreia aquosa, que pode variar de uma doença leve e autolimitada a uma doença grave. O organismo é uma causa importante de diarreia infantil e diarreia do viajante países em desenvolvimento e áreas semitropicais. A ETEC é capaz de produzir as enterotoxinas termolábil (LT) e termoestável (ST), que são secretadas, além de se aderirem à mucosa do intestino delgado e produzem sintomas invadindo-a, dando origem à secreção intestinal provocando diarreia.
INCORRETO. a ETEC adere à mucosa, mas não a invade!
97
Hepatite A: Os genótipos I, II, III e IV são associados a infecções em animais e divididos em dois subgenótipos (A-B). Em geral, o genótipo I é o mais prevalente. Possuem genoma composto por uma cadeia simples de RNA sentido positivo, não envelopado, icosaédrico.
INCORRETO. são associados a infecções em humanos!
98
A Salmonella pullorum e Salmonella gallinarum sao moveis
INCORRETO. S. pullorum e S. gallinarum são imóveis.
99
salmonella: Como não formam endósporos, são relativamente termossensíveis, podendo ser destruídas a 60 ºC, em 15 a 20 minutos.
CORRETO
100
Considera-se possível o risco de infecção pelo consumo de carne bovina que apresente a encefalopatia espongiforme bovina (EEB), que no homem se apresenta como a síndrome de Creutzfeld-Jacobs, caracterizada como uma encefalopatia degenerativa espongiforme, progressiva e fatal.
INCORRETO. Cuidado! A DTA oriunda do consumo de carne bovina com o príon é a variante da síndrome de Creutzfeld-Jacobs, visto que a síndrome propriamente dita é uma alteração espontânea degenerativa dos humanos e não está correlacionada ao consumo de carne de ruminantes infectada com os príons.
101
Uma vez que a Salmonella não tolera o baixo pH do estômago, a dose infecciosa (ingerida) é na ordem de 105 bactérias
CORRETO
102
As E. coli enteroagregativa (EAggEC) são distintas das cepas de E. coli enterotoxigênica (ETEC) no que se refere à capacidade de adesão às células do intestino delgado, a serem invasivas e a causarem mudanças histopatológicas evidentes nas células intestinais às quais aderem.
INCORRETO. As EAggEC são semelhantes às cepas de ETEC no que se refere à capacidade de adesão às células do intestino delgado, a não serem invasivas e a não causarem mudanças histopatológicas evidentes nas células intestinais às quais aderem. Elas diferem das ETEC sobretudo porque não aderem de modo uniforme à superfície da mucosa intestinal, mas tendem a se agrupar em pequenos agregados. As cepas de EAggEC produzem uma toxina semelhante à ST e uma toxina do tipo hemolítica. Algumas cepas são descritas como produtoras de uma toxina similar à shigatoxina (verocitotoxina).
103
A espécie L. monocytogenes é classificada de acordo com os antígenos somático (O) e flagelar (H), em 13 sorotipos
CORRETO
104
Em todo o Brasil, o genótipo 2 do vírus da hepatite E é descrito como circulante entre os suínos. Pode, também, ser transmitido por via vertical e parenteral.
INCORRETO. o genótipo circulante entre os suínos é o 3. Lembrando que o genótipo 1 e 2 estão associados a transmissões entre humanos.
105
Infecções alimentares: Salmonella spp, Shigella spp, Yersinia enterocolitica e Campylobacter jejuni.
CORRETO
106
Toxinfecções: Escherichia coli enterotoxigênica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens e Bacillus cereus (cepa diarreica)
CORRETO
107
Exemplos clássicos de intoxicação são as causadas por Escherichia coli enterotoxigênica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens e Bacillus cereus (cepa diarreica).
INCORRETO. Bacillus cereus (cepa emética) que é uma intoxicação a cepa diarreica e o restante são toxinfeção
108
S. Typhi e S. Paratyphi A, B e C produzem a febre tifoide e doenças semelhantes em humanos. Essa febre é uma doença que causa risco de vida.
CORRETO. A bactéria infecta a vesícula biliar a partir do fígado e finalmente o intestino, utilizando a bile como meio de transporte. Se o organismo não progredir além da vesícula biliar, então a febre tifoide não se desenvolverá.
109
Uma grande variedade de alimentos, incluindo carnes, leites, vegetais e peixes, foi associada a síndrome emética causada pelo Bacillus cereus.
INCORRETO. associada ao tipo diarreico de toxinfecção.
110
S. Typhimurium causa infecção sistêmica, enquanto patógenos entéricos, como S. Typhi, raras vezes penetram além do tecido submucoso.
INCORRETO. está ao contrário. S. Typhi causa infecção sistêmica, enquanto patógenos entéricos, como S. Typhimurium, raras vezes penetram além do tecido submucoso.
111
Os Campylobacter se multiplicam em temperaturas ambientes ou de refrigeração.
INCORRETO. Sua multiplicação ótima ocorre entre 42 a 46 ºC, e não se multiplicam em temperaturas abaixo de 30 ºC. Portanto, não se multiplicam em temperaturas ambientes ou de refrigeração
112
Exemplos clássicos do processo de ingestão de toxinas formadas no alimento decorrente da intensa proliferação do micro-organismo patogênico no alimento são as intoxicações causada por Bacillus cereus (cepa diarreica).
INCORRETO. A cepa diarreica está relacionada à toxinfecção. A cepa emética que está relacionada com a intoxicação
113
A E. coli enterotoxigênica (ETEC), causa febre e diarreias profusas contendo muco e sangue.
INCORRETO. causa diarreia aquosa, com aparência similar à água de arroz, comumente conhecida como causadora da diarreia dos viajantes.
114
C. jejuni e C. coli são comensais em bovinos, suínos e pássaros. O C. jejuni é com frequência a espécie dominante em bovinos, enquanto C. coli e C. lari predominam em suínos e pássaros, nessa ordem. O Campylobacter upsaliensis tem sido frequentemente isolado a partir de gatos e cachorros domésticos.
INCORRETO. o C. jejuni é frequentemente a espécie dominante em aves e não em bovinos
115
No botulismo alimentar, a toxina alcança as placas motoras do sistema nervoso, onde bloqueia a liberação da acetilcolina na membrana pré-sináptica da junção neuromuscular, resultando em paralisia flácida dos músculos (a cadeia leve atua nas placas motoras, se ligando aos receptores pré-sinápticos, e a cadeia pesada tem ação neurotrópica.
INCORRETO. está invertida a ação das toxinas de cadeia leve e pesada. (a cadeia pesada atua nas placas motoras, se ligando aos receptores pré-sinápticos, e a cadeia leve tem ação neurotrópica, se invagina nas terminações nervosas e interage com vesículas contendo acetilcolina, impedindo sua liberação)
116
As enterites necróticas (pig-bel) causadas por Clostridium perfringens são quase sempre fatais. Essa doença inicia com a ingestão de grandes quantidades (acima de 108) de Clostridium perfringens do tipo D em alimentos contaminados.
INCORRETO. As enterites necróticas (pig-bel) são causadas por Clostridium perfringens do tipo C em alimentos contaminados.
117
A Salmonella possui uma estrutura complexa de lipopolissacarídeos (LPS), a qual origina o antígeno H
INCORRETO.
118
O principal hospedeiro reconhecido para Y. enterocolitica é o bovino.
INCORRETO. é o suíno.
119
A Salmonella fermenta a glicose, produzindo ácido e gás, porém é incapaz de metabolizar a lactose e a sacarose.
CORRETO
120
O surto se caracteriza pelo aumento do número de casos acima do esperado. é a ocorrência de um caso. Lembrar que surto ocorre em local restrito. A epidemia também é definida como um número de casos que exceda o previsto, porém em uma coletividade ou escala maior.
INCORRETA. ocorrência de dois ou mais casos epidemiologicamente relacionados ou de apenas um caso para doenças raras/não usuais, como no caso de patógenos altamente virulentos, como Clostridium botulinum e Escherichia coli O157:H7.
Quanto ao local de ocorrência dos surtos, a residência é o local mais frequente, seguido por restaurantes/padarias ou locais similares, e outras instituições do tipo alojamento/trabalho
121
A L. monocytogenes é resistente a diversas condições ambientais e pode se multiplicar em temperaturas tão baixas quanto 3 ºC.
CORRETO. Cresce de 0-42ºC
122
O Campylobacter é relatado como produtor de pelo menos três toxinas: a enterotoxina termossensível, a toxina distensora citoletal (CLDT) e as citotoxinas proteicas termossensíveis.
CORRETO. 1) Enterotoxina termossensível é conhecida como “toxina semelhante à toxina colérica”.
2) toxina distensora citoletal (CLDT) também conhecida como A toxina que altera o citoesqueleto e que pode causar diarreia. Difere de outras toxinas produzidas por bactérias entéricas, pois são destruídas por aquecimento a 70º C, por 15 minutos, e por tripsina.
3) As citotoxinas proteicas termossensíveis, as quais não são neutralizadas pelos anticorpos para toxina do cólera.
123
O Vibrio parahaemolyticus (causador de feridas) é considerado o mais perigoso devido à sua capacidade de causar septicemia
INCORRETO. o causador de feridas e o mais perigoso do gênero é o Vibrio vulnificus.
124
Em 60% de todos os casos, S. sonneii é a causa mais comum de shigelose em todo o mundo
INCORRETO. a S. flexneri a causa mais comum de shigelose em todo o mundo.
125
a Salmonella não produz toxina
CORRETO
126
Atualmente o gênero apresenta 3 espécies e 6 subespécies: S. subterranea, S. bongori, S. entérica. A maioria é movimentada por flagelos, inclusive a Salmonella pullorum e Salmonella gallinarum (salmonelas que causam doenças em aves).
INCORRETO. S. pullorum e S. gallinarum são imóveis. O resto está correto
127
Salmonella: Podem se estabelecer em pH extremos, de 3,8 a 9,5, sendo o ideal para reprodução em torno do pH 7. A sua temperatura ideal é de 35ºC a 43ºC (podendo resistir de 5ºC a 46ºC), com atividade hídrica ≥ 0,94, variando de acordo com a cepa. Como não formam endósporos, são relativamente termossensíveis, podendo ser destruídas a 60 ºC, em 15 a 20 minutos.
CORRETO
128
As salmonelas não resistem processo de salmoura (20%), além de não sobreviver em produtos com elevados teores de gordura e proteína. Em produtos lipídicos as salmonelas permanecem em glóbulos de gordura, ficando suscetíveis à ação das enzimas digestivas e da acidez estomacal.
INCORRETO. as salmonelas resistem bem ao processo de salmoura e em produtos com elevados teores de gordura e proteína, além de que, quando armazenadas em glóbulos de gordura, ficam protegidas da ação das enzimas digestivas e da acidez estomacal.
129
Salmonella: Os antígenos associados ao flagelo são denominados “H” e os ligados à presença de cápsula são denominados “Vi”, estando presentes em todos as espécies.
INCORRETO. o antígeno ligado à cápsula (Vi) estão presentem apenas na S. typhi, S. paratyphi e S. Dublin.
130
Divide-se a Salmonella em 3 grupos: as causadoras da febre entérica no homem (S. Tiphy e S. Paratiphy); as causadoras de patologias nos animais (S. Dublin em bovinos, S. Choleraesuis, S. Typhisuis em suínos; S. Pullorum e S. Gallinarum em aves e S. Abortusequi em equinos) e o grupo das salmonelas zoonóticas causadoras das DTA que inclui as salmonelas causadoras de gastroenterites
CORRETO
131
As infecções por Clostridium perfringens e Bacillus cereus (cepa emética) são exemplos clássicos de toxinfecções
INCORRETA. A cepa emética do B. cereus se enquadra como uma intoxicação.
Toxinfecção: E. coli enterotoxigênica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens e Bacillus cereus (CEPA DIARREICA)
132
Algumas bactérias possuem características diferenciais, como o Clostridium perfringens, que desenvolve formas esporuladas que são resistentes ao frio, mas inativadas pelas altas temperaturas.
INCORRETO. o Clostridium perfringens, que desenvolve formas esporuladas que são resistentes a altas temperaturas, mas inativadas pelo frio. Com relação às toxinas, sabe-se que algumas são termolábeis (lábil = instável; inativadas pelo calor), como a toxina do botulismo e outras são termoestáveis (não são inativadas pelo calor), como as toxinas produzidas pelo Staphylococcus aureus e o Bacillus cereus”
133
Os Rotavirus pertencem à Família Reoviridae e medem aproximadamente 100 nm de diâmetro e seu genoma é constituído por RNA de fita dupla segmentada. São a causa mais importante de diarreia infantil no mundo, sendo apontados como agentes impactantes à saúde pública com infecções em lactantes e em adultos.
CORRETO
134
Os Norovirus, da Família Caliciviridae, são um grupo de vírus não envelopados, icosaédricos, com genoma RNA possuem alta dose infecciosa (acima de 105 partículas virais).
INCORRETA. os Norovirus possuem baixa dose infecciosa (10 a 1000).
135
Exemplos clássicos de intoxicação são as causadas por Escherichia coli enterotoxigênica, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens e Bacillus cereus (cepa diarreica).
INCORRETO. São TOXinfecção.
As INTOXICAÇÕES são: Staphylococcus aureus, Bacillus cereus (cepa emética) e Clostridium botulinum
Lembrando a cepa emética do B. cereus causa intoxicação, a cepa diarreica provoca toxinfecção.
