Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts Flashcards
Welche Mundhöhlenerkrankungen gibt es? (5)
- Dysraphien
- Entzündungen der Mundhöhle
- Tumorartige Läsionen und benigne Tumore
- Präkanzerosen
- Maligne Tumore
Welche Erkrankungen des Rachen und lymphatischen Waldeyer-Rachenrings gibt es? (4)
- Pharyngitis
- Tonsillitis, Angina tonsillaris
- Benigne Tumore
- Maligne Tumore
Welche Erkrankungen der Speicheldrüse gibt es? (5)
- Sialolithiasis (Speichelsteinbildung)
- Sialadenitis
- Zysten
- Benigne Tumore
- Maligne Tumore
Was sind Dysraphien?
angeborene Spaltbildungen im Gesicht
- Spalten des vorderen embryonalen Gaumens (Lippen, Kiefer)
- Spalten des hinteren embryonalen Gaumens (Gaumen, Uvula)
- häufig: Wolfsrachen: einseitige Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte
Welche Entzündungen der Mundhöhle gibt es? (4)
- Stomatitis catarrhalis (Viren, Bakterien, Noxen, Alk, Med)
- Stomatitis vesiculosa (HSV-, VZV-Infekt, Stress, mechanische Belastung, Vitamin B12-, Eisenmangel)
- Stomatitis ulcerosa, necroticans (schlechte Abwehrlage -> bakterielle Mischinfektion)
- Soorstomatitis (Candida albicans)
Was ist eine Stomatitis?
diffuse Entzündung im Bereich der Mundhöhle
Welche lokalen Entzündungen gibt es in der Mundhöhle? (4)
- Gingivitis (Zahnfleisch)
- Glossitis (Zunge)
- Cheilitis (Lippen)
- Pareitis (Wange)
Welche tumorartige Läsionen und benigne Tumore gibt es in der Mundhöhle? (5)
- Dermoidzyste (sublinguale Schwellung mi dermoiden Strukturen)
- Irritationsfibrom - Pseudofibrom (mechanische Reizung)
- Granularzelltumor
- Epulis (Granulom - Verdickung auf Zahnfleisch)
- Papillom (Hyperplasie durch HPV)
Welche Präkanzerosen gibt es in der Mundhöhle? (2)
- Leukoplakie (Rauchen, weißer, nichtwegwischbarer Fleck)
- Erythroplakie (Entartungsrisiko hoch)
Was sind die malignen Tumore der Mundhöhle?
Plattenepithelkarzinome
-> Tabak, Alkohol
Männer zw. 50 bis 70
Was ist die Pharyngitis?
akute Entzündung der Rachenschleimhaut (viral)
chronische Entzündung (Stäube, Noxen, Tabak)
-> Halsschmerzen, Trockenheitsgefühl, Hustenreiz
Was ist die Tonsillitis?
Entzündung der Gaumenmandeln
Was ist die Angina tonsillaris?
Entzündung des gesamten lymphatischen Waldeyer-Rachenrings
Was sind Komplikationen der Tonsillitis?
Abszesse -> Phlegmone -> Sepsis
Welche Symptome gibt es bei der Tonsillitis?
akut: plötzliches Fieber, Halsschmerzen, Odynophagie, kloßige Sprache
chronisch: Halskratzen, Mundgeruch
Was ist der benigne Tumore des Rachen?
juvenile Nasen-Rachen-Fibrom
Angiofibrom
-> Nasenbluten, behinderte Nasenatmung, Kopfschmerzen
Was sind die malignen Tumore des Rachen? (2)
- Pharynxkarzinome (exogene Noxen, spät auffällig)
- Tonsillenkarzinome
Was ist die Sialolithiasis?
Speichelsteinbildung in Speicheldrüsen
Sekretionsstörung der Drüse -> Rückstau Speichel -> Ektasie -> begünstigt Entzündung (Sialadenitis)
-> Schwellung, Schmerzen (v.a. beim Essen), Mundtrockenheit
Welche Arten der Sialadenitis (Speicheldrüsenentzündung) gibt es? (3)
- bakterielle/eitrige -> Gl. parotis (strepto, staphylo)
- virale -> Gl. parotis (Mumps)
- autoimmunologische (isoliert, Sjörgen-Syndrom)
Was ein Zyste der Speicheldrüsen?
Mukozelen
Was ist eine Zyste?
Griechisch: “kystis” = Blase, Harnblase
ist ein mit Flüssigkeit gefüllter, abgekapselter Hohlraum im Gewebe
Was sind benigne Tumore der Speicheldrüsen? (3)
- pleomorphes Adenom (häufig -> Gl. parotis)
- Zystadenolymphom (Warthin-Tumor -> Gl. parotis)
- Küttner-Tumor (Pseudotumor -> sklerosierende Sialadenitis Gl. submandibularis)
Was sind maligne Tumore der Speicheldrüsen? (4)
- Mukoepidermoidkarzinom (häufig)
- adenoid-zystisches Karzinom (Nervenscheiden entlang)
- Azinuszellkarzinom (Gl. parotis)
- Plattenepithelkarzinom
Was sind Fehlbildungen des Ösophagus?
Ösophagotrachealfisteln
Ösophagusatresie
Was sind Veränderungen in der Ösophaguslichtung? (3)
- Achalasie
- Ösophaugsdivertikel
- Hiatushernie
Was ist die Achalasie?
Stenose durch Dauerkontraktion
Nahrung staut sich auf (Sektglasform)
-> Dysphagie, Regurgitation Nahrung
Was sind Ösophagusdivertikel?
angeborene/erworbene Aussackungen der Ösophaguswand
Welche Arten von Ösophagusdivertikel gibt es? (2)
- Traktionsdivertikel durch Narbenzug
- Pulsionsdivertikel durch angeborene Wandschwäche & intraluminaler Druck
- > Schluckbeschwerden, Regurgitation
Was ist die Hiatushernie?
bei Bindegewebsschäden, chronische abdominelle Druckerhöhung -> Verlagerung von Magenteilen durch den Hiatus in den Brustraum
Was ist der Hiatus oesophageus?
Stelle, an der der Ösophagus durch Zwerchfell tritt
Welche Formen der Hiatushernie gibt es?
- axiale Gleithernie
- > gastroösophagelaer Reflux
- paraösophageale Hernie
- > retrosternale Schmerzen, Dysphagie, Völlegefühl
Was sind Ösophagusvarizen?
Erweiterungen der submukösen Venen (im unteren Drittel)
-> kann leicht zur Ruptur un Blutung kommen
Welche Ösophagusverletzungen gibt es? (3)
- Ösophagusperforation
- Mallory-Weiss-Syndrom/Boerhaave-Syndrom
- Verätzungen
Wodurch kann eine Ösophagusperforation entstehen?
- verschlucken spitzer Fremdkörper
- ärztliche Eingriffe
Was ist das Mallory-Weiss-Syndrom?
längliche Einrisse der Ösophagusschleimhaut
-> durch plötzliche Drucksteigerung
Was ist das Boerhaave-Syndrom?
Maximalform des Mallory-Weiss-Syndroms (spontane Ruptur)
-> explosionsartiges Erbrechen, starker retrosternaler Schmerz, Dyspnoe
Was entsteht bei der Verätzung durch eine Säure?
Koagulationsnekrosen
Was entsteht bei der Verätzung durch eine Lauge?
Kolliquationsnekrosen
Welche Ösophagitisformen gibt es? (3)
- Refluxösophagitis (Barrett-Ösophagus)
- infektiöse Ösophagitis
- eosinophile Ösophagitis
Genauere Informationen zur Refluxösophagitis? (Ursache, Komplikationen, Symptome)
- Rückfluss des Magensafts in Ösophagus = Reflux
(Insuffizienz des unteren Ösophagussphinkters -> Hiatusherie) - Ulzerationen, Blutungen, Perforation, Metaplasie (Barrett-Ösophagus)
- Sodbrennen, Dysphagie, Aufstoßen
Welche Ösophaguskarzinome gibt es? (2)
- Plattenepithelkarzinom
- Adenokarzinom (Barrettkarzinom)
Welche Magenerkrankungen gibt es? (6)
- Gastritis (akut, chronisch)
- Ulkuskrankheit
- konnatale Pylorusstenose
- Durchblutungsstörungen
- Hyperplasien
- Tumore
Genauere Informationen zur akuten Gastritis? (Verlauf, Symptome)
- Entzündung der Magenschleimhaut mit kurzem Verlauf und spontaner Abheilung
- Schmerzen, diffuses Druckgefühl im Epigastrium, Übelkeit, Erbrechen
- > erosive Gastritis: Erbrechen von Blut, Teerstuhl
Welche Arten der chronischen Gastritis gibt es? (3)
A -> Autoimmun
B -> Bakteriell (Helicobacter-pylori)
C -> Chemisch-toxisch
Was sind Komplikationen der Autoimmungastritis?
- Vitamin-B12 Malabsorption -> Vitamin B12 Mangel
- intestinale Metaplasie
- Entwicklung Kazinoids
Was sind Komplikationen der Helicobacter-pylori-Gastritis?
- kann in Gastritis Typ A übergehen
- Risiko für gastroduodenale Ulzera erhöht
- lymphomatöse und karzinomatöse Entartungen
Genauere Informationen zur chemisch-toxischen Gastritis? (Ursache, Komplikationen)
- Reflux von Galle/Pankreassaft
2. Ulzera -> Blutungen
Wie verläuft eine chronische Gastritis?
- asymptomatisch
- oder unspezifische Oberbauchbeschwerden
Was ist ein Ulkus?
Substanzdefekt der Magenschleimhaut, der über Lamina muscularis mucosae hinausgeht
- Ulcus ventriculi
- Ulcus duodeni
Wann entstehen Ulzera?
Imbalance der Schleimhauthomöostase
-> Schleimhaut-aggressive Faktoren überwiegen gegenüber Schleimhaut-defensiven Faktoren
Was sind Schleimhaut-defensiven Faktoren? (5)
- gute Durchblutung Magenschleimhaut
- ausreichende Magenschleimbildung
- intakte Magenmotilität
- intakte Epithelschicht
- humorale protektive Faktoren (Prostaglandine)
Was sind die Unterschiede von akuten und chronisch-rezidiven Ulzera?
akut: flache Ränder (Ulcus rotundum)
chronisch: wallartig aufgeworfene Ränder (kallöses Ulcus)
Symptome eines Ulkus? (3)
- Oberbauchschmerzen
- Ulcus ventriculi: Sofortschmerz bei Nahrungsaufnahme
- Uclus duodeni: Nüchternschmerz mit Besserung durch Nahrungszufuhr
Welche Komplikationen können Ulzera mit sich bringen? (4)
- Blutungen
- Perforation
- Penetration der Nachbarorgane
- Narbenbildung: Stenosen, Motilitätsstörungen
Was ist die konnatale Pylorusstenose?
angeborene Fehlbildung des Magens (Mann)
Magen-Darm-Passage behindert
schwallartiges Erbrechen einige Wochen nach der Geburt, Gewichtsabnahme
Was ist die kongestive Gastropathie/Stauungsgastritis? (Definition, Ursache, Komplikationen)
- gastrale Blutstauung
- venöse Abflussbehinderung aufgrund:
- Rechtsherzinsuffizienz
- portale Hypertonie
- portale Hypertonie -> Varizen
Welche Blutungen gibt es im Magen? (2)
- petechiale Blutungen
- Blutungen aus größeren Gefäßen
Wann treten petechiale Blutungen auf?
- medikamentöse Schleimhautschäden
- toxische Schleimhautschäden
- > ASS, NSAR
- > Alkoholabusus
Wann treten Blutungen aus größeren Gefäßen im Magen auf?
- Tumore
- Magenulzera
- Varizen
- Angiodysplasien
Was sind Symptome bei petechialen Blutungen?
Eisenmangelanämie, sonst unauffällig
Was sind Symptome der Blutungen aus größeren Gefäßen im Magen?
- Bluterbrechen (Hämatemesis)
- Teerstuhl (Meläna)
