ERGE (Enfermedad por reflujo gastroesofágico) Flashcards
ERGE
Condición que se desarrolla cuando el reflujo del contenido gástrico causa síntomas o complicaciones
Puede acompañarse
lesión de la mucosa esofágica (esofagitis)
Esofagitis erosiva
daño a mucosa evidente
Esofagitis no erosiva
Presencia de síntomas intensos asociados con reflujo y ausencia de daño a mucosa
Etiología
multifactorial (longevidad, obesidad, fármacos)
Mecanismos fisiopatológicos
excesivo de eventos de RG, alt en el aclaramiento esofágico, incremento en acidez del jugo gástrico refluido y en la sensibilidad de la mucosa esofágica y supraesofágica ante el reflujo
Tiempo de aclaramiento esofágico
Periodo en que la mucosa esofágica continúa acidificada con pH <4
Barrera antirreflujo localización
Unión gastroesofágica
Barrera antirreflujo función
Depende de la presión intrínseca del EEI, compresión extrínseca del EEI por diafragma crural, localización intraabdominal del EEI, integridad del ligamento frenoesofágico y del mantenimiento agudo del ángulo de HIS.
Presión intrínseca EEI
En reposo = 10 - 20 mm Hg
Factores que favorecen mecanismo de reflujo
Relajación transitoria del EEI, EEI hipotónico, distorsión anatómica del EEI, alt. en secreción salival y motilidad esofágica
Síntomas cardinales
Pirosis y regurgitación
Otros síntomas
Disfagia, disfonía, dolor torácico, abdominal, náusea, vómito, tos y alt del sueño
Complicaciones resultan
Daño producido por el jugo gástrico a la mucosa esofágica, faríngea o al epitelio respiratorio
Complicaciones
Esofágicas y extraesofágicas