ERGE + BARRET Flashcards

1
Q

CAUSA DEL REFLUJO

A

INCOMPETENCIA DEL EEI

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2
Q

FACTORES QUE EXACERBAN EL REFLUJO

A
  • FÁRMACOS ( ANTAGONISTAS DE CA, B-B, NITRATOS, ANTICOLINÉRGICOS, SEDANTES)
  • ALIMENTOS (CHOCOLATE, CEBOLLA, MENTA, CAFÉ)
  • TABACO
  • ALCOHOL
  • EMBARAZO
  • OBESIDAD
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3
Q

CLÍNICA

A
  • PIROSIS
  • REGURGITACIÓN
  • DOLOR TORÁCICO
  • DISFAGIA
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4
Q

COMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO

A

CUANDO LAS CLÍNICA ES TÍPICA Y RESPONDE A TX NO SE REQUIERE DE MÁS ESTUDIOS

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5
Q

INDICACIONES DE ENDOSCOPÍA

A
  • SOSPECHA DE ESTENOSIS, ESÓFAGO DE BARRET O ADENOCARCINOMA

- SIGNOS O SÍNTOMAS ALARMANTES COMO DISFAGIA, VÓMITO, HEMORRAGIA, ANEMIA, PÉRDIDA PONDERAL

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6
Q

ESTUDIO DX EN CASOS QUE NO RESPONDEN A TX EMPÍRICO

A

PH METRÍA

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7
Q

EN QUE CONSISTE LA PRUEBA TERAPEÚTICA EMPÍRICA

A

IBP POR 2-4 SEMANAS A DOSIS ESTÁNDAR

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8
Q

TX FARMACOLÓGICO

A
  • IBP

- ANTAGONISTAS DE H2 (RANITIDINA)

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9
Q

INDICACIONES PARA FUNDUPLICATURA LAPAROSCÓPICA

A
  • FRACASO AL TX MÉDICO
  • 25-35 AÑOS
  • DESEO DEL PACIENTE
  • ESÓFAGO DE BARRET
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10
Q

POSICIÓN INDICADA PARA PREVENCIÓN DE REFLUJO EN < 12 MESES

A

DECÚBITO SUPINO

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11
Q

PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA ADENOCARCINOMA ESOFÁGICO

A

ESÓFAGO DE BARRET

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12
Q

QUE ES EL ESÓFAGO DE BARRET

A

LESIÓN PREMALIGNA SECUNDARIA A REFLUJO CRÓNICO

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13
Q

QUE ES LO QUE OCURRE EN EL ESÓFAGO DE BARRET

A

HAY UN CAMBIO DE EPITELIO ESTRATIFICADO POR COLUMNAR METAPLÁSICO EN DIRECCIÓN A LA UNIÓN GASTROESOFÁGICA

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14
Q

POBLACIÓN EN RIESGO DE ESÓFAGO DE BARRET

A

MASCULINOS Y MAYORES DE 50 AÑOS

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15
Q

CLÍNICA DE ESÓFAGO DE BARRET

A

GENERALMENTE NO GENERA SÍNTOMAS, SÓLO REFIEREN ERGE

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16
Q

DIAGNÓSTICO DE ESÓFAGO DE BARRET

A

ENDOSCOPÍA + BIOPSIA

17
Q

TRATAMIENTO DE ESÓFAGO DE BARRET

A

DEPENDE DE LA PRESENCIA O NO DE DISPLASIA

SIN DISPLASIA: IBP Y EVALUACIÓN ENDOSCÓPICA SERIADA CON BIOPSIA CADA 3-5 AÑOS

DISPLASIA BAJO GRADO: IBP + EVALUACIÓN SERIADA CON BIOPSIA O RESECCIÓN MUCOSA ENDOCÓPICA

DISPLASIA ALTO GRADO: RESECCIÓN MUCOSA + PROCEDIMIENTO ABLATIVO CON RADIOFRECUENCIA

SI HAY AFECCIÓN GANGLIONAR O PERSISTENCIA: ESOFAGECTOMÍA