ERGE + BARRET Flashcards
CAUSA DEL REFLUJO
INCOMPETENCIA DEL EEI
FACTORES QUE EXACERBAN EL REFLUJO
- FÁRMACOS ( ANTAGONISTAS DE CA, B-B, NITRATOS, ANTICOLINÉRGICOS, SEDANTES)
- ALIMENTOS (CHOCOLATE, CEBOLLA, MENTA, CAFÉ)
- TABACO
- ALCOHOL
- EMBARAZO
- OBESIDAD
CLÍNICA
- PIROSIS
- REGURGITACIÓN
- DOLOR TORÁCICO
- DISFAGIA
COMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO
CUANDO LAS CLÍNICA ES TÍPICA Y RESPONDE A TX NO SE REQUIERE DE MÁS ESTUDIOS
INDICACIONES DE ENDOSCOPÍA
- SOSPECHA DE ESTENOSIS, ESÓFAGO DE BARRET O ADENOCARCINOMA
- SIGNOS O SÍNTOMAS ALARMANTES COMO DISFAGIA, VÓMITO, HEMORRAGIA, ANEMIA, PÉRDIDA PONDERAL
ESTUDIO DX EN CASOS QUE NO RESPONDEN A TX EMPÍRICO
PH METRÍA
EN QUE CONSISTE LA PRUEBA TERAPEÚTICA EMPÍRICA
IBP POR 2-4 SEMANAS A DOSIS ESTÁNDAR
TX FARMACOLÓGICO
- IBP
- ANTAGONISTAS DE H2 (RANITIDINA)
INDICACIONES PARA FUNDUPLICATURA LAPAROSCÓPICA
- FRACASO AL TX MÉDICO
- 25-35 AÑOS
- DESEO DEL PACIENTE
- ESÓFAGO DE BARRET
POSICIÓN INDICADA PARA PREVENCIÓN DE REFLUJO EN < 12 MESES
DECÚBITO SUPINO
PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA ADENOCARCINOMA ESOFÁGICO
ESÓFAGO DE BARRET
QUE ES EL ESÓFAGO DE BARRET
LESIÓN PREMALIGNA SECUNDARIA A REFLUJO CRÓNICO
QUE ES LO QUE OCURRE EN EL ESÓFAGO DE BARRET
HAY UN CAMBIO DE EPITELIO ESTRATIFICADO POR COLUMNAR METAPLÁSICO EN DIRECCIÓN A LA UNIÓN GASTROESOFÁGICA
POBLACIÓN EN RIESGO DE ESÓFAGO DE BARRET
MASCULINOS Y MAYORES DE 50 AÑOS
CLÍNICA DE ESÓFAGO DE BARRET
GENERALMENTE NO GENERA SÍNTOMAS, SÓLO REFIEREN ERGE