ERGE Flashcards
¿Qué tipo de musculatura se da en el EEI?
Musculatura lisa - Involuntario
¿Qué tipo de musculatura se da en el EES?
Musculatura estriada - Voluntaria
¿Qué núcleo lleva la parte sensitiva a la parte superior e inferior del esófago?
Núcleo solitario
¿Qué núcleo da la respuesta motora del EEI en la parte distal?
Núcleo dorsal vago
¿Qué hace el núcleo solitario parte motora?
Respuesta de hemidiafragmas
¿Qué es el RGE?
Comida que refluye hasta el esófago
Reflujo asintomático
< 50 episodios en 24 horas
Reflujo patológico y sintomático
> 50 episodios en 24 horas con injuria tisular “esofagitis”
¿Qué es ERGE?
Consecuencia de RGE, con injuria tisular y extradigestivas
Inflamación como consecuencia por reflujo
Esofagitis por reflujo
Tto de esofagitis por reflujo
IBP (disminuye el ácido y - daño)
Sd esofágicos - sintomáticos
Sd reflujo típico, Sd de dolor torácico por reflujo
Sd esofágico - con lesión esofágica
Esofagitis por reflujo, estenosis por reflujo, esófago de Barrett, adenocarcinoma esofágico
Sd extraesofágicos - Asociado a
Tos, laringitis, asma, erosión dental por reflujo
Esofagitis da más a los
Hombres
Morbilidad por
Esófago de Barrett (8 - 20%)
Estenosis (4 -20%)
Ulceración (5%)
Hemorragia (<1%)
Estudio en Perú
20% en >20y con Sx de ERGE cada semana
Barrera Antirreflujo esta formado por 4:
EEI
Diafragma crural
Ligamento freno esofágico
Ángulo de Hiss
Uniones de la barrera antirreflujo
Unión esófago gástrica y línea Z >1cm es metaplasia
Falla en la barrera antirreflujo en el EEI
Relajación transitoria del EEI más largo de lo normal + 20 seg
Hipotonia del EEI (ingesta de alimentos grasos o medicamentos)
Aumento de la presión intra-abdominal
Falla en el clearance esofágico
ácido restante es limpiado
Secreción de glándulas salivales
Rica en HBO3 diluye y neutraliza el ácido residual
Resistencia tisular
Debilidad y comportamiento del tubo digestivo
Comportamiento pre-epitelial
Capa mucosa se debilita y queda desprotegida y dañada
Comportamiento epitelial
Estructura