ERGE Flashcards

1
Q

SX DE SANDIFER

A

RGE + TORTICOLIS ESPASMODICA + MOVIMIENTOS CORPORALES DISTONICOS

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2
Q

A LOS CUANTOS CM O CLASIFICACION SE VALORA LA POSICION DE MALLA EN HERNIA HIATAL

A

III O IV O DAÑO DE >8CM

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3
Q

COMO SE DEFINE ERGE

A

ASCENSO INVOLUNTARIO DE CONTENIDO GASTRICO POR ARRIBA DE LA UNION GASTROESOFAGICA // CUALQUIER SINTOMTOLOGIA O CAMBIO HISTOPATOLOGICO RESULTANTE DE RGE

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4
Q

FACTORES DE RIESGO PARA ERGE

A

HERNIA HIATAL, CAFE, ALCOHOL, OBESIDAD, PX >50A, AINES, ASPIRINA, ANTAGONISTAS DE CALCIO,TABAQUISMO, ANTICONCEPTIVOS ORALES, ALFA Y BETA ADRENERGICOS

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5
Q

QUE % DE MUJERES EMBARAZADAS PUEDE LLEGAR A PADECER ERGE

A

30-50%, ESTE LLEGA A RESOLVER

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6
Q

FISIOPATO ERGE

A

EXPOSICION DEL EPITELIO DE LA MUCOSA A LAS SECRECIONES GASTRICAS DEBIDO A UN DESEQUILIBRIO DE LOS FACTORES AGRESIVOS CONTRA LOS FACTORES DEFENSIVOS

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7
Q

SINTOMAS TIPICOS DE ERGE

A

PIROSIS Y REGURGITACION

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8
Q

SINTOMAS ATIPICOS DE ERGE

A

TOS CRONICA, DISPEPSIA, FARINGITIS, NEUMONIA, DISTENSION, ERUCTOS O NAUSEAS

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9
Q

SINTOMAS COMPLICADOS DE ERGE

A

DOLOR RETROESTERNAL O DISFAGIA

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10
Q

SINTOMAS DE ERGE EN NIÑOS

A

REGURGITACION EXCESIVA, SINTOMAS RESPIRATORIOS, ANEMIA FERROPENICA, RETRASO DEL CRECIMIENTO

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11
Q

SEGUN GPC QUE TECNICA QX SE RECOMIENDA PARA ERGE

A

FUNDUPLICATURA DE NISSEN

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12
Q

QUE TECNICA QX ES MEJOR EN ERGE (ABIERTA/LAPAROSCOPICA)

A

LAPAROSCOPICA, DANDO COMO RESULTADO DISMINUCION DE % CON PIROSIS POSTQX

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13
Q

CUANTOS MESES SE TIENEN QUE DAR DE SEGUIMIENTO POST FUNDUPLICATURA EN PX CON ERGE

A

MINIMO 12 MESES

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14
Q

SE PUEDE HACER DX CLINICO DE ERGE?

A

SI, PIROSIS + REGURGITACION DANDO COMO TX IBP

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15
Q

MECANISMO DE ACCION DE IBP

A

INHIBEN DE MANERA IRREVERSIBLE LA (BOMBA DE PROTONES) H/K ATPASA DE LAS CELULAS PARIETLES DE LA MUCOSA DEL ESTOMAGO IMPIDIENDO LA FORMACION DE ÁCIDO

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16
Q

QUE ES EL ESOFAGOGRAMA CON BARIO?

A

POCO SENSIBLE Y ESPECIFICO, SI SE DETECTA ALGO EN ESTA PRUEBA EL DX ES AVANZADO DE ERGE, SE PUEDE DETECTAR ULCERAS O ESTENOSIS.

17
Q

QUE ES EL TEST DE BERNSTEIN

A

DETECTA LA HIPERSENSIBILIDAD AL ACIDO, UTILIZAN ACIDO CLORHIDRICO Y SOLUCION SALINA, CON EL ACIDO SE PRESENTAN LOS MISMOS SINTOMAS QUE UNA ESOFAGITIS, YA NO SE USA

18
Q

INDICACIONES PARA ENDOSCOPIA EN ERGE

A

FALLA EN TX
DX DIFERENCIAL
SOSPECHA DE COMPLICACION DE ERGE
PRESENCIA DE SINTOMAS ATIPICOS + FR DE ERGE

19
Q

QUE ENFERMEDADES SE DAN COMO COMPLICACION DE ERGE

A

ESOFAGITIS, ESOFAGO DE BARRET, ADENOCARCINOMA DE ESOFAGO

20
Q

QUE ES EL ESOFAGO?

A

UN TUBO MUSCULAR QUE MIDE DE 18-26CM QUE VA DESDE OROFARINGE HASTA ESTOMAGO

21
Q

CAPAS DEL ESOFAGO

A

MUCOSA
SUBMUCOSA
MUSCULAR (CIRCULAR Y LONGIRTUDINAL)
VENTOSA

22
Q

DONDE SE ENCUENTRA EL PLEXO DE HAUERBACH Y QUE ES?

A

ENTRE LAS DOS PAREDES MUSCULARES Y ES UN PLEXO MIENTERICO

23
Q

DONDE SE ENCUENTRA EL PLEXO DE MEISSNER

A

EN LA SUBMUCOSA

24
Q

QUE ES LA LINEA Z O LA ORA SERRATA

A

EL CAMBIO DE EPITELIO QUE SE VE EN EL CAMBIO DE ESOFAGO A ESTOMAGO

25
Q

GOLS STANDAR DE ERGE

A

PHMETRIA

26
Q

INDICACIONES PARA PHMETRIA

A

PX CANDIDATOS A FUNDUPLICATURA
PX CON CLINICA ATIPICA Y QUE SOSPECHA ERGE
PX PEDIATRICOS CON DUDA EN EL DX
FALTA DE RESPUESTA AL TX

27
Q

QUE MEDIDAS SE LE PIDE AL PX COMO TX INICIAL

A

BAJAR DE PESO

28
Q

A LAS CUANTAS SEMANAS SE PUEDE DECIR QUE FALLO EL TX DE ERGE?

A

8 SEMANAS Y SE HACE ENDOSCOPIA

29
Q

COMPLICACIONES DE ERGE?

A

ESOFAGITIS
ESOFAGO DE BARRETT
ESTENOSIS PEPTICA

30
Q

% DE PRESENTAR ESOFAGO DE BARRETT EN ESTENOSIS ESOFAGICA?

A

40%

31
Q

% DE PRESENTAR ESOFAGO DE BARRETT EN ULCERA ESOFAGICA?

A

20%

32
Q

TX MEDICO PARA ERGE

A

modificación del estilo de vida
elevar la cabecera de la cama
aumento de proteínas de la dieta
disminución de café, chocolate, grasas, evitar comidas copiosas
evitar acostarse después de comer
abstinencia de tabaco
Omeprazol/pantroprazol/esomeprazol 20 md/día

33
Q

TIPO DE EPITELIO QUE SE VE EN ESOFAGO DE BARRETT?

A

COLUMNAR TIPO INTESTINAL (METAPLASIA)

34
Q

CADA CUANTO SE HACE ENDOSCOPIA SI SALE LEDIOS DE BAJO GRADO EN ESOFAGO DE BARRETT?

A

CADA 6 MESES, SI SIGUE CON LESION DE BAJO GRADO SE HACE ABLACION ENDOSCOPICA