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Patologia > Era II > Flashcards

Era II Flashcards

1
Q

Hiperplasia

A

Aumento del número de células. Puede ser fisiológica y patológica

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2
Q

Metaplasia

A

Cambio de un tipo celular adulto por otro, modificando se estructura y morfología

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3
Q

Displasia

A

Se altera la histoarquitectura celular y de esta manera se pierde la disposición normal de un epitelio

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4
Q

Neoplasia

A

Es la proliferación celular especifica, continua, anarquica, indefinida y no controlada que puede ser prejudicial o no para el organismo

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5
Q

Inicidencia de cancer en hombre y en la mujer

A

Hombre: próstata, pulmón y colorectal

Mujer: mama, pulmón y colorectal

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6
Q

Tumor de krukenberg

A

Metástasis por vía transcelomica en ambos ovarios de un primario en el tubo digestivo

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7
Q

Metastasis

A

Migración a distancia de células atipicas desde un sitio neoplasico a otro

Requiere desprendimiento, transporte y colonización

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8
Q

Vias de metástasis

A

Linfatica (carcinomas y sarcomas)
Sanguínea (sarcomas)
Canalicular
Cavidades serosas (tumor de krukenberg)
Linfáticos perineurales (cancer de mama, prostata)

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9
Q

Sindromes paraneoplasicos

A

Enfermedades que ocurren por actividad metabolica o endocrina del cancer que se manifiestan a distancia del tumor

Hipercalcemia/calciuria por secreción de PTH like

Hiponatremia por secrecion inadecuada de HAD

Cuadro Cushingdoide por secreción de ACTH like

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10
Q

Trombosis migratriz

A

Está en cancer de cabeza de pancreas y cancer pulmonar

Síndrome paraneoplasico. Hipercoagubilidad complicada con endocarditis trombotica no bacteriana en neoplasias avanzadas

Hay hemorragia por cid

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11
Q

Síndrome de la vena cava superior

A

Ocurre por metástasis en ganglios mediastinales

Compromete el retorno venoso de cabeza, cuello y extremidades supetiores

Paciente presenta cefalea, edema de cara y cuello en esclavina, cianosis, disnea, tos, hemoptisis

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12
Q

Tumores de evolución incierta

A

Son tumores hidtologicamente benignos con un comportamiento biológico incierto

Están formados por celulas tipicas muchas veces embronarisd con grado diferenciable variable

Ejemplo es adenoma pleomorfo de la carotida que compromete el VII par

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13
Q

Síndrome de impregnacion

A

Aparece en etapas temprana o tardía del cáncer

FOD
Anorexia
Astenia
Adinamia
Anemia
Perdida de peso

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14
Q

Método de screening

A

Citologia exfoliativa pap

Mamografia

Psa

Centellografia

Sigmoidoscopia

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15
Q

Benignos y malignos de tejido conectivo

A

Benigno: fibroma

Maligno: fibrosarcoma

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16
Q

Condroma

A

Tumor benigno de cartilago

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17
Q

Condrosarcoma

A

Tumor maligno de tejido conectivo

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18
Q

Benignos y malignos de tejido oseo

A

Osteoma … benigno

Osteosarcoma…. maligno

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19
Q

Tejido adiposo

A

Lipoma… benigno

Liposarcoma… maligno

(Malignos tiene el sufijo Sarcoma)

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20
Q

Rabdomiosarcoma

A

Tumor maligno de musculo estriado

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21
Q

Rabdomia

A

Tumor benigno de musculo estriado

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22
Q

Angiosarcoma

A

Tumor maligno de endotelio vascular

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23
Q

Tumor benigno de endotelio vascular

A

Hemangioma

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24
Q

Musculo liso

A

Leiomioma…. benigno

Leiosarcoma… maligno

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25
Q

Linfangioma

A

Tumor benigno de endotelio linfatico

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26
Q

Tumor maligno de endotelio linfatico

A

Linfangiosarcoma

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27
Q

Maligno de mesotelio

A

Mesotelioma

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28
Q

Maligno de sinovitelio

A

Sinoviteliosarcoma

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29
Q

Benigno de meninges

A

Meningioma

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30
Q

Tumor epitelial de origen neuroectodermico

A

Melanoma

Es un tumor especial

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31
Q

Tumores que proliferan tejidos de las tres hojas embrionarias

A

Teratoma… benigno

Teratocarcinoma… maligno

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32
Q

Adyuvancia

A

Tratamiento dirigido para evitat las recidivas post-quirurgicas

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33
Q

Neoadjuvancia

A

Tratamiento para mejorar la eficacia de la cirugia utilizando previamente radioterapia o quimioterapia para reducir la masa tumoral

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34
Q

Sindrome de eisenmenger

A

Defecto intervemtriculat sin estenosis de la pulmonar

Hay CIV, la aorta queda cabalgando sobre el tabique intervemteicular y conduce la hipertrofia del VD con aumento de su presion

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35
Q

Tetralogia de Fallot

A

Desviación del ta ioque aortico-pulmonar

Estenosis de la arteria pulmonar

Comunicacion interventricular

Hipertrofia y dilatacion del VD

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36
Q

Cardiopatias cianoticas

A

Tetralogia de Fallot

Trialogia de Fallot

Artresia tricuspide

Sdme de Eisenmenger

Transposición de los grandes vasos

Tronco arterioso persistente

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37
Q

Cardiopatia acianotica

A

Estenosis pulmonar

Estenosis subaortica

CIV

CIA

DUCTUS PERSISTENTE

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38
Q

Surfactante, cuál es su función e importancia clínica ?

A

es una lipoproteína tensioactiva producida en los neumocitos II produzida en la semana 26 del embarazo .
Su función principal es disminuir la tensión superficial de los alveolos y evitar la atelectasia. También es bactericida, cumple funciones opsoninicas.
Es importante en la respuesta inflamatoria del pulmón y también es capaz de reducir la toxicidad de las partículas inhaladas uniéndose a la superficie y alte- rando su composición o carga.

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39
Q

bronquiolitis obliterante

A

complicación de una bronquiolitis seguida de fibrosis de los bronquiolos que provoca obstrucción de las vías respiratorias.
El diagnostico requiere biopsia pulmonar con toracoscopia

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40
Q

Ectasia

A

dilatación anómala o distensión de un órgano que presenta estructura tubular.

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41
Q

Atelectasia + causas

A

condensación del parénquima pulmonar, falta de expansión o colapso del tejido pulmonar expandido.
Causas: ausencia de surfactante, post operatorio, obstrucción bronquial com- pleta por secreciones mucopurulentas, síndrome del lóbulo medio, compresión endotoráxica.
La atelectasia es, en general, asintomática. En casos graves provoca hipoxemia y desviación del mediastino hacia el lado atelectásico.

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42
Q

EPOC

A

enfermedad caracterizada por obstrucción crónica difusa de vías aéreas y se manifiesta por una disminución en el flujo espiratorio (VEF 1 ́ ́) que se detecta con espirometría.

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43
Q

Complicaciones del EPOC

A

Corazón pulmonar crónico, insuficiencia cardiaca derecha, insuficiencia respiratoria, acidosis respiratoria y coma, enfisema bu- lloso, neumotórax, bronquitis y neumonías a repetición, cáncer de pulmón.

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44
Q

Bronquitis crónica

A

Inflamación frecuente en fumadores crónicos y en habitantes de grandes ciudades. Los pacientes presentan tos productiva y ex- pectoración abundante, disnea de esfuerzo, hipercapnia, hipoxemia, cianosis, edema de miembros inferiores, cefalea y aumento de peso. Son pacientes abo- tagados azules.

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45
Q

Enfisema

A

contenido anómalo de aire en un tejido, es un aumento del espacio aéreo distal al bronquiolo terminal, hay perdida de la elasticidad del parénquima pulmonar. Los pacientes presentan tórax en tonel, tos, expectoración mucoide,disnea, espiración dificultosa. Son pacientes sopladores rosados.

46
Q

Paciente con hipertensión pulmonar, como repercutirá esto a nivel cardiaco?

A

Genera una hipertrofia del ventrículo derecho, que puede llevar a una ICD.

47
Q

Diferencia entre el síndrome de dificultad respiratoria neonatal X síndrome de insuficiencia respiratoria del adulto(SDRA) ?

A

Síndrome de dificultad respiratoria neonatal : deficiencia de surfactante, que disminuye la tensión superficial dentro de los alvéolos y conserva la expansión de los mismos.
Síndrome de dificultad respiratoria aguda /pulmón de choque : lesión difusa de la pared alveolar, edema pulmonar, con formación de membranas hialinas y cambios proliferativos en células intersticiales y del revestimiento alveolar.

48
Q

Causas de SDRA

A

toxicidad por oxígeno en altas concentraciones

49
Q

Que parámetro de laboratorio constatan una insuficiencia respiratoria?

A

Hipoxemia,saturación del oxigenio

50
Q

Neumonia

A

Inflamación de los alveolos (alveolitis), con exudado rico en PMN

51
Q

Agentes etiológicos de la neumonía?

A

Streptococcus pneumoniae (95% de los casos). Otros: Haemophilus influenzae, Sta- phylococcus aureus, Moraxella catharralis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae.

52
Q

Complicaciones de neumonía

A

absceso pulmonar, bacteriemia, pleuritis, derrame pleural, empiema pleural, carnificación.

53
Q

EPIC

A

Enfermedad pulmonar intersticial crónica. Hay alteraciones anatomopatológicas en estructuras alvéolo-intersticiales, con evolución a fibrosis pulmonar y alteraciones espirométricas restrictivas.

54
Q

EPIC causas

A

neumoconiosis, alveolitis alérgicas extrínsecas, inhalación de sustan- cias químicas, gases, vapores nitrosos, fármacos, radioterapia torácica, colage- nopatías, histiocitosis, sarcoidosis, amiloidosis pulmonar, hepatopatías, linfangioleiomiomatosis.

55
Q

Clínica de cáncer de pulmón

A

el comienzo es silencioso. Los primeros síntomas aparecen después de varios meses, generando tos, hemoptisis, dolor difuso o localizado, disnea de esfuerzo. A veces hay infecciones, favorecidas por la obstrucción bronquial que provoca el tumor (neumonía, bronconeumonía, absceso).

56
Q

Factores y localización común del Cáncer de pulmón?

A

Factores de riesgo: tabaco, asbestos, exposición a agentes químicos, factores genéticos.
La localización más común: localizaciones periféricas en el lóbulo inferior.

57
Q

Algoritmo diagnóstico de Câncer de pulmón

A

clínica, Rx de tórax de frente y perfil, RMN torácica, fibrobroncoscopía, centellografía, citología, broncoscopía fibroóptica, toracotomía exploradora, mediastinoscopía, isotopos radiactivos, punción transtorácica con aguja fina.

58
Q

El cáncer de pulmón de peor pronóstico ?

A

Carcinoma de células pequeñas o carcinoma microcítico.
Hay metástasis a distancia en hígado, cerebro, suprarrenales, huesos, riñones. Se diseminando por vía directa intrapulmonar y extra pulmonar y por vía linfática.

59
Q

Tumor maligno primario más común de pleura ?

A

Mesotelioma o celotelioma es un tumor maligno primarios de células mesotelia- les de pleura. Comprime al pulmón y se extiende por las cisuras, es un tumor de mal pronóstico.

60
Q

Que son la bridas y cuando se producen

A

Bridas son adherencias. Si la pleuritis fue purulenta y luego se hace crónica, frecuentemente quedan bridas entre las hojas pleurales.

61
Q

Neumonía nosomicial

A

infecciones pulmonares que se ven en pacientes hospitalizados con tratamientos prolongados, enfermedad terminal grave, inmunodeficiencia, ARM, traumatismos, catéteres endovasculares.
Los patógenos más comunes son: Staphylococcus aureus, Pseudomonas ae- ruginosa, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, Legionella pneumophila.

62
Q

Bronquiectasia

A

Es la dilatación anómala y permanente de bronquios de mediano calibre, por destrucción de componentes musculares y elásticos de la pared bronquial.
Clínica: broncoespasmo, tos con expectoración abundante, bronquitis infeccio- sas bacterianas y hemoptisis.

63
Q

Asma. Fisiopatología, tipos.

A

Es una enfermedad alérgica con dificultad espiratoria, caracterizada por espas- mos del músculo bronquial y aumento de la secreción mucosa. Tipos: alérgica, infecciosa, inducida por fármacos, ocupacional, inducida por ejercicio.

64
Q

Endocarditis infecciosa. Agentes etiologicos

A

S. Viridans
S. Aureus
E. Coli
Klebsiella
H. Influenzae

65
Q

Válvulas más afectadas y menos afectadas de endocarditis

A

Más afectada: mitral y aortica
Menos afectada: tricuspide y pulmonar

66
Q

varices esofágicas

A

Varices esofágicas son dilataciones tortuosas en el tercio inferior del esófago a causa de hipertensión portal. Es una causa frecuente de hemorragia digestiva alta, se manifiesta por hematemesis o melena.

67
Q

esófago de Barret

A

El esófago de Barret es una metaplasia cilíndrica del epitelio escamoso del esófago distal, en respuesta a irritación crónica.

68
Q

complicación más importante del esófago de barret

A

estenosis, úlcera péptica y displasia, anaplasia y adenocarcinoma

69
Q

Causa más común de gastritis

A

La causa más común de gastritis crónica es causada por Helicobacter pylori. Ese agente se asocia, además, a gastritis antral, úlcera gastroduodenal y linfoma gástrico (MALT)

70
Q

Ulcera péptica

A

La enfermedad ulcerosa péptica es la destrucción focal de la mucosa gástrica distal y duodenal proximal, causada por la secreción gástrica de HCL con daño a las defensas mucosas. Se asocia a las defensas por Helicobacter pylori.

71
Q

Ulcera gástrica X Úlceras duodenales

A

úlceras gástricas secretan menos HCL que aquellos con úlceras duodenales. Las úlceras gástricas localizan más comúnmente en curvatura menor y antro pilórico, mientras que las úlceras duodenales son más frecuentes en la pared anterior o posterior de la primera porción, próximas al píloro.

72
Q

divertículos

A

son evaginaciones de las capas de la pared

73
Q

pólipos

A

son un crecimiento anormal de la membrana mucosa.

74
Q

Divertículo de Meckel

A

Divertículo de Meckel es una anomalía congénita, en qué hay persistencia del conducto onfalomesentérico.

75
Q

Causas de diarrea

A

Enterocolitis bacteriana invasiva (por Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Sal- monella typhi, Shigella), enterocolitis vírica, enterocolitis bacteriana toxigena, enterocolitis fungica, enterocolitis por protozoarios y metazoarios, por toxiinfeccion alimentaria, por medicamentos, síndrome de Malabsorcion

76
Q

Enfermedad de Crohn

A

es una inflamación crónica idiopática. Afecta principalmente al íleon y al ciego. Es una lesión granulomatosa, transmural y segmenta- ría. Las complicaciones más comunes son oclusión y fístulas intestinales. Y los pacientes presentan dolor abdominal, diarrea y hemorragias

77
Q

Colitis ulcerosa

A

es una inflamación de curso crónico de causa desconocida. Comienza en recto y sigmoides y puede extenderse al resto del colon. Es super- ficial, difusa no granulomatosa. Presenta como complicaciones hemorragia, perforación, megacolon toxico, colitis fulminante, displasia epitelial, cirrosis, amiloidosis secundaria.

78
Q

síndrome de malabsorción

A

es la alteración de la función abortiva del intestino delgado para grasas, vitaminas, proteínas y otros nutrientes.

79
Q

peritonitis

A

es la inflamación del peritoneo. Puede ser localizada o generalizada, causada por infecciones, bilis, sangre, liquido intestinal, partículas de talco por intervenciones quirúrgicas.

80
Q

Hepatitis

A

es la inflamación del hígado. Pueden ser tóxicas, medicamentosas o virales. Las hepatitis virales a su vez pueden ser A, B, C, D y

81
Q

Triada de cirrosis

A

necrosis, fibrosis y regeneración. Es una enfermedad crónica y evolutiva.

82
Q

Pancreatitis aguda

A

es más común en adultos. Es causada por litiasis, alcoholismo, reflujo biliar, fármacos, shock, traumatismo.

83
Q

Hemorragia digestiva alta

A

Son hemorragias ocasionadas por patologías localizadas en tracto digestivo alto hasta el ángulo de Treitz

84
Q

Ileo

A

Es la detención del tránsito intestinal por diversas causas: litiasis con fístulas biblio-digestivas, bridas, hernia estrangulada, vólvulos, invaginación, ingesta de cuerpos extraños, intoxicación plúmbica, post operatorio, peritonitis, trombosis mesentérica.

85
Q

Acalasia

A

Es la incapacidad de relajación del esfínter esofágico inferior, ausencia de peristalsis, lesión de células ganglio ares mientéricas con hipertrofia y dilatación esofágica.

86
Q

Adenocarcinoma de colon

A

El 80% se localiza en el recto y sigmoides.
Es más común en el sexo masculino.
El cáncer de colorrectal se disemina a ganglios linfáticos regionales, vasos hemorroidales superior y medio y ganglios perirectales hacia mesocolon, hígado y peritoneo.
Marcadores: 75% de los adenocarcinomas de colon producen CEA.

87
Q

Nodulos de Osler

A

Lesiones hemorragicas puntiformes en el pulpejo de los dedos por lesión de capilares. Clinica endocarditis aguda y subaguda

88
Q

Complicaciónes de endocarditis

A

Insuficiencia cardiaca Congestiva por el daño valvular, embolia cardiaca y cerebral (ACV), abscesos cerebrales

89
Q

Estenosis

A

Incapacidad de apertura de una valvula cardiaca

90
Q

Insuficiencia

A

Hay dificultad en el cierrre valvular

91
Q

Clinica de estenosis mitral

A

Palpitaciones
Hemoptisis
Embolia
Disnea

92
Q

Clinica de insuficiencia mitral

A

Produce megauricula
Hipertension pulmonar
EAP
Visceromegalia
Insuficiencia tricuspide

93
Q

Algoritmo diagnóstico en Endocarditis

A

Clinica
Lab
Hemocultivo
Eco Doppler transtoracico y transesofagico

94
Q

Miocarditis

A

Cambios inflamatorios a nivel del miocardio con necrosi o degenaracion de miocitos

95
Q

Miocarditis bacteriana: forma de presentación

A

Septicemia por Streptococcus beta hemolitico, Neisseria meningitidis, leptospirosis, Borrelia, Difteria, salmonella

Embolia septica

Toxinas bacterianas

96
Q

Etiologia de miocardiopatia congestiva dilatada

A

Toxicos (alcohol, cobalto…)
Metabolicos
Conevtivopatias
Neuromuscular

97
Q

Macroscopia de miocardiopatia congestiva dilatada

A

Camaras dilatas, se pueden ver trombos murales intracardiacos en la punta y orejuelas, dilatación de anillos valvulares y aumento de peso del corazón

98
Q

Microscopia de miocardiopatia congestiva dilatada

A

Hipertrofia de miocitos cardíacos, megacariosi, citomiolisis ybareas de fibrosis intersticial

99
Q

Etilogia de IAM

A

Ateroesclerosis coronaria (más comun)
Estado de shock
Hipovolemia

100
Q

Infarto reciente X infarto curado

A

Reciente: no presenta limites netos, es de color amarillento con borde rojizo, puede haver trombos en el endocardio y pericarditis

Curado: se observa cicatriz blanquecina hialinizada

101
Q

Fase pre-necrotica de IAM

A

Son de 20 a 60 minuto
Alteración mitocondrial, disminución de la fosforilacion oxidativa, desintegración de los ribosomas, cisterna del RE dilatadas y marginacion de la cromatina nuclear

102
Q

Fase necrotica de IAM

A

Son en los 60 minutos
Actividad lisosomal por disminución del pH

103
Q

De 6h a 24h del IAM

A

Hay necrosis coagulativa, citomiolisis, cardiomitocitos con cariopicnosis, cariorrwxis, cariolisis y granulaciones citoplasmaticas

104
Q

24h a 48h del IAM

A

Necrosis coagulativa, infiltrado de de PMN y monocitos

105
Q

2° a 4° dia del IAM

A

Aumento del número de PMN y cambios grasos en los miocitos necroticos

106
Q

Primera y segunda semana del IAM

A

Proliferación fibrovascular en el margen, fagocitosis y remocion de las fibras musculares

107
Q

Tercera semana

A

Tejido de granulacion y fibras colagenas

108
Q

4° y 5° semana del IAM

A

Se forma tejido conectivo que comienza a reparar la zona de necrosis

109
Q

Algoritmo diagnóstico de SCA

A

Clinica + ECG + laboratorio

110
Q

Clinica de IAM

A

Dolor retroesternal opresiva que irradia a cuello, mandíbula y MMII izquierdo.

Se acompaña de hipertension, nauseas, vómitos, sudoracion y piel fría

111
Q

Ezimologia del IAM

A

Troponina cardiaca T o I (más especificas y sensibles)

CPK-MB

LDH

Patologia (2 decks)

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