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Semio Era 1 > Era 1 Semio > Flashcards

Era 1 Semio Flashcards

1
Q

10 clinicas de hipertiroidismo

A

Exposición prolongada del organismo a un exceso de hormonas tiroideas sea endógenos o exógenos.

Principal causa es la enfermedad de Graves-Basedow

1.Exoftalmia
2.Sudoración excesiva
3.Pérdida de peso con apetito aumentado
4.Taquicardia en reposo
5.Disnea
6.Taquipnea
7.Nerviosismo
8.Labilidad emocional
9.Fatiga muscular
10.Adenomegalias y esplenomegalias

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2
Q

10 clinicas de hipotiroidismo

A

Disminución en la producción y secreción de hormonas tiroideas(tiroxina y triyodotironina)

1.Aumento de peso
2.astenia
3.dolores musculares
4.caida del cabello
5.uñas frágiles
6.constipacion
7.somnolencia
8.infertilidad
9.macroglosia
10.piel fría, rugosa,seca y descamativa
11.enoftalmia
12.Bocio
13.parestesia(sensación hormigueo)
14.facies abotagada
15.meteorismo(flatulencias)

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3
Q

Cuántas maniobras hay de tiroides y cuáles son?

A

Hay 3 y son, maniobra de:

Quervain (bimanual por detrás)
Lahey (bimanual por delante)
Crile (monomanual por delante)

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4
Q

¿Cómo examinar los ganglios?

A

Por inspección y palpación

Pedimos que el paciente mire hacía un lado, con el músculo esternocleidomastóideo dividimos el cuello en anterior y posterior.

Con el pulpejo de los dedos palpamos
-Ganglios suboccipitales
-Ganglios retroauriculares
-Ganglios preauriculares
-Ganglios submentonianos y submaxilar
-Ganglios cervicales posteriores
-Ganglios cervicales anteriores
-Ganglios supraclaviculares

Se describen en términos de :
-Localización
-Tamaño
-Forma
-Consistencia
-Delimitación
-Movilidad
-Sensibilidad

**Ganglios linfáticos normales no son visible ni palpables. **

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5
Q

Topografía torácica frente

A

Frente
Horizontal
-Línea clavicular
-Lina 3ra costal
-Lina 6ta costal

Vertical
-linea axilar anterior
-linea hemiclavicular
-linea paraesternal

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6
Q

Topografía torácica lateral

A

Axilar anterior
Axilar media
Axilar posterior

Línea 6ta costal

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7
Q

Topografía torácica espalda

A

Líneas inteaesponales
Línea espinosa

Línea supraescapular
Línea subescapular
Línea 12 dorsal

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8
Q

Inspección torax Estático

A

Normal
Enfisematoso - EPOC
Cifoescoliotico
Pectus excavatum/acanalado
Pectus carinatum/ en quila

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9
Q

Inspección torax dinámico

A

Frecuencia respiratoria
Amplitud respiratoria
Tipo respiratorio normal
Signos de dificultad respiratoria

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10
Q

Inspección ciclo respiratorio

A

Normal
Bradipnea
Taquipnea
Cheyne-stokes / ciclopnea
Biot
Kussmaul

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11
Q

Transtorno respiratório

A

Patrón restrictivo
Patrón obstructivo intratoracico
Patrón obstructivo extratoracico

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12
Q

Palpación aparato respiratorio

A

Mano de escultor
Elasticidad torácica
Expansión torácica
Vibraciones vocales

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13
Q

Técnica percusión - respiratorio

A

Dígito-digtal o de gerhardt

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14
Q

Tipos de sonidos en percusión

A

Sonoridad - lleno de aire pulmón normal
Matidez - neumonías, atelectasia, derrame pleural
Timpanismo - órganos con contenido de aire elevado, estómago, intestino. Patológico en neumotórax y normal en espacio de traube.

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15
Q

Cómo auscultar los pulmones

A

Con estetoscopio en los vértices, campos y bases pulmonares.

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16
Q

Auscultación normal

A

Respiración laringo traqueal - bifase
Respiración broncovesicular - fase expiratório
Murmullo vesicular - inspiración

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17
Q

Auscultación de la voz

A

Con estetoscopio

Disminución o abolición - derrame pleurales
Broncofonia - mayor resonancia poca nitidez
Pectoriloquia - + resonancia +nitodez
Pectoriloquia afona - poca resonancia con nitidez
Eugofonia - voz de cabra

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18
Q

Ruidos agregados

A

Sibilancias - tonalidad más alta
Roncus - tonalidad más baja

Estertores húmedos / subcrepitantes - desde los bronquios - se modifica con la tos.

Estertores crepitantes - desde los aveolos no modifican con tos

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19
Q

Maniobra pra contar costillas

A

Encontrar ángulo de Luis(art manubrio con cuerpo esternón) dónde está la 2a costilla

Identifica la clavícula, por debajo está el 1er espacio intercostal e luego abajo la 2 costilla

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20
Q

Via área inferior

A

Tráquea
Bronquios
Broquiolos

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21
Q

Percusión columna

A

Sonora es normal
Mate es signo de derrame pleural

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22
Q

Cuáles son los Signo vitales

A

Pulso
Tensión arterial
FC
FR
Temperatura

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23
Q

Síndromes obstructivos de la vía aérea

A

Asma bronquial
- Inspección taquipnea FR> 30 vent/min
- cianosis, tos, signos dificultad respiratoria
- Palpacion taquicardia FC >120 lat/min
- percusión normal o ligera hipersonoridad por hiperinflación
-Auscultacion sibilancias disemindas en ambos campos pulmonares

EPOC
Signo de Litten-hoover
Bronquitis crónica
-tos y expectoración por 3 meses al año y por 2 años consecutivos

Enfisema pulmonar
-aumento del volumen aéreo de forma permanente asociado a destrucción paredes alveolar

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24
Q

Clínica Enfisema pulmonar

A

Pink puffer o soplador rosado
Tórax en tonal
Disnea
Resonancia torácica aumentada
Poca tos
Poca expectoración
Pérdida de peso

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25
Q

Clínica bronquitis crónica

A

blues bloater o abotagado azul
Tos
Disnea
Expectoración
Sibilancias
Tórax normal
Cianosis

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26
Q

Síndromes infecciosos de la vía aérea

A

Agudos: traqueobronquitis aguda
Crónicos: Bronquitis crónica reagudizadas

Clínica
Tos con expectoración mucosa o mucopurulenta

Rinitis o faringitis
Dolor torácico
Sibilancias
Roncus

27
Q

Síndromes de condensación pulmonar

A
28
Q

Que es síndrome

A

Conjunto de signos y sintomas relacionados entre si, comparten fisiopatología pero obedecen a distintas etiologias.

29
Q

Que es enfermedad?

A

Conjunto de signos y sintomas que corresponden a una sola causa.

30
Q

Fiebre de Pel ebstein

A

Recurrente

31
Q

Habito constitucional

A

Brevilineo
Longilineo
Medilineo

32
Q

Causa mas frecuente de la FOD

A

Son las infecciones

33
Q

Cómo es la respiración de cheyne-stokes

A

Ciclos crecientes y decrecientes con apenas de 10 a 30 segundos.

34
Q

Clínica de neumonia

A

1.Vibraciones vocales aumentadas
2.Matidez al percutir donde está aumentada las vibraciones vocales
3.columna sonora
4.soplo tubario región afectada
5.al auscultar la voz, se escucha claramente.

Típica neumonía de la comunidad por streptococcus pneumoniae.

35
Q

Clínica neumotórax

A

-disnea súbita e intensa
-dolor hemotórax afectado
-abolicion de vibraciones vocales en hemotórax afectado
-hipersonoridad en hemotórax afectado
-silencio auscultatorio en hemotórax afectado
-presencia de soplos anforico y anforofonia

36
Q

Síndrome de tietze

A

Por una Osteocondritis condrocostal o condroesternal

37
Q

Clínica Hipertensión pulmonar

A

Fatiga,síncope, y disnea

38
Q

Tipos de postura/actitud

A

Postura
Normal: actitud compuesta
Patológico: ortopnea, plegaria mahometana o genupectoral

Decúbito
Activo: indiferente, preferencial u obligado
Pasivo: pérdida de la conciencia, parálisis

39
Q

Clasificación Dolor

A

Somático
Visceral
Neuropático
Psicogenico

ALICIA
-antiguedad
-localizacion
-irradiacion
-carater
-intensidad
-atenuacion/agravación

40
Q

Disnea respirstorio

A

disnea de esfuerzo
Evolución lenta
Tos y expectoración
Alivia al acostarse

Disnea nocturna
Tos productiva
Alivia con expectoración
No alivia al sentarse o de pie

41
Q

Disnea cardíaca

A

Disnea de esfuerzo
Evolución rápida
Asociada a ortopnea

Disnea nocturna
Tos no productiva
No alivia con expectoración
Alivio al sentarse

42
Q

Cómo clasificar la fiebre?

A

-Fod
-continua
-recurrente
-remitente
-intermitente
-ondulante
-en silla de montar
-inversa
-periodica
-catamenial(menstrual)

43
Q

Valor tensión arterial

A

110 - 130 mmHg sistólica
60 - 84 mmHg diastólica

44
Q

Pasos del examen físico

A

Anamnesis
Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación

45
Q

Síndrome impregnación

A

Astenia
Anorexia
Pérdida de peso

46
Q

Etiología síndrome parenquimatosos intersticiales

A

-sarcoidosis
-neumonitis por fármacos
-fibrosis pulmonar ideopatica
-neumoconiosis
-edema intersticial pulmonar

47
Q

Clínica síndrome parenquimatosos intersticiales

A

-Disnea de esfuerzo progresiva sin cambios en decúbito
-tos seca
-estertores crepitantes de tipo velcro

48
Q

Clínica síndrome parenquimatosos cavitarios

A

Anorexia
Sudoración nocturna
Descenso de peso
Adinamia
Tos
Hemoptisis
Fiebre
Aumento vibraciones vocales
Hipersonoridad
Soplo cavernoso
Broncofonia
Estertores subcrepitantes

49
Q

Síndromes pleurales

A

Neumotórax
Derrame pleural

50
Q

Neumotórax clasificación

A

Simple y complicado

Simple
- espontáneo
- traumático

Complicado
- neumotórax hipertensivo
- hemoneumotorax
- hidroneumotorax
- pioneumotorax

51
Q

Clínica neumotórax

A

Disnea súbita
Dolor torácico tipo punzante

Disminución movimiento respiratorio
Desplazamiento contralateral de tráquea

Disminución vibraciones vocales
Disminución de expansión hemotórax afectado

Timpanismo

Abolición murmullo vesicular.
soplo anforico

52
Q

Clínica derrame pleural

A

Curva de damoiseau-ellis

Disnea
Ortopnea
Dolor torácico

Respiración superficial
Abombamiento del hemitorax afectado

Frote pleural
Disminución vibraciones vocales

Matidez en zona afectada
Columna mate

Disminución o ausencia murmullo vesicular
Soplo pleuritico
Egofonia

53
Q

Causas derrame pleural

A
  • Infecciones - neumonías, TBC
  • Tumores - mesotelioma, carcinoma broncogenico
  • reacciones a fármacos
  • insuficiencia cardíaca
  • cirrosis hepática
  • hipoproteinemia
  • LES
  • AMILOIDOSIS
54
Q

Síndrome Cavitario

A

-presencia de cavidades a nivel pulmonar
-Una cavidad pulmonar es un espacio mayor a 3 cm
-

55
Q

Ques es Insuficiencia Respiratoria

A

la imposibilidad de mantener
una captación normal de oxígeno por los tejidos, o una correcta
eliminación del anhídrido carbónico.

56
Q

Diferencia entre Sincope, Lipotimia y Epilepsia

A

Sincope: Perdida transitoria de la conciencia y el tono postural con recuperación rápida espontanea y completa.

Lipotimia: Hay una pérdida brusca y transitoria de la conciencia pero sin perdida del
tono postural.

Crisis Epiléptica: auras antes del ataque, cae al piso, pierde el control de los esfínteres, larga espuma por la boca. Al recuperarse el paciente está muy cansado y algo confuso durante algunos minutos a horas.

El mejor hallazgo discriminatorio entre el sincope y la crisis epiléptica es la desorientación tras el episodio.

57
Q

Que es Ángor /angina de pecho/ dolor por isquemia miocárdica

A

Dolor retroesternal de carácter opresivo/constrictivo, que empeora con esfuerzo y alivia con reposo o ciertos fármacos.

se produce por una disminución del aporte de oxigeno al corazón en relación a sus requerimientos metabolicos.

58
Q

Escala de soplos

A
  • Grado 1: Soplo muy suave, difícil de oír, que requiere auscultar varios ciclos cardíacos para detectarlo.
  • Grado 2: Soplo suave, fácil de auscultar rápidamente.
  • Grado 3: Soplo de moderada intensidad, no acompañado de frémito.
  • Grado 4: Soplo intenso acompañado de frémito.
  • Grado 5: Soplo muy intenso que puede ser auscultado por el solo contacto del borde del estetoscopio sobre el tórax.
  • Grado 6: Soplo tan intenso que puede oírse sin apoyar el estetoscopio sobre la pared torácica.
59
Q

Tipos de soplos

A

Eyectivos
Regurgitativos
De llenado

60
Q

Rivero-Carvallo positivo
soplos del ventriculo derecho

A

Sistolicos
Eyecutivo: Estenosis Pulmonar, CIA
Regurgitantes: Insuficiencia tricuspidea

Diastolicas
De llenado: estenosis tricuspidea
Regurgitantes: Insuficienca Pulmonar

61
Q

Rivero-Carvallo Negativo
Soplos del ventriculo Izquierdo

A

Sistolicos
Eyecutivo: Estenosis Aortico
Regurgitantes: Insuficiencia mitral, CIV

Diastolicas
De llenado: estenosis mitral
Regurgitantes: Insuficienca Aortica

62
Q

Insuficiencia Aortica signos

A

Salutatorio de Musset
de Quincke
de Mueller
Traube
Hill
Rosenbach

-con puslo de corrigan(Magnus-celler) - amplo y de ascenso y descenso rapido
-pulso de martillo de agua

63
Q
A

Semio Era 1 (1 decks)

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