ERA 1 Flashcards
Que es la medicina legal?
Rama de la medicina que utiliza la totalidad de las ciencias médicas para asesorar cuestiones judiciales
Ramas de la medicina legal
- Derecho medico: regul la actividad medica a través de normas legales
- Deontologia medica: principios éticos y los derechos y deberes de los médicos en el ejercicio
-
Patologia forense
> Tanatologia: estudio de la muerte y sus aspectos biologicos, juridicos y sociales
> Asfixiologia
> Lesionologia - Tocoginecologia medico legal
- Delitos contra la integridad sexual y contagios venereos
- Criminalistica
- Criminologia
-
Psiquiatria forense
> Aspectos civiles
> Aspectos penales - Sexologia forense
- Medicina legal social
Jerarquías en el sistema judicial
- Tribunales comunes o juzgados, donde comienza el juicio y se da una sentenca que suele ser apelada
- La cámara de apelaciones, formada por salas que revisan los veredictos de la primera instancia
- Corte suprema de Justicia, interviene en un porcentaje muy bajo de casos
-
Fueros: cada rama del derecho tiene su propio fuero, el cual actúa dentro de:
> Juzgados de primera instancia
> Cámara de apelaciones, que revisan los fallos de la primera instancia -
Códigos:
> Código de fondo: rigen en todo el territorio nacional, como el codico civil o penal
> Código de forma (procesales): son diferentes en cada provincia y explican cómo aplicar los códigos de ondo -
Leyes y decretos:
> Ley: sancionada por el poder legislativo, promulgada por el poder ejecutivo y supervisada por el poder judicial
> Decretos leyes: emitidos por el poder ejecutivo
> Decretos reglamentarios: explican como implementar las leyes - Sentencias y jurisprudencia
Pirámide de Kelsen
Es un concepto que organiza las normas jurídicas en un sistema jerárquico escalonado. En la cúspide se encuentra la constitución nacional, seguida de leyes, decretos y resoluciones ministeriales. Cada nivel debe respetar las normas del superior
Ejercicio legal de la medicina
Regulado por la Ley 17.132 (24/01/1967) que establece los requisitos para que los médicos puedan ejercer, como tener un titulo habilitante, la matriculacion, la habilitacion de consultorios y el respeto del secreto médico.
- Art 2: define el ejercicio legal de la medicina
- Art 5: matriculación
- Art 7: habilitación de consultorios
- Art 10: anuncios y publicidad
- Art 11: secreto medico
- Art 13: quienes pueden ejercer la medicina
-
Art 19: las obligaciones del medico
> asistir a enfermos, respetar la voluntad del paciente y colaborar en situaciones de emergencia -
Art 20: prohibiciones del medico
> Prometer curaciones, ttos milagrosos, aplicar terapias no aprobadas, vender medicamentos, asociarse con farmacéuticos - Art 21: los especialistas
- Art 41: praticantes
Fórmula de Ginebra
Declaración solemne que los médicos hacen al ingresar a la profesión. El medico se compromete a:
- Dedicar su vida al servicio de la humanidad
- Respetar y agradecer a sus maestros
- Ejercer su profesión con conciencia y dignidad
- Priorizar la salud del paciente
- Guardar el secreto médico, incluso después de la muerte del paciente
- Mantener el honor y las tradiciones de la profesión
- No permitir que discriminaciones afecten su deber hacia el paciente
- Respetar la vida humana
- No usar sus conocimientos medicos para contravenir las leyes, incluso bajo amenzas
Ejercicio ilegal de la medicina
Práctica médica por personas sin titulo o que exceden los límites de su autorización. Sancionada por el Código Penal, especialmente en los artículos que tratan sobre delitos contra la salud pública, como el curanderismo y el charlatanismo.
-
Articulo 208 del Código Penal: sanciona a quienes adm tratamientos médicos sin autorización. Se incluye en esta categoría a personas que exceden su incumbencia profesional, como odontólogos o enfermeros que realizan tareas propias de médico
> Curanderismo
> Charlatanismo
> Cesión de titulo
Ley 25.649: prescrición de medicamentos por nombre generico
- Sancionada en 2002 en Argentina, establece la obligatoriedad de la prescripción de medicamentos por su nombre genérico.
- Promueve el uso racional de los medicamentos y garantiza el acceso a opciones más económicas
- Decreto 1855/02 Art. 2: La prescripcion debe presentar el nombre genérico del medicamento, seguido de la forma farmacéutica y dosis/ unidad, con detalle del grado de concentración
Secreto medico
- Obligación jurídica, el derecho legal y el deber moral de todo profesional del arte de curar y de quienes asisten de guardar el silencio sobre aquello que vieren, oyeren o descubrieren en el ejercicio licito de su profesión
La justa causa para revelar el secreto médico puede incluir:
- Consentimiento del paciente
- Riesgo para terceros
-
Obligación legal
> cuando existe un requerimiento judicial o legal que obliga a revelar información, como en investigaciones criminales - Situaciones de emergencia
- Protección de la salud publica
Tipos de secreto médico
- Secreto absoluto
> la info nunca puede ser divulgada, independiente de las circunstancias - Secreto relativo
- Secreto compartido
Certificado medico
Documento emitido por un profesional de la salud que atestigua el estado de salud de un paciente o las condiciones relacionadas con su atención medica
- Simples u ordinarios, a solicitud del paciente o su familia
- Certificados oficiales, emitidos para fines legales o administrativos
- Atributos: veraz, legible, descriptivo, coherente, documentado, limitado y formal
- Titularidad y guarda: generalmente, el paciente y la institucion o el profesional de salud es responsable de su custodia
- Confidencialidad
-
Acceso a la Historia Clinica
> Derecho del paciente
> Condiciones de acceso
Consentimiento informado
Documento que indica que el paciente ha sido informado sobre su dx, tto y riesgos asociados, y que acepta dicho tto. Incluye la posibilidad de revocar el consentimiento y el derecho al rechazo.
- Consentimiento verbal: gnralmente en situaciones donde el procedimiento es simple y de bajo riesgo
- Consentimiento escrito
- Consentimiento implicito: cuando el paciente se presenta a una consulta o acepta recibir atencion medica sin necesidad de una expresion explicita
- Consentimiento por menores o incapaces: autorizacion de un tutor o representante legal
- Consentimiento situacional: se obtienen en situaciones de emergencia
- Consentimiento para la investigacion
Medicina del trabajo
Especialidad medica que se dedida al estudio o de las enfermedades y los accidentes que se producen por causa o consecuencia de la actividad laboral, asi como las medidas de prevencion que deben ser adoptadas para evitarlas o aminorar sus consecuencias
Ley 24.557: Ley de Riesgos del Trabajo
Su objetivo principal es prevenir accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, garantizar la atención médica y asegurar la reparación económica adecuada a los trabajadores que sufran daños derivados de su actividad laboral.
Examen preocupacional
El examen preocupacional es una evaluación médica que se realiza a un trabajador antes de su incorporación a un empleo, con el objetivo de determinar si está apto para desempeñar las tareas requeridas por el puesto. Este examen es obligatorio según la Ley de Riesgos del Trabajo (Ley 24.557) y cumple varias funciones esenciales tanto para el empleador como para el trabajador.
- Apto A:
> Con los estudios realizados, el postulante no presenta, en el momento del examen, signos o síntomas que merezcan mención ni impidan el desempeño de las tareas requeridas para la posición. - Apto B:
> Con los estudios realizados, el postulante presenta, en el momento del examen, signos o síntomas corregibles o transitorios que no impiden el desempeño de las tareas requeridas para la posición. - Apto C:
> Con los estudios realizados, el postulante presenta, en el momento del examen, signos o síntomas no corregibles que no impiden el desempeño de las tareas requeridas para la posición. Para realizar un cambio de posición deberá hacer una consulta médico laboral previa.
En el art. 19 detalla las obligaciones que impone la la Ley 17132 a los profesionales médicos, excepto:
A. Prestar colaboración a las autoridades sanitarias en casos de epidemias, desastres u otras emergencias
B. Asistir a los enfermos graves, por lo menos hasta su delegación en otro profesional o en el servicio público correspondiente. -Expedir certificados que exalten o elogien medicamentos, productos o agentes terapéuticos, de diagnóstico, profiláctico o dietético
C.Respetar la voluntad del enfermo en su negativa a tratase o internarse, excepto en los casos de inconciencia, alienación mental o lesiones graves, tentativas de suicidio delitos
D. Respetar la voluntad del enfermo en su negativa a tratase o intermarse, excepto en los casos de inconciencia, alineación mental o lesiones graves, tentativas de suicidio o delitos
E.Ajustarse a las disposiciones legales para prescribir alcaloides
Indique si la siguiente afirmación es VERDADERA O FALSA: Las cuatro formas de la CULPA MEDICA, Impericia, Negligencia, Imprudencia Inobservancia de los deberes y reglamentos a su cargo.
La afirmación es VERDADERA.
- Impericia: Falta de conocimientos o habilidades.
- Negligencia: Falta de atención o cuidado en el desempeño de las funciones.
- Imprudencia: Actuar de manera temeraria o sin la debida precaución.
- Inobservancia de los deberes y reglamentos: No seguir las normativas o pautas establecidas en la práctica médica.
Nombre cuáles son los 4 elementos constitutivos necesarios para realizar una demanda por presunta mala praxis médica, conocidos como elementos Responsabilidad Medica
- Deber de cuidado: Existe una obligación legal del médico de actuar con el estándar de cuidado adecuado hacia el paciente.
- Incumplimiento del deber: Se debe demostrar que el médico no cumplió con ese deber de cuidado, lo que puede incluir impericia, negligencia o imprudencia.
- Daño: El paciente debe haber sufrido un daño o perjuicio como resultado del incumplimiento del deber del médico.
- Nexo causal: Es necesario establecer una relación de causa-efecto entre el incumplimiento del deber de cuidado y el daño sufrido por el paciente.
Que es un perito y cuáles son sus clases?
Los peritos son profesionales especializados que ayudan al juez a comprender temas técnicos. Los peritos médicos, por ejemplo, asesoran en temas relacionados con la medicina.
- Fuero civil: los peritos pueden excusarse de intervenir en ciertos casos por motivos personales o profesiones
- Fuero penal: los peritos están obligados a participar y no pueden negarse salvo por razones justificadas
- Peritos judiciales:
> Oficiales
> De oficio - Peritos extrajudiciales:
> Consultores tecnicos
Defina Accidente de Trabajo según Ley 24.557
Segun la Ley 24.557 Se considera accidente de trabajo a cualquier evento inesperado y violento que ocurra debido al trabajo o mientras el trabajador se traslada entre su casa y el lugar de trabajo, siempre que no haya hecho desvíos o interrupciones por motivos no relacionados con el trabajo.
Respecto de la Historia Clínica.
a Es un documento médico de escritura obligatoria.
b. Puede ser manuscrito o digital.
c. Debe tener unicidad y debe ser inviolable
d. El titular es el paciente
e. La guarda corresponde al médico o a la institución
f. Todas son correctas
Respecto al ejercicio ilegal de la medicina, el curanderismo:
a.- No posee titulo habilitante de médico
b.- Es una violación al Código Penal
c.- No importa si lo practica en forma onerosa o gratuita
d.- Todas son verdaderas
Mencione como mínimo cuatro eximentes de responsabilidad medica
Pueden ayudar a los profesionales médicos a justificar su actuación en situaciones complicadas, limitando su responsabilidad en casos donde no se puede establecer culpa directa.
- Casos fortuitos: eventos imprevisibles que no pueden evitarse
- Estado de necesidad: causar un daño menor para evitar uno mayor
- Error excusable: error de hecho con justificación
- Conducta del paciente: incumplimiento de las indicaciones médicas
- Falta de provisión de elementos: dependiente de la institucion
Respecto al Consentimiento Informado.
a. De regla verbal
b. Escrito, siempre que medie internación o intervención quirúrgica o cualquier procedimiento invasivo.
c. Es un requisito indispensable como documento de defensa médica.
d. Todas son correctas.
Cuál es el enfoque principal del Derecho Médico?
Regular la actividad médica a través de normas legales.
La deontología médica se ocupa de:
Los principios éticos y los derechos de los médicos
Qué estudia la patología forense?
Cuestiones relacionadas con la muerte y sus aspectos.
La criminalística se dedica a:
Identificación de personas utilizando técnicas forenses.
Qué abarca la medicina legal social?
Temas de relevancia social como SIDA y violencia familiar.
Dónde comienza un juicio y se emite la primera sentencia?
Primera instancia (Juzgados)
Cuál es la función de la Cámara de Apelaciones?
Revisar los veredictos de la primera instancia.
Qué tipo de códigos rigen en todo el territorio nacional?
Códigos de fondo.
Qué establece la jurisprudencia?
La interpretación de las leyes a partir de sentencias previas.
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a los decretos reglamentarios?
Explican cómo implementar las leyes.
Cuál es la máxima autoridad en la Pirámide de Kelsen?
Constitución Nacional
Qué papel desempeñan los peritos en un juicio?
Ayudan al juez a comprender temas técnicos
En qué fuero pueden los peritos excusarse de intervenir por motivos personales o profesionales?
Fuero Civil
Qué tipo de prueba es un informe médico-legal?
Prueba pericial
Qué característica NO debe tener un informe médico-legal?
Confuso y lleno de tecnicismos
Cuál es el objetivo principal de la Ley 17.132?
Establecer requisitos para el ejercicio legal de la medicina.
Según el Art. 2, ¿cómo se define el ejercicio legal de la medicina?
Como acciones de diagnóstico, tratamiento, pronóstico y recuperación de la salud.
Qué prohíbe la Ley 17.132 en relación a la publicidad médica?
Anunciar precios y promesas de curación.
Qué establece la Fórmula de Ginebra para los médicos?
Mantener el secreto médico y priorizar la salud del paciente.
Quiénes pueden ejercer la medicina según el Art. 13?
Médicos con título válido expedido por una universidad nacional, revalidado o en situaciones específicas.
Qué se entiende por ejercicio ilegal de la medicina?
La práctica médica por personas sin título o que exceden sus autorizaciones.
