Equilibrio Acido-Base

Question 1

Qual a faixa do valor de referência do PH?

Answer 1

Entre 7,35 a 7,45

Question 2

Abaixo de 7,35 e acima de 7,45 são gerados?

Answer 2

Abaixo 7,35 = acidose
Acima 7,45 = alcalose

Question 3

Quais são os três sistemas que atuam para manutenção do PH?

Answer 3

Sistema químico
Sistema respiratório
Sistema renal

Question 4

Qual os valores recomendados de ácido carbônico?

Answer 4

1.200-1.300 mEq/dia

Question 5

Qual é os valores de glicose em jejum recomendado?

Answer 5

70mg/dl a 90 mg/dl

Question 6

Qual a importância do controle do PH?

Answer 6

Alterou a estabilidade da membrana celular
Alterar estrutura de proteínas (desnaturação)
Mudam atividade de enzimas

Question 7

Como o pulmão regula atividade PH?

Answer 7

Por meio da excreção de CO2.
Quando aumenta pressão de CO2 diminui o PH e consequentemente a ventilação. Logo o corpo gera uma taquipneia na tentativa de eliminar mais CO2 e tenta compensar com aumento do bicarbonato.
Quando diminui a pressão de CO2 aumenta o PH consequentemente a ventilação. O corpo gera uma braqpneia para reter o CO2 e tentar compensar com a diminuição de bicarbonato.


Question 8

Como acontece a manutenção do PH pelos rins?

Answer 8

Excreta e reabsorver H + e bicarbonato.

Question 9

Como acontece o sistema tampão?

Answer 9

Células geram CO2 que é convertido em ácido carbônico mais e H + e bicarbonato.

Question 10

Qual é a reação do sistema tampão?

Answer 10

CO2 + H2O 🔁 H2CO3 🔁 H+ + HCO3-

Question 11

Qual a função do bicarbonato no sistema tampão?

Answer 11

Atua como uma base fraca que tampona H+.

Question 12

Porque o sistema tampão só funciona em conjunto com o sistema respiratório?

Answer 12

O sistema respiratório está interligado, pois a respiração regula os níveis de dióxido de carbono (CO2) no sangue. O CO2 forma ácido carbônico quando dissolvido na água, afetando o pH.

Question 13

Quais os valores para acontecer uma acidose respiratória?

Answer 13

PH menor 7,35
PCO2 maior 45mmHg
Com parcial compensação renal deve ter HCO- menor 28mEq/L

Question 14

Quais as características da acidose respiratória?

Answer 14

Hipoventilação
Aumento pCO2
Aumento ácido carbônico e H+

Question 15

Quais são os valores de uma acidose metabólica?

Answer 15

PH menor 7,35
HCO3- menor 22 mEq/L
Com compensação respiratória = pCO2 menor 35mmHg

Question 16

Quais são as características de uma acidose metabólica?

Answer 16

Aumento da produção de ácidos não voláteis.
Redução da excreção de ácido os rins devido ao déficit de bases.

Question 17

Quais são os valores de uma alcalose respiratória?

Answer 17

PH maior 7,45
PCO2 menor 35mmHg
Compensação parcial renal = HCO3- menor 22mEq/L

Question 18

Quais as características alcalose respiratória?

Answer 18

Hiperventilação
Diminuição PCO2
Aumento PH

Question 19

Quais são os valores de uma alcalose metabólica?

Answer 19

PH maior 7,45
HCO3- maior que 28mEq/L
Com compensação parcial respiratória = PCO2 mais 45mmHg

Question 20

Quais são as características da alcalose metabólica?

Answer 20

Mais rara
Maior reabsorção de bicarbonato
Alteração na concentração bicarbonato
Excesso bases

Question 21

Qual o valor de referência de bicarbonato?

Answer 21

22 a 28mmol/L

Question 22

Qual valor de referência PCO2?

Answer 22

35 a 45 mmHG

Question 23

Qual valor referência de sódio?

Answer 23

135-145 mmol/L

Question 24

Como deve ser a interpretação dos exames?

Answer 24

1º - avaliar PH (verificar PCO2 e bases)
2º - causa (por que está assim - excesso ou déficit de bases)
3º - compensação

Question 25

Quando estamos falando de compensação qual é a referência importante combinamos na aula?

Answer 25

Devemos colocar sempre parcialmente compensado.

Question 26

Quais são as duas formas de controle do equilíbrio pelos rins?

Answer 26

A forma direta através da excreção de hidrogênio forma indireta através da reabsorção de bicarbonato.

Question 27

Qual é a parte do rim que auxilia na reabsorção de bicarbonato?

Answer 27

Contribuição do TCP

Question 28

Qual é a equação do mecanismo de reabsorção?

Answer 28

HCO3- + H+ 🔁 H2CO3 🔁 H20 + CO2

Question 29

Como funciona o sistema antiporte bicarbonato e cloreto e outros íons?

Answer 29

Quando ele entra na célula o bicarbonato volta sua forma original e vai para corrente sanguínea somente com transportadores.

Question 30

Como bicarbonato não tem um canal disponível como é absorvido na membrana?

Answer 30

Ele se dissocia em um ácido carbônico e CO2.
Acido carbônico + H20 🔁 bicarbonato + H+

Question 31

Qual a importância da aldosterona?

Answer 31

Hormônio importante na reabsorção do sódio e bicarbonato e excreção do potássio e do hidrogênio para regulação.

Question 32

O que causa o excesso aldosterona?

Answer 32

Alcalose devido ao excesso de bicarbonato

Question 33

O que causa a falta de aldosterona?

Answer 33

Acidose pela falta de bicarbonato

Question 34

O que acontece na queda da pressão?

Answer 34

Liberação de renina para absorver a água e sódio.

Question 35

O que é anion gap?

Answer 35

Diferença entre os cátions presentes no sangue (principalmente sódio) e os ânions (principalmente bicarbonato e cloro), ou seja, é o “buraco” entre um e outro.

Question 36

O que é indicado quando um anion gap está elevado??

Answer 36

Acidose metabólica

Question 37

Quais são os dois casos que pode ter um anion gap?

Answer 37

Caso normoclorênico
Caso hiperclorênico

Question 38

Como funciona o anion gap normoclorênico?

Answer 38

Em diabéticos, usando bicarbonato como tampão para tratar doença.
Redução de HCO3-; Na normal; Sem aumento cloro.

Question 39

Como funciona o anion gap hiperclorênico?

Answer 39

Usando cloro para compensar a perda de bicarbonato, abaixo de 7,1 deve repor o bicarbonato.