Equilibrio ácido base Flashcards

1
Q

Buffer intracelulares

A

Proteínas, hemoglobina, fosfato y carbonato

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2
Q

Buffer extracelulares

A

Bicarbonato (HCO3) y ácido carbónico (H2CO3)

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3
Q

Ante trastornos en el equilibrio ácido-básico existen dos vías de compensación

A

-Los pulmones regulan el nivel de CO2, con el aumento o disminución de la ventilación alveolar
-El riñón modifica la concentración de bicarbonato mediante la reabsorción o regeneración del mismo en el túbulo renal

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4
Q

Cuando son trastornos metabólicos y respiratorios

A

Hablamos de trastornos metabólicos cuando se modifica primariamente el bicarbonato y de respiratorios si lo inicial es la alteración en la pCO2

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5
Q

Efectos de acidosis

A

taquipnea y polipnea en un patrón conocido como respiración de Kussmaul (debido al aumento de hidrogeniones), disminución de la contractilidad cardiaca y vasodilatación

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6
Q

Respiración demasiado acelerada, supera los 20 ciclos respiratorios por minuto

A

Taquipnea

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7
Q

Consiste en un aumento de la frecuencia y aumento de la profundidad respiratorias

A

Polipnea

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8
Q

Polipnea es una combinación entre que cosas?

A

Combinación de taquipnea (respiración rápida por encima de los 20 ciclos por minuto) y batipnea (respiración profunda).

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9
Q

tipo de respiración que se caracteriza por ser profunda y forzada, se caracteriza por hiperventilación que colabora con la reducción de dióxido de carbono (CO2) en la sangre.

A

Respiración de Kussmaul

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10
Q

Los efectos de la alcalosis sobre el sistema respiratorio

A

Son los contrarios, produciendo un patrón superficial y bradipneico; también puede producir tetania, parestesias, entumecimiento,

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11
Q

Es un descenso del pH sanguíneo, con disminución del bicarbonato de forma primaria y de la pCO2, de forma secundaria como intento de compensación

A

Acidosis metabólica

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12
Q

Mide la diferencia (brecha) entre los electrolitos con carga negativa y positiva en su sangre, plasma, orina y dónde se usa

A

Brecha aniónica o anión GAP -> usada para acidosis metabólica

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13
Q

Valor normal de anión GAP

A

entre 8-16 mEq/l.

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14
Q

Es un descenso del pH por aumento de la pCO2 como trastorno primario (generalmente debida a hipoventilación alveolar) seguido de un aumento compensador del bicarbonato

A

Acidosis respiratoria

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15
Q

Es un aumento del pH debido a un aumento del bicarbonato como trastorno primario, seguido de un aumento de la pC02 (por depresión del centro respiratorio) como trastorno secundario.

A

Alcalosis metabólica

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16
Q

Consiste en una elevación del pH por descenso de la pCO2, por hiperventilación y liberación secundaria de hidrogeniones desde los tejidos que disminuyen el bicarbonato plasmático

A

Alcalosis respiratoria

17
Q

Se disocia rápidamente y libera grandes cantidades de H + a la solución y ej

A

Ácido fuerte -> HCl

18
Q

Tienen menos tendencia a disociar sus iones y, por tanto, liberan H + con menos fuerza y ej

A

Ácidos débiles H2CO3 (ácido carbónico)

19
Q

Reacciona de forma rápida y potente con H +, lo elimina con rapidez de una solución.

A

Base fuerte -> H2O

20
Q

Ej de base débil

A

bicarbonato (HCO3)

21
Q

Si disminuye la ventilación que pasa

A

las concentraciones de CO2 aumentan y consecuentemente la concentración de H

22
Q

Si el pH disminuye a 7.0

A

La frecuencia respiratoria aumenta 4 a 5 veces su valor normal

23
Q

Como puede haber una regulación de la concentración de H+

A

Los sistemas de amortiguación acidobásicos químicos de los líquidos orgánicos
El centro respiratorio, que regula la eliminación de CO 2 (y por tanto, de H2CO3)
Los riñones, que pueden excretar una orina tanto ácida como alcalina

24
Q

cualquier sustancia capaz de unirse de manera reversible a los H+

A

Amortiguador

25
Q

Sistema que se usa en intracelular o líquido tubular

A

Sistema amortiguador fosfato (HPO4–/H2PO4

26
Q

Sistema que se usa en líquido extracelular

A

Sistema amortiguador bicarbonato (HCO3/presión parcial de CO2[Pco2]

27
Q

Los riñones excretan orina ácida o básica mediante tres mecanismos

A

Secreción de H+
* Reabsorción de HCO3
* Producción de nuevos HCO3

28
Q

El patrón de secreción dónde tiene lugar en los riñones

A

en el túbulo proximal, el segmento ascendente grueso del asa de Henle y la primera parte del túbulo distal.

29
Q

Por cada HCO3 reabsorbido se elimina ____

A

H+ protón

30
Q

Al secretar dos moléculas de NH4 (amonio) se absorben ___

A

2 de HCO3

31
Q

Los tres pasos, en orden de frecuencia, que se deben utilizar para interpretar una gasometría son

A
  • Paso 1. pH (7.35-7.45).
  • Paso 2. PaCO2 (35-45 mmHg a nivel del mar).
  • Paso 3. Base (-2 a +2 mEq/L).