Equilibre hydro-électrique

Question 1

4 constantes que maintient l’équilibre hydro-électrique ?

Answer 1

• Volume liquidien
• Osmolarité
• Concentration des ions
• pH sanguin

Question 2

2 régulations équilibre hydro-électrique ?

Answer 2

• nerveux (rapides : poumons et cv)
• endocrinien (lent : rein)

Question 3

Entrées d’eau ?

Answer 3

2,5L/J
=> 2,2L exogène, soif
=> 0,3L endogène, respiration cellulaire, oxydation)

Question 4

Sorties d’eau ?

Answer 4

2,5L
1,5L : pipi
1L : extra-rénales (900mL : peau et v. respi / 100mL : caca)

Question 5

où sont les aquaporines 1?

Answer 5

TCP
branche descendante

Question 6

AQP2 où?

Answer 6

partie distale : la seule qui est régulée !

Question 7

Deux mécanismes d’alarmes entrainant la sécrétion d’ADH ?

Answer 7

• volémie
• osmolarité plasmatique

Question 8

2 types de récepteurs sensoriels centraux pour la régulation physiologique d’H20

Answer 8

osmoR (hypothalamus)

voloR (OREILLETTES)

Question 9

Où est le centre dipsique ,

Answer 9

Hypothalamus ventro-latéral

Question 10

Quel chromosome code pour l’ADH ?

Answer 10

chr 20
9AA

Question 11

synthèse ADH au niveau du gène ?

Answer 11

gène sur chr 20 donne une pré-pro-hormone, va donner 3 protéines :
- vasopressione
- neurophysine
- copeptine

Question 12

Qui synthétise l’ADH ?

Answer 12

neurones magnocellulaires, parvocellulaires
noyaux para-ventriculaires, supra-optique de l’hypothalamus

Question 13

Avec quelle hormone ADH a une homologie ?

Answer 13

ocytocine !

Question 14

Où est stockée l’ADH ?

Answer 14

neurohypophyse

Question 15

T1/2 ADH ?

Answer 15

10 a 30 min

Question 16

Sur quels récepteurs l’ADH agit-elle ?

Answer 16

V1, V2, V3

Question 17

Action V1 ?

Answer 17

vasculaires (vasoconstriction) et plaquettaires

Question 18

Action V2 ?

Answer 18

Antidurétique au niveau terminal !

Question 19

Action V3 ?

Answer 19

corticotrope au niveau de l’adénohypophyse, stimule la synthèse d’ACTH (permet la libération cortisol par les surrénales)

Question 20

% d’eau réabsorbée en distal ?

Answer 20

20% (sous contrôle de l’ADH)

Question 21

Mécanisme d’action de l’ADH ?

Answer 21

elle est transportée par la neurohypophyse, va agir sur V2, protéine couplée à AMPc, libération d’AQP2 => réabsorption tarnsépithéliale H2O

Question 22

différence entre diabète central ou néphrogénique ?

Answer 22

central : pas de synthèse d’ADH

nephro : V2 non fonctionnel , donc ADH ne peut pas agir

Question 23

3 stimuli entrainant la cascade de perméabilisation ?

Answer 23

osmolarité
hypovolémie
diminution PA

Question 24

seuil osmotique pour production de ADH ?

Answer 24

280mOsmol

Question 25

seuil osmotique de la soif ?

Answer 25

290-300mOsmol !

Question 26

V/F quand la capacité max de concentration des urines est atteinte : la soif prend le relai ?

Answer 26

VRAI

Question 27

Si volémie normale, relation osmolarité et ADH ?

Answer 27

linéaire

Question 28

Si hypovolémie , relation osmolarité / ADH ?

Answer 28

augmentation de l ADH, pente se verticalise

Question 29

si hypervolémie, relation osmolarité / ADH ?

Answer 29

diminution ADH
la pente s’horizontalise

Question 30

Valeur max ADH après un stress osmotique ?

Answer 30

20pg/mL

Question 31

facteurs stimulants ADH (autres) ?

Answer 31

Angiotensine II
stress émotionnel
douleurs
nausées
substances pharmaco (nicotine, morphine)

Question 32

Facteurs freinateurs adh (autres) ?

Answer 32

Alcool
froid
ANP