Équilibre acido-basique Flashcards

1
Q

qu’est qu’un acide et une base?

A

acide: donneur de H+ ex: H2CO3
Base: receveur de H+ ex: H+ = HCO3-

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Q

qu’est q’un acide fort et faible?

A

Fort: libère la totalité de ces ions H+
Faible: libère peu de ces ions H+

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3
Q

qu’est q’une base fort et faible?

A

Fort: Capte la totalité des ions H+
Faible: Capte peu des ions H+

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4
Q

qu’est qu’un pH sanguin normal?

A

entre 7.35 et 7.45

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5
Q

le pH influence ….?

A

l’activité enzymatique

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6
Q

les variations extrêmes de pH….?

A

dénaturent les protéines

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7
Q

Acidose?

+ conséquence?

A

pH < 7.35
L’activité du SNC est réduite
si < 7.0 -» coma -» mort

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8
Q

Alcalose?

+ conséquence?

A

pH > 7.45
Surexcitation du SNC
si > 7.8 -» tétanie, convulsions -» arrêt resp. -» mort

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9
Q

qu’elles sont les 3 types de régulations du pH?

+ ça fait quoi en général?

A
  1. Tampons : molécules qui accepte ou donnent des ions H+ au besoin
  2. Système respiratoire: modification des la fréquence de ventilation
  3. Système urinaire: variation de l’excrétion des ions H+ ou HCO3-
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10
Q

système tampons:
ça fait quoi?
où sont-ils présents?
composés de?

A
  • neutralisent TEMPORAIREMENT les acides ou les bases en excès (ne les éliminent pas)
  • présents dans tous les liquides de l’organisme (ex: plasma, liquide intracellulaire)
  • composés d’acide faible et base faible
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11
Q

Mode d’action générale des systèmes tampons?

si alcalose?

A

Si alcalose:
acide faible (tampons-H+) —–» base faible (tampons-)+ H+
1. un acide faible cède (libère) ses H+
2. l’acide faible devient alors une base faible (tampon)

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12
Q

Mode d’action générale des systèmes tampons?

si acidose?

A

Si acidose:
acide faible (tampons-H+) «—– base faible (tampons-)+ H+
1. une base faible capte des H+
2. la base faible devient alors un acide faible (tampon)

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13
Q
Tampon:
Système acide carbonique-bicarbonate?
où?
concentration?
formule?
A
  • le plus important du plasma
  • la concentration dans le sang est : 1 H2CO3/ 20 HCO3-
    acide carbonique: h2co3 (acide faible)
    bicarbonate: hco3- + H+ (base faible)

H2CO3 «———» HCO3- + H+

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14
Q

Tampon:
Système phosphate
où?
formule?

A
  • important dans les cellules
  • intervient aussi dans le plasma
    H2PO4- (acide faible)
    HPO4(2-) (base faible)
    H2PO4- «———-» HPO4(2-) + H+
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15
Q

Tampon:
Système protéines?
rôle?
type + où?

A
  • les protéines jouent le rôle d’acide faibles ou de bases faibles selon les besoins
    1. protéines intracellulaires: cellules
    ex: hémoglobine (acide faible)
    2. protéines plasmatiques: plasma
    ex: albumine
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16
Q

Système respiratoire?
efficacité?
intervient quand?

A
  • 2 fois plus efficace que les systèmes tampons pour contrôler le pH mais délai plus long
  • intervient lorsque les tampons ne suffisent pas
    ou
  • intervient pour compenser: acidose/alcalose métabolique
17
Q

comment réagit le système respiratoire:

si acidose métabolique ?

A
  1. Stimulus: pH dim. et H+ aug.
  2. détecter par les chémorécepteurs : carotides, crosse aortique, bulbe rachidien)
  3. envoye le message au Centre respiratoire bulbaire
  4. action: hyperventilation donc excrétion CO2
  5. effet augmente pH
  6. résultat: ramène le pH à la normale
18
Q

comment réagit le système respiratoire:

si alcalose métabolique ?

A
  1. Stimulus: pH aug. et H+ dim.
  2. détecter par les chémorécepteurs : carotides, crosse aortique, bulbe rachidien)
  3. envoye le message au Centre respiratoire bulbaire
  4. action: hypoventilation donc diminution excrétion CO2
  5. effet diminue pH
  6. résultat: ramène le pH à la normale
19
Q

système urinaire?

efficacité?

A

plus lent que le système respiratoire

20
Q

système urinaire:
les reins sont les seuls organes à….
3

A
  1. pouvoir contrôler la concentration de bicarbonate (HCO3-, réserve alcaline) dans le plasma
  2. pouvoir se débarrasser des déchets acides « non volatils» produits par le métabolisme
  3. pouvoir compenser u e acidose/alcalose respiratoire
21
Q

Système urinaire:

s’il y a une alcalose, les reins?

A

DIM la sécrétion des ions H+ et AUG sécrétion des ions HCO3-
+
AUG réabsorption des ions H+ et DIM réabsorption ions HCO3-

22
Q

Système urinaire:

s’il y a une acidose, les reins?

A

AUG la sécrétion des ions H+ et DIM sécrétion des ions HCO3-
+
DIM réabsorption des ions H+ et AUG réabsorption ions HCO3-
+
AUG production de nouveaux HCO3-

23
Q

quand survient l’acidose/alcalose respiratoire?

A

quand le système respiratoire est en problème

24
Q

cause possible d’une acidose respiratoire?

analyse sanguine?

A

MPOC, drogue anesthésie (dim. ventilation)

pH < 7, 35
pCO2 augmente

25
Q

cause possible d’une alcalose respiratoire?

analyse sanguine?

A

hyperventilation volontaire, prise de drogue

pH > 7,45
pCO2 diminue

26
Q

cause possible d’une acidose métabolique?

analyse sanguine?

A
  • aug. H+ métabolique ex: trop d’alcool, jeûne, diabète non contrôlé
  • perte excessive de bicarbonate (HCO3-) ex: diarrhée
  • dim. excrétion H+ par sys. urinaire ex: insuffisance rénale

pH < 7.35
HCO3- diminue

27
Q

cause possible d’une alcalose métabolique?

analyse sanguine?

A
  • aug. perte H+ ex: vomissement
  • ingestion trop substance alcaline (antiacide)

pH > 7,45
HCO3- augmente