Epilepsias Flashcards
QUAL A EPIDEMIO DA CRISE OU “CONVULSÃO” FEBRIL
HISTORIA FAMILIAR +
6 MESES ATÉ 5 ANOS
MAIS EM MENINOS
SEM FATORES PRECIPITANTES
O QUE AUMENTA O RISCO DE RECORRENCIA PARA CRISE FEBRIL
<1 ANO DE VIDA
TEVE CRISE COM <24H DE FEBRE
ACONTECE COM FEBRE DE 38-39 (NAO TAO ALTA)
O QUE AUMENTA O RISCO PARA CRISE FEBRIL EVOLUIR PARA EPILEPSIA
ATRASO NO NEURODESENVOLVIMENTO
QUAL A CONDUTA EM CRISE FEBRIL
ESTÁ CONVULSIONANDO - DIAZEPAM, DEPOIS AVALIAR FEBRE
NAO ESTA CONVULSIONANDO - INVESTIVAR E TRATAR CAUSA DA FEBRE
QUANDO REALIZAR A PUNÇÃO LOMBAR EM CRISE FEBRIL
<6 MESES
CRISE COMPLEXA/ATIPICA
O QUE É UMA CRISE FEBRIL COMPLEXA/ATIPICA
TIPO FOCAL
>15MIN (NORMAL 3=5MIN)
RECORRE EM ATÉ 24H
POS ICTAL COM TODD OU SONOLENCIA PROLONGADA
O QUE É EPILEPSIA
DUAS OU MAIS CRISES NAO PROVOCADA EM 24
1 CRISE NAO PROVOCADA COM ALTA CHANCE DE RECORRENCIA
SINDROME EPILEPTICA
O QUE É CRISE EPILEPTICA
SINAIS E/OU SINTOMAS PROVOCADOS POR DESCARGAN EURONAL, SINCRONA E EXCESSIVA NO CEREBRO
COMO INVESTIGAR EPILEPSIA
ANAMNESE
EEG
NEUROIMAGEM - RM
COMO CLASSIFICAR A EPILEPSIA QUANTO AO TIPO DE CRISE
INICIO FOCAL
INICIO GENERALIZADO
INICIO DESCONHECIDO
COMO CLASSIFICAR QUANTO AO TIPO DE EPILEPSIAS
FOCAL
GENERALIZADO
FOCAL E GENERALIZADO COMBINADO
DESCONHECIDO
O QUE É UMA CRISE FOCAL
LIMITADA A UM HEMISFERIO
QUAIS OS TIPOS DE CRISES FOCAIS
SEM PERTURBAÇÃO DA CONSCIENCIA - PERCEPTIVA/PARCIAL SIMPLES
COM PERTURBAÇÃO DA CONSCIENCIA - DISPERCEPTIVA/PARCIAL COMPLEXA
FOCAL PARA TONICO-CLONICA BILATERAL - PARCIAL COM GENERALIZAÇÃO SECUNDARIA
INICIO MOTOR
INICIO NAO MOTOR
O QUE É UMA CRISE GENERALIZADA
OCORRE EM AMBOS OS HEMISFERIOS
NORMALMENTE HÁ PERDA DE CONSCIENCIA
QUAIS OS TIPOS DE CRISE GENERALZIADA
NAO MOTORAS - AUSENCIA
MOTORA - ATONICA, MIOCLONICA, TONICO CLONICA
QUAIS AS CARACTERISTICAS DE AUSENCIAS TIPICAS
3-12 ANOS
DESENCADEADO POR HIPERVENTILAÇÃO E PRIVAÇÃO DE SONO
QUAIS AS DROGAS DE ESCOLHA PARA AUSENCIA TIPICA
ETOSSUXIMIDA, VALPROATO, LAMOTRIGINA
O QUE NAO USAR EM AUSENCIA TIPICA
CARBAMAZEPINA, GABAPENTINA E VIGABATRINA
QUAL O PROTOTIPO DA CRISE GENERALIZADA QUE MANTEM CONSCIENCIA
MIOCLONICA
QUANDO INICIAR O TTO DE EPILEPSIA
A PARTIR DA SEGUNDA CRISE OU DA 1 CRISE C/ LESÃO CEREBRAL
COMO COMEÇAR O TTO DA EPILEPSIA
MONOTERAPIA EM DOSE BAIXA COM AUMENTO PROGRESSIVO
QUANDO PARAR O TTO DE EPILEPSIA
MAIS DE DOIS ANOS SEM CRISE
QUAL MEDICAMENTO USAR EM CRISE FOCAL
CARBAMAZEPINA
LAMOTRIGINA
VALPROATO
QUAL MEDICAMENTO USAR EM CRISE GENERALIZADA
VALPROATO
LAMOTRIGINA
QUAL MEDICAMENTO GESTANTE NAO PODE USAR
VALPROATO
QUAIS MEDICAÇÕES USAR EM GESTANTES
LAMOTRIGINA
CARBAMAZEPINA
QUAL MEDICAMENTO DEVE SER EVITADO EM EPILEPTICOS
BUPROPIONA
QUAL A TRIADE DA SINDROME DE WEST
ESPASMO INFANTIL
RETARDO DO NEURODESENVOLVIMENTO
EEG SUGESTIVO
COMO É O ECG DA SD DE WEST
HIPSARRITIMIA - BILATERAL E CAOTICO
QUAL O TTO DA SD DE EWEST
VIGABATRINA, ACTH
O QUE É SD DE LENNOX-GASTAUT
QUALQUER CRISE + RETARDO DO NEURODESENVOLVIMENTO
COMO É O ECG DE LENNOT-GASTAUT
ESPICULA-ONDA 1 A 2,5HZ
O QUE É A EPILEPSIA COM DESCARGAS CENTROTEMPORAIS (BENIGNA DA INFANCIA)
AREA DO CORTEX COM AREA DE DESENVOLVIMENTO MAIS LENTO QUE AS DEMAIS
DESAPARECE COM A MATURAÇÃO
COMO SAO AS CRISES DA EPILEPSIA COM DESCARGAS CENTROTEMPORAIS
CRISES FOCAIS, NO SONO OU AOS DESPERTAR
EEG COM ONDAS AGUDAS CENTROTEMPORAIS
COMO É O TTO DA EPILEPSIA COM DESCARGAS CENTROTEMPORAIS
NORMALMENTE NAO NECESSARIO, APENAS 25% RECORREM
EVITAR CARBAMAZEPINA OU LAMOTRIGINA
QUAL A SINDROME MAIS COMUM NO ADULTO
EPILEPSIA DO LOBO TEMPORAL
O QUE É O ESTADO DE MAL EPILEPTICO
CRISE QUE DURA 30 MINUTOS OU MAIS
> 5 MIN DE CRISE
>2 CRISES SEM RECUPERAÇÃO ENTRE ELAS
QUAL A CONDUTA EM ESTADO DE MAL EPILEPTICO
ABC DO TRAUMA
DIAZEPAM IV/VE OU MIDAZOLAM IM/IV POR ATÉ 2X
FENITOINA IV/IO 20MG/KG A 50MG/MIN ATÉ 2X (METADE DA DOSE NA SEGUNDA)
FENOBARBITAL 20MG/KG
