Epilepsias Flashcards

1
Q

QUAL A EPIDEMIO DA CRISE OU “CONVULSÃO” FEBRIL

A

HISTORIA FAMILIAR +
6 MESES ATÉ 5 ANOS
MAIS EM MENINOS
SEM FATORES PRECIPITANTES

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2
Q

O QUE AUMENTA O RISCO DE RECORRENCIA PARA CRISE FEBRIL

A

<1 ANO DE VIDA
TEVE CRISE COM <24H DE FEBRE
ACONTECE COM FEBRE DE 38-39 (NAO TAO ALTA)

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3
Q

O QUE AUMENTA O RISCO PARA CRISE FEBRIL EVOLUIR PARA EPILEPSIA

A

ATRASO NO NEURODESENVOLVIMENTO

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4
Q

QUAL A CONDUTA EM CRISE FEBRIL

A

ESTÁ CONVULSIONANDO - DIAZEPAM, DEPOIS AVALIAR FEBRE

NAO ESTA CONVULSIONANDO - INVESTIVAR E TRATAR CAUSA DA FEBRE

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5
Q

QUANDO REALIZAR A PUNÇÃO LOMBAR EM CRISE FEBRIL

A

<6 MESES

CRISE COMPLEXA/ATIPICA

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6
Q

O QUE É UMA CRISE FEBRIL COMPLEXA/ATIPICA

A

TIPO FOCAL
>15MIN (NORMAL 3=5MIN)
RECORRE EM ATÉ 24H
POS ICTAL COM TODD OU SONOLENCIA PROLONGADA

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7
Q

O QUE É EPILEPSIA

A

DUAS OU MAIS CRISES NAO PROVOCADA EM 24
1 CRISE NAO PROVOCADA COM ALTA CHANCE DE RECORRENCIA
SINDROME EPILEPTICA

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8
Q

O QUE É CRISE EPILEPTICA

A

SINAIS E/OU SINTOMAS PROVOCADOS POR DESCARGAN EURONAL, SINCRONA E EXCESSIVA NO CEREBRO

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9
Q

COMO INVESTIGAR EPILEPSIA

A

ANAMNESE
EEG
NEUROIMAGEM - RM

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10
Q

COMO CLASSIFICAR A EPILEPSIA QUANTO AO TIPO DE CRISE

A

INICIO FOCAL
INICIO GENERALIZADO
INICIO DESCONHECIDO

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11
Q

COMO CLASSIFICAR QUANTO AO TIPO DE EPILEPSIAS

A

FOCAL
GENERALIZADO
FOCAL E GENERALIZADO COMBINADO
DESCONHECIDO

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12
Q

O QUE É UMA CRISE FOCAL

A

LIMITADA A UM HEMISFERIO

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13
Q

QUAIS OS TIPOS DE CRISES FOCAIS

A

SEM PERTURBAÇÃO DA CONSCIENCIA - PERCEPTIVA/PARCIAL SIMPLES

COM PERTURBAÇÃO DA CONSCIENCIA - DISPERCEPTIVA/PARCIAL COMPLEXA

FOCAL PARA TONICO-CLONICA BILATERAL - PARCIAL COM GENERALIZAÇÃO SECUNDARIA

INICIO MOTOR
INICIO NAO MOTOR

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14
Q

O QUE É UMA CRISE GENERALIZADA

A

OCORRE EM AMBOS OS HEMISFERIOS

NORMALMENTE HÁ PERDA DE CONSCIENCIA

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15
Q

QUAIS OS TIPOS DE CRISE GENERALZIADA

A

NAO MOTORAS - AUSENCIA

MOTORA - ATONICA, MIOCLONICA, TONICO CLONICA

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16
Q

QUAIS AS CARACTERISTICAS DE AUSENCIAS TIPICAS

A

3-12 ANOS

DESENCADEADO POR HIPERVENTILAÇÃO E PRIVAÇÃO DE SONO

17
Q

QUAIS AS DROGAS DE ESCOLHA PARA AUSENCIA TIPICA

A

ETOSSUXIMIDA, VALPROATO, LAMOTRIGINA

18
Q

O QUE NAO USAR EM AUSENCIA TIPICA

A

CARBAMAZEPINA, GABAPENTINA E VIGABATRINA

19
Q

QUAL O PROTOTIPO DA CRISE GENERALIZADA QUE MANTEM CONSCIENCIA

A

MIOCLONICA

20
Q

QUANDO INICIAR O TTO DE EPILEPSIA

A

A PARTIR DA SEGUNDA CRISE OU DA 1 CRISE C/ LESÃO CEREBRAL

21
Q

COMO COMEÇAR O TTO DA EPILEPSIA

A

MONOTERAPIA EM DOSE BAIXA COM AUMENTO PROGRESSIVO

22
Q

QUANDO PARAR O TTO DE EPILEPSIA

A

MAIS DE DOIS ANOS SEM CRISE

23
Q

QUAL MEDICAMENTO USAR EM CRISE FOCAL

A

CARBAMAZEPINA
LAMOTRIGINA
VALPROATO

24
Q

QUAL MEDICAMENTO USAR EM CRISE GENERALIZADA

A

VALPROATO

LAMOTRIGINA

25
Q

QUAL MEDICAMENTO GESTANTE NAO PODE USAR

A

VALPROATO

26
Q

QUAIS MEDICAÇÕES USAR EM GESTANTES

A

LAMOTRIGINA

CARBAMAZEPINA

27
Q

QUAL MEDICAMENTO DEVE SER EVITADO EM EPILEPTICOS

A

BUPROPIONA

28
Q

QUAL A TRIADE DA SINDROME DE WEST

A

ESPASMO INFANTIL
RETARDO DO NEURODESENVOLVIMENTO
EEG SUGESTIVO

29
Q

COMO É O ECG DA SD DE WEST

A

HIPSARRITIMIA - BILATERAL E CAOTICO

30
Q

QUAL O TTO DA SD DE EWEST

A

VIGABATRINA, ACTH

31
Q

O QUE É SD DE LENNOX-GASTAUT

A

QUALQUER CRISE + RETARDO DO NEURODESENVOLVIMENTO

32
Q

COMO É O ECG DE LENNOT-GASTAUT

A

ESPICULA-ONDA 1 A 2,5HZ

33
Q

O QUE É A EPILEPSIA COM DESCARGAS CENTROTEMPORAIS (BENIGNA DA INFANCIA)

A

AREA DO CORTEX COM AREA DE DESENVOLVIMENTO MAIS LENTO QUE AS DEMAIS
DESAPARECE COM A MATURAÇÃO

34
Q

COMO SAO AS CRISES DA EPILEPSIA COM DESCARGAS CENTROTEMPORAIS

A

CRISES FOCAIS, NO SONO OU AOS DESPERTAR

EEG COM ONDAS AGUDAS CENTROTEMPORAIS

35
Q

COMO É O TTO DA EPILEPSIA COM DESCARGAS CENTROTEMPORAIS

A

NORMALMENTE NAO NECESSARIO, APENAS 25% RECORREM

EVITAR CARBAMAZEPINA OU LAMOTRIGINA

36
Q

QUAL A SINDROME MAIS COMUM NO ADULTO

A

EPILEPSIA DO LOBO TEMPORAL

37
Q

O QUE É O ESTADO DE MAL EPILEPTICO

A

CRISE QUE DURA 30 MINUTOS OU MAIS
> 5 MIN DE CRISE
>2 CRISES SEM RECUPERAÇÃO ENTRE ELAS

38
Q

QUAL A CONDUTA EM ESTADO DE MAL EPILEPTICO

A

ABC DO TRAUMA
DIAZEPAM IV/VE OU MIDAZOLAM IM/IV POR ATÉ 2X
FENITOINA IV/IO 20MG/KG A 50MG/MIN ATÉ 2X (METADE DA DOSE NA SEGUNDA)
FENOBARBITAL 20MG/KG