Epilepsia Flashcards

1
Q

Definição

A

Hiperpolarização sincronizado de diferentes neurônios

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2
Q

Etiologia
(5)

A

intoxicação exógena, hipoglicemia, AVC, infecções ou não provocadas

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3
Q

As crises epilépticas podem ser classificadas
em

A

Focais e generalizadas

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4
Q

perda da conciência durante a crise

A

Crises focais disperceptivas

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5
Q

Durante a crise, o pct apresenta perda de consciência:

A

Crise focais disperceptivas,

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6
Q

(1) Interictal
(2) Período Ictal
(3) Período pós-ictal

A

( )período entre as crises
( ) caracterizado pelas descargas elétricas excessivas
( ) redução do funcionamento elétrico dos neurônios

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7
Q

há diminuição súbita e breve da consciência, sem perda do controle postural. As crises raramente duram mais de 5 a 10 s,

A

Crise de ausência

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8
Q

Convulsão

A

sinônimo de crise epiléptica generalizada de início motor.

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9
Q

A duração é de 5-30 segundos e o retorno à consciência é imediato, sem confusão. É como se alguém apertasse um botão de “pausa” na pessoa e, depois, o “play”

A

Crise de ausência

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10
Q

CRISES EPILÉPTICAS GENERALIZADAS

A

Crises de início motor: tônicas, clônicas, tonicoclônicas, mioclônicas.
Crises de início não motor ou crise do tipo ausência:

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11
Q

PAralise de Todd

A

No período pós-ictal, o indivíduo apresentará fraqueza do membro afetado

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12
Q

Exames:

A

Eletroencefalograma
RM

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13
Q

Para quê solicitar o Eletroencefalograma:

A

é um método por meio do qual conseguimos analisar a diferença de potenciais elétricos gerados no cérebro

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14
Q

Manejo agudo das crises epilépticas

A

1- O paciente deve ser colocado em posição semipronada com aa cabeça de lado para evitar aspiração.
2- Abaixadores de língua ou outros objetos não devem ser forçados contra os dentes em trismo.
3- Deve-se administrar oxigênio via máscara facial.
4- Distúrbios metabólicos reversíveis devem ser prontamente corrigidos.
5- Medidas terapeuticas

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15
Q

Medidas terapeuticas

A

1- monoterapia
2- caso se demonstre inficaz a medicação deve ser aumentado até a dose maxima
3- Caso não haja sucesso, um segundo agente deve ser adicionado
4- quando o controle for obtido, o primeiro fármacopode ser suspenso lentamente.

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16
Q

Dx diferencial
(5)

A

SINCOPE
Paralise de Toddy
Crise psicogênica
Enxaqueca
Crise de pÂnico

17
Q

Definição de epilepsia:

A

1- Pelo menos duas crises não provocadas (ou reflexas) em > 24h OU
2 - Uma crise não provocada de uma nova crise nos próximos 10 anos OU
3. Diagnóstico de uma síndrome epiléptica

18
Q

Medicamento de 1º eleição

A

Fenitoína

19
Q

Indicação de PL

A

Suspeita de minigitis

20
Q

Indicação de exame laboratorial:

A

Indentificar causas metabolicas

21
Q

Exames laboratoriais

A

Eletrólitos
glicose
cálcio
magnésio
hemograma
função renal
urina rotina

22
Q

Qando está indicado PL

A

Se houver suspeita de infecção do SNC (meningite ou encefalite)
É obrigatórrio nos pacientes com infecção pelo HIV,mesmo na ausênciade sinais e sintomas sugestivos de infecção.

23
Q

Quais os passo devo seguir depois de DX de epilepsia

A

Solicitar exames laboratoriais
Solicitar TC de cranio e LCR (quadno indicado)

24
Q

Medicamentos utilizados
(4)

A

Fenitoína
Fenobarbital
Carbamazepina
Ac. Valproico

25
Q

TC e RM

A

Procura de anormalidadesestruturais
subjacentes;

26
Q

EEG

A

O EEG pode evidenciar descargas anormais durante o período interíctal.
Apoiam o diagnóstico de epilepsia,
É útil na classificação dos distúrbios epilépticos,
É últil na seleção das medicações anticonvulsivantes
Definição do prognóstico.