Epilepsia Flashcards
Definição de epilepsia
> ou = 2 crises não provocadas, ou 1 crise não provocada com chance alta de recorrência.
Crise epiléptica
Caracterizada por atividade neuronal cerebral anormal excessiva
Convulsão - definição
Tipo de crise epiléptica caracterizada por ser tônico-clônica generalizada ( acometimento motor )
Paralisia de Todd
Paresia localizada durante alguns minutos a muitas horas na região acometida durante a crise epiléptica
Crise epiléptica de ausência
Perda total da consciência, com duração de 5 a 25 segundos, até 200 vezes ao dia.
O que pode desencadear a crise de ausência?
Hiperventilação, estresse, hipoglicemia
EEG na crise de ausência
Complexos ponta-onda na frequência 3 ciclos/segundo
Epilepsia parcial benigna da infância (Rolândica)
Crise focal perceptiva ( motora ou sensitiva ). Geralmente são curtas ( 1 a 2 min ). Quando noturna, é comum se tornar generalizada
Epilepsia mioclônica juvenil ( síndrome de Janz )
Crises mioclonicas principalmente ao despertar. Em 1/3 dos casos, há fotossensibilidade.
Epilepsia do lobo temporal
É a epilepsia focal mais frequente no adulto. Caracteriza-se por crises focais disperceptivas recorrentes (olhar fixo, automatismos orais e manuais ) de duração de 1 a 2 minutos.
Qual é a causa mais comum de epilepsia do lobo temporal?
Esclerose mesial temporal
Síndrome de West ( espasmos infantis )
Espasmos infantis + atraso no desenvolvimento neuropsicomotor + EEG com hipsarritmia
Síndrome de Lennox-Gastaut
Podem apresentar diversos tipos de crises e estão associadas a retardo mental e distúrbio comportamental
Qual é o anticonvulsivante que serve para todas as crises?
Valproato
Qual é a causa mais frequente de crise convulsiva na população idosa?
Acidente vascular encefálico
Qual droga preferida para controle das crises na epilepsia parcial benigna da infância?
Carbamazepina
Qual a droga de escolha para o tratamento preventivo das crises focais?
Carbamazepina
Tratamento das crises de ausência
Ácido valproico ou etossuximida
Drogas indicadas para o tratamento dos espasmos infantis
Vigabatrina ou ACTH
Alteração clinicolaboratorial que pode ser causada pelo ácido valproico
Plaquetopenia
Qual efeito colateral mais frequente ao uso de fenitoína?
Hiperplasia gengival
Faixa etária em que normalmente ocorre a crise convulsiva febril
Entre 6 meses a 5 anos
Crises febris ATÍPICAS
Duram mais de 15 min; crises do tipo focal; ocorrem repetidamente; permanecem déficit neurológicos focais no período pós-ictal
Sinais de alarme para o desenvolvimento futuro de epilepsia em quem apresentou crise convulsiva febril
Anormalidades do desenvolvimento neurológico; crise focal complexa; história familiar de epilepsia; febre com duração < 1 hora antes da convulsão febril; manifestação atípica do episódio convulsivo; convulsões febris recorrentes