Epiesclerit Flashcards
Es una inflamacion que afecta la epiesclera suele ser bilateral, autolimatada y de resolucion benigna
¿Que patologia es y cuanto tarda en curarse?
Epiescleritis
1-2 semanas
¿A que patologias se asocia la epiescleritis?
Artritis reumatoide Gota Hiperuricemia Sx. de sjogren Herpes zooster Tb Sifilis
Como se clasifican la epiescleritis:
Nodular
simple
Cuales son las manifestaciones mas comunes de la epiescleritis:
Dolor ocasional leve Lagrimeo Fotofobia leve Hipersensibilidad y SCE Hiperemia conjuntival
Este tipo de epiescleritis es benigna, autolimitada y se asocia mas a adultos que a jovenes?
Simple
Cual es el tratamiento para una epiescleritis simmple?
BASE: Esteroides topicos y lubricantes
Sistemico; flurbiprofeno (300-150 mg TID) *Se recomienda solo si la duracion es mayor a 10 dias.
Este tipo de epiescleritis es menos comun tarda mas en resolverse y afecta la parte profunda de la esclera, no desplaza c/haz de hendidura:
Epiescleritis nodular.
Cuales son las capas de la cornea_
Epitelial Membrana basal Membrana de bowman Estroma Fibroblasto Membrana de Dscenet Endotelio
Cual es el tratamiento para una epiescleritis nodular:
-Control del factor resp.
-Corticoides tópicos (+eficaz en la simple)
AINES_VO:
-Flurbiprofeno
-Indometacina
Como se clasifican las queratitis:
Superficiales (epitelio hasta la membrana de bowman)
Profunda (estroma hasta el endotelio)
Al pasar una lampara con hendidura y coloocar fluorocina en un paciente con una queratitis, que esperariamos encontrar:
Hiperemia conjuntival
Edema corneal
Hipo pion
Cuales son los posibles orígenes de una queratitis:
-Bacterias
-HS1
-Micotico
-Acanthomoeba
-Herpes zooster
-Adenovirus
-
Cuales son las manifestaciones clinicas de una queratitis:
Lagrimeo Hiperemia conjuntival y ciliar Des epitelización Disminución de la agudeza visual Hipoestesia
Cuales son las características que tiene un paciente que tiene una “queratitis bacteriana”:
- Uso de lente de contacto
- Ocupación laboral
- Medio ambiente.
Al pasar por una lampara con hendidura como se veria el ojo de un paciente con queratitis bacteriana:
Infiltrado estromal denso, extenso, oval, blanco amarillento.
DESPUES
Supuracion estromal e hiperplasia
Hiperemia conjuntival limpia
Cual es el tratamiento para una queratitis bacteriana:
Ciprofloxacino y/u ofloxacino tópico
*Se pueden usar esteroides tópicos
Cuales son los factores que predispone a un paciente para desarrollar una queratitis por herpes simple:
Inmunosupresion Desnutricion Estres Cambios hormonales Exposicion prolongada a rayos UV
Al pasar por una lampara de hendidura como se veria el ojo de un paciente con queratitis por herpes simple:
Ulcera dendritica c/bulbo terminal
Si estas ulceras denditricas se unen forman una lesion geografica
Anillo de wessely
Cual es el tratamiento para una queratitis epitelial por herpes simple:
Aciclovir tópico (ungüento) 4-5 veces al día.
Desbridamiento si no hay respuesta por apego al tratamiento.
Cual antecedente suelen tener los pacientes con queratitis micotica?
Trauma ocular c/material organico
Cuales son los agentes que comúnmente causan las queratitis micoticas:
Cándida
Fusarium
Aspergillus
Este tipo de queratitis al pasar por la lampara se observarian:
-Ulceras blanco grisaceas rodeadas por infiltrado algodonoso:
Queratitis micotica
Cual es el tratamiento para una queratitis micotica:
Anfotericina B Variconazol Nistatina Natamicina (topico) *Es el de eleccion Miconazol
Cual tipo de queratitis tienden a desarrollar los pacientes que suelen tener contacto directo con aguas contaminadas “sucias”:
Queratitis por acantamoeba
Cual es el tratamiento de una queratitis por acantomoeba:
Isetionato de propanamida sol.1%
Poli-hexametil Biguanida
Neomicina Sol. oftalmica
Cual es el tratamiento quirurgico para una queratitis por acantamoeba:
Queratoplastia penetrante
Cuales son los dos tipos de grupos de adenovirus que pueden provocar una queratitis y cuales suelen ser sus caracteristicas:
Adenovirus 8/19 (mas agresivos y tiempos prolongado)
Adenovirus 3/4/7 (Tiende a ser transitorio y leve)
Como se veria una queratitis por adenovirus en una lampara con hendidura:
Multiples puntos grises
Cual les el tratamiento para una queratitis por adenovirus:
Corticoesteroides topicos
Es un dato caracteristico de una queratitis por herpes zooster:
Pseudodendritas
Cual es el tratamiento de una queratitis por herpes zooster:
Ciclopejicos (evitar sinequias y disminuir dolor)
AINES
Esteroides
Lente de conctacto terapeutico
