Épidémologie et médecine Flashcards
Objectifs de l’épidémologie
Identifié les risques possible de l’exposition
2 types d’épidémologie
Observation
Expérimentale
Expose volontairement les personnes au risque étudier
Types d’études descriptives
Études transversales (prévalence)
Aujourd’hui et maintenant (À un moment donné)
Études longitudinales
Sur un période de temps
Ex : enquête santé Québec
Types d’études analytiques
Études de cohorte
Étudier des individus sain et les suivre à travers le temps
Études de cas témoins
L’exposition des personnes atteinte se font comparer avec des personnes en bonne santé.
Compare les caractéristiques d’exposition des deux
Très complexe, coute cher
Catégories de Mesures de fréquences
Mesures d’incidence
Estime la fréquence de nouveaux cas dans une population à risque à travers le temps
Mesure de prévalence
Moment précis
Tous les cas, donc en nombre
C’est quoi le risque relatif
Intensité de la relation entre le facteur d’exposition et la maladie
RR (de base)
Rapport incidence / risque de maladie chez les gens non-exposé
3 = 3 significatif
10 = 10 très élevé
Valeur nul = 1
Les études de l’évaluation de l’exposition
Études rétrospective
Faire un lien avec situation passée
Particulièrement complexe à colliger
Études prospectives
Suit un groupe à travers le temps
Mesure en temps réel
Les 3 biais d’une étude épidémologique
Biais de sélection
Biais d’information
Biais de confusion
Évaluation du lien de causalité (but de l’étude épidémiologique)
Validité et précision
Valeur P0 (Hypothèse nulle)
En bas de trois pas pire
Intervalle de confiance
Autres
Force d’association
Constance
Relation dose-effet
Plausibilité biologique
Quels sont les aspects physiologiques
Effet mutagène
ADN des cellules reproductive, héréditaire
Apparition de cancer
Embryon ou fœtus, affecte le développement de l’enfant
Effet cancerigène
Effet génotoxique
Effet non-génotoxique
Mécanisme d’élimination substances, substances solubles dans l’eau
Éliminé par le mucus
Crée de l’irritation
Inconfort à lésion grave
Niveau élevé : altère la fonction respiratoire
Repérage agents cancérigènes
IRC 5 classes cancérigène
1A : cancérigène avéré
2A : cancérigène probablement
2B : agent possiblement cancérigène
3 : Agent non classable
4 : agent probablement non cancérigène
RSST
C1 : démontré
C2 : soupçonné
C3 : Démontré sur l’animal
La fonction respiratoire
Les voies aériennes
Gorge, nez, larynx, bronches
Conduisent air au poumons
Substances irritantes ou réactions allergiques
Le parenchyme pulmonaire
Bronchioles, sacs alvéolaires, alvéoles
Endroits échange gazeux
3 parties du systèmes respiratoire
Extra-thoracique
Thoracique
Alvéolaire
Mécanisme d’élimination de poussière et des brouillards
Éliminé dans l’air expiré
Piégé dans les mucus au système digestif et voies nasales
Les plus fines comme fumé de cigarette se rende aux alvéole
Digéré par macrophage
Particule Ultrafine (PUF_ et nanoparticules ne se dépose pas dans les alvéoles
Élimination des gaz et vapeurs
Éliminé dans l’air expiré
Affinité avec les lipide pénètre facilement les cellules, altérer le fonctionnement des alvéole
Coeeficiant n-octarol/eau supérieur à 1 = plus soluble dans lipide que eau
