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Epidemiology of cirrhosis and complications Flashcards

World J Gastroenterol 2022 November 7; 28(41): 5910-5930 DOI: 10.3748/wjg.v28.i41.5910

1
Q

¿Qué es la cirrosis hepática?

A

Es la fase final de la enfermedad hepática crónica, caracterizada por fibrosis difusa y nódulos regenerativos que reemplazan la estructura normal del hígado.

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2
Q

¿Cuántos casos de cirrosis compensada y descompensada hubo en 2017 a nivel mundial?

A

En 2017, hubo 112 millones de casos de cirrosis compensada y 10.6 millones de casos de cirrosis descompensada.

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3
Q

¿Cuál es la tendencia global en la prevalencia de cirrosis desde 1990 a 2017?

A

La prevalencia de la cirrosis ha aumentado en un 74.53% desde 1990 hasta 2017.

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4
Q

¿En qué región se encontró la mayor prevalencia de cirrosis compensada y descompensada en 2017?

A

En la región de Asia-Pacífico de altos ingresos, especialmente en Japón.

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5
Q

¿Qué proporción de casos de cirrosis compensada y descompensada se observan en hombres?

A

El 58.8% de los casos de cirrosis compensada y el 60.3% de los casos de cirrosis descompensada se observan en hombres.

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6
Q

¿Qué porcentaje de pacientes con cirrosis está asociado a la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) y C (VHC)?

A

Aproximadamente el 42% de los pacientes tienen infección por VHB y el 21% por VHC.

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7
Q

¿Cuál es la tendencia en la prevalencia de la cirrosis relacionada con el consumo de alcohol en 2017?

A

La prevalencia de cirrosis relacionada con el alcohol se mantuvo estable para la cirrosis compensada, pero aumentó para la cirrosis descompensada.

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8
Q

¿Qué factor está contribuyendo al aumento de la cirrosis relacionada con la enfermedad hepática grasa no alcohólica (NAFLD)?

A

El aumento de la prevalencia de enfermedades metabólicas como la obesidad y la diabetes.

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9
Q

¿Cuál es la prevalencia de cirrosis en la población adulta de EE. UU. según un estudio reciente?

A

La prevalencia de cirrosis en la población adulta fue del 0.21% en 2018.

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10
Q

¿Qué porcentaje de cirrosis en África está relacionado con la infección por hepatitis B?

A

La prevalencia de cirrosis relacionada con el VHB en África varía entre el 8% y el 61%.

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11
Q

¿Qué porcentaje de cirrosis fue atribuida al virus de la hepatitis C (VHC) en Asia en 2017?

A

En 2017, el 68% de los casos de cirrosis en China fueron atribuibles al VHB y el 7% al VHC.

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12
Q

¿Qué región mostró la menor prevalencia de cirrosis en 2017?

A

Australia mostró la menor prevalencia tanto de cirrosis compensada como descompensada.

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13
Q

¿Cuál es la prevalencia de la cirrosis no alcohólica en personas con enfermedades digestivas en EE. UU. entre 2016 y 2018?

A

La prevalencia fue del 0.389%.

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14
Q

¿Qué región tiene la mayor prevalencia de cirrosis asociada al alcohol?

A

Europa y las Américas, con un rango de prevalencia del 16% al 78%.

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15
Q

¿Cuál fue el incremento porcentual en la prevalencia de cirrosis relacionada con la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) de 1990 a 2017?

A

La prevalencia de cirrosis relacionada con NASH aumentó en un 33.2% para la cirrosis compensada y en un 54.8% para la cirrosis descompensada.

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16
Q

¿Cuál es la complicación más común de la cirrosis?

A

La ascitis es la complicación más común de la cirrosis.

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17
Q

¿Qué porcentaje de pacientes con cirrosis compensada desarrollan ascitis en 10 años?

A

Aproximadamente el 60% de los pacientes con cirrosis compensada desarrollan ascitis en 10 años.

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18
Q

¿Cuál es la tasa de mortalidad a 3 años en pacientes con ascitis debido a cirrosis?

A

La tasa de mortalidad a 3 años es de hasta el 50%.

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19
Q

¿Qué prevalencia tiene la ascitis entre los pacientes con cirrosis en un estudio en Queensland, Australia?

A

La prevalencia de ascitis en pacientes con cirrosis fue del 16%.

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20
Q

¿Cuál es la infección más común en pacientes con ascitis?

A

La peritonitis bacteriana espontánea (PBE) es la infección más común en pacientes con ascitis.

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21
Q

¿Cómo se define la peritonitis bacteriana espontánea (PBE)?

A

La PBE se define como una infección espontánea de ascitis sin una causa secundaria obvia, con >250 células polimorfonucleares por mm³ en el líquido ascítico.

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22
Q

¿Qué porcentaje de casos de PBE muestran cultivos positivos en el líquido ascítico?

A

Aproximadamente el 47.4% de los casos de PBE tienen cultivos positivos en el líquido ascítico.

23
Q

¿Cuál es la tasa de mortalidad global por peritonitis bacteriana espontánea (PBE)?

A

La tasa de mortalidad global por PBE es del 30.61%.

24
Q

¿Cuál es la prevalencia global estimada de la peritonitis bacteriana espontánea (PBE)?

A

La prevalencia global estimada de la PBE es del 17.12%.

25
¿Qué región tiene la prevalencia más alta de PBE?
África tiene la prevalencia más alta de PBE, con un 68.20%.
26
¿Cuál es la prevalencia de la hemorragia variceal en pacientes con cirrosis descompensada?
La hemorragia variceal se presenta en hasta el 85% de los pacientes con cirrosis descompensada.
27
¿Qué tasa de mortalidad se asocia con la hemorragia variceal aguda a las seis semanas?
La tasa de mortalidad es del 15% al 25%.
28
¿Cuál es la prevalencia estimada de las várices esofágicas en pacientes con cirrosis?
Las várices esofágicas se observan en hasta dos tercios de los pacientes con cirrosis.
29
¿Cuál es la tasa de progresión anual de las várices pequeñas a grandes?
La tasa de progresión de várices pequeñas a grandes es del 10% al 12% anual.
30
¿Qué porcentaje de niños con hemorragia variceal esofágica tienen una tasa de mortalidad?
El 7.3% de los niños con hemorragia variceal esofágica tienen una tasa de mortalidad.
31
¿Qué porcentaje de pacientes con cirrosis desarrollan encefalopatía hepática (EH)?
Aproximadamente el 30% a 40% de los pacientes con cirrosis desarrollan encefalopatía hepática.
32
¿Cuál es la diferencia entre encefalopatía hepática encubierta (EHE) y encefalopatía hepática manifiesta (EHM)?
La EHE incluye déficits cognitivos menores, mientras que la EHM presenta síntomas clínicos claros.
33
¿Qué prevalencia de encefalopatía hepática mínima (EHM) se reporta usando la prueba de control inhibitorio (ICT)?
La prevalencia de EHM basada en la prueba ICT es del 54%.
34
¿Qué porcentaje de pacientes con cirrosis desarrollan encefalopatía hepática manifiesta (EHM) en un año?
El 14% de los pacientes con cirrosis desarrollan EHM en un año.
35
¿Cuál es la prevalencia de lesión renal aguda (LRA) en pacientes con cirrosis?
La prevalencia de LRA en pacientes con cirrosis varía entre el 18.5% y el 40.6%.
35
¿Cuál es la tasa de reingreso a 90 días en pacientes con cirrosis y encefalopatía hepática?
La tasa de reingreso a 90 días es del 23.7%.
35
¿Qué es la lesión renal aguda (LRA) en pacientes con cirrosis?
Es un aumento de 0.3 mg/dL de creatinina en <48 horas o un aumento del 50% en la creatinina sérica respecto al valor basal en los últimos 3 meses.
35
¿Qué porcentaje de pacientes con cirrosis y ascitis desarrollan síndrome hepatorrenal (SHR)?
Aproximadamente el 3.6% de los pacientes con cirrosis y ascitis desarrollan SHR.
36
¿Qué porcentaje de infecciones en pacientes cirróticos hospitalizados es causada por infecciones del tracto urinario (ITU)?
El 33% de las infecciones en pacientes cirróticos hospitalizados son causadas por ITU.
37
¿Cuál es la prevalencia de infecciones por organismos multirresistentes en pacientes con cirrosis en Europa en 2017-2018?
a prevalencia de infecciones por organismos multirresistentes en pacientes con cirrosis fue del 38%.
38
¿Cuál es la causa más común de carcinoma hepatocelular (HCC) en el mundo?
La causa más común de HCC es la infección por el virus de la hepatitis B (VHB), responsable del 41% de los casos a nivel mundial.
39
¿Cuál es la prevalencia de carcinoma hepatocelular (HCC) en pacientes con cirrosis causada por enfermedad hepática grasa no alcohólica (NAFLD)?
El 37% de los pacientes con HCC relacionado con NAFLD no presentan cirrosis.
40
¿Cuál es la tasa de incidencia de carcinoma hepatocelular (HCC) en pacientes con cirrosis por hepatitis viral?
La tasa de incidencia de HCC en pacientes con cirrosis por hepatitis viral es de 41 por cada 1000 personas-año.
41
¿Qué porcentaje de pacientes con carcinoma hepatocelular (HCC) no presentan cirrosis subyacente?
El 11.7% de los pacientes con HCC no presentan cirrosis subyacente.
42
¿Cuál es la tasa de incidencia anual de carcinoma hepatocelular (HCC) en pacientes con cirrosis causada por alcoholismo?
La tasa de incidencia anual de HCC en pacientes con cirrosis alcohólica es de 15 por cada 1000 personas-año.
43
¿Cuáles son las principales causas de carcinoma hepatocelular (HCC) en el mundo, además del virus de la hepatitis B (VHB)?
Las principales causas son el virus de la hepatitis C (28.5%), el consumo de alcohol (18.4%) y la enfermedad hepática grasa no alcohólica (NAFLD, 6.8%).
44
¿Cuántos casos incidentes de cirrosis y enfermedades hepáticas crónicas hubo en el mundo en 2017?
En 2017, hubo 5.2 millones de casos incidentes de cirrosis y enfermedades hepáticas crónicas a nivel mundial.
45
¿Cuál fue la incidencia global de la cirrosis relacionada con la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) en 2017?
La incidencia global de la cirrosis por NASH en 2017 fue de 367,780 casos.
46
¿Cómo ha cambiado la incidencia de la cirrosis por NASH entre 1990 y 2017?
La incidencia de cirrosis por NASH aumentó un 105.56% desde 1990 hasta 2017.
47
¿Qué región tuvo la mayor incidencia de cirrosis relacionada con el consumo de alcohol en 2017?
La mayor incidencia de cirrosis relacionada con el alcohol se observó en Europa.
48
¿Cuántas muertes causó la cirrosis a nivel mundial en 2019?
La cirrosis causó 1.43 millones de muertes a nivel mundial en 2019, lo que representa un aumento del 8.1% en comparación con 2017.
49
¿Cuál es la tasa de mortalidad global por cirrosis relacionada con la hepatitis B (VHB) en 2019?
La tasa de mortalidad global por cirrosis relacionada con el VHB fue de 4.03 muertes por 100,000 personas en 2019.
50
¿Cuál fue la tendencia en la mortalidad por cirrosis relacionada con la hepatitis C (VHC) entre 2010 y 2019?
La mortalidad por cirrosis relacionada con el VHC disminuyó un 7.4% entre 2010 y 2019.
51
¿Qué porcentaje de muertes por cirrosis en 2017 se debieron al consumo de alcohol?
El 27.3% de las muertes por cirrosis en 2017 fueron causadas por el consumo de alcohol.

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