Epidemiologia Analítica e Clínica Flashcards
Os estudos epidemiológicos se dividem em duas classificações. Quais são elas?
Descritivos e analíticos.
Quais podem ser as classificações em relação aos investigados?
Agregado e individuado.
Quais podem ser as classificações em relação aos investigadores?
Observador ou intervencionista.
Quais podem ser as classificações em relação ao tempo?
Transversal e longitudinal.
Agregado ➡️ observação ➡️ transversal
Ecológico.
Agregado ➡️ observação ➡️ longitudinal
Série temporal.
Agregado ➡️ intervenção ➡️ longitudinal
Ensaio comunitário.
Indivíduo ➡️ observação ➡️ longitudinal
Coorte ou caso controle.
Indivíduo ➡️ intervenção ➡️ longitudinal
Ensaio clínico.
Indivíduo ➡️ observação ➡️ transversal
Inquérito.
Fácil, barato, rápido e possui a característica de gerar suspeitas:
Estudo ecológico.
O que é a causalidade reversa? Ela é inerente a qual tipo de estudo?
É a característica de não confirmar suspeitas. Estudo ecológico.
Qual a limitação do estudo ecológico?
Falácia ecológica; não permite avaliação do indivíduo.
Expostos e não-expostos ➡️ doentes e não-doentes
Estudo de coorte.
Define riscos:
Estudo de coorte.
Pode avaliar fator de risco raro:
Estudo de coorte.
Confirma suspeitas e pode analisar do desenvolvimento de várias doenças ao mesmo tempo:
Estudo de coorte.
Caro, longo e vulnerável a perdas:
Estudo de coorte.
Quais doenças são mal estudadas pelos estudos de coorte?
Doenças raras e com longo período de desenvolvimento.
Condução mais rápida além de ser boa ferramenta para o estudo de doenças raras e longas:
Caso-controle.
Qual limitação do estudo de caso-controle em relação aos riscos? Por que?
Não define riscos, apenas os estima. Porque o passado é sujeito a viés de memória e perda de informações.
Vulnerável a erros e ruim para fatores de risco raros:
Caso-controle.
Experimento e controles ➡️ efeito ausente ou presente
Ensaio clínico.
Melhor controle dos fatores e bom para testar medicamentos:
Ensaio clínico.
Desvantagens do ensaio clínico (5):
- questões éticas;
- complexo, caro e longo;
- perdas;
- efeito Hawthorne;
- efeito placebo
Qual erro é evitado pela existência do grupo controle?
Erro de intervenção.
Quais erros são evitados pela randomização dos grupos?
Erro de seleção e confusão.
Qual erro é evitado pelo cegamento do investigador?
Erro de aferição.
Quais variáveis medem a frequência de uma doença?
Prevalência e incidência.
Qual é a medida de frequência do estudo transversal?
Prevalência.
Qual a medida de frequência do estudo de coorte e do ensaio clínico?
Incidência.
A prevalência é a medida de frequência de qual estudo?
Transversal.
A incidência é a medida de frequência de quais estudos?
Estudo de coorte e ensaio clínico.
Doença sim: _ e _
Doença não: _ e _
A e C.
B e D.
Fator sim: _ e _
Fator não: _ e _
A e B.
C e D.
Fator sim + doença sim:
A.
Fator sim + doença não:
B.
Fator não + doença sim:
C.
Fator não + doença não:
D.
Qual a medida de associação do caso-controle e como se calcula? O que o resultado significa?
Odds ratio: A.D/B.C = x (x vezes mais risco de desenvolver a doença).
Qual a medida de frequência do estudo de coorte? Como se calcula?
Incidência = A/A+B ou C/C+D.
Qual a variável de associação do estudo de coorte? Como se calcula?
Risco relativo = IE/INE.
Qual a medida de frequência do ensaio clínico? Como se calcula?
Incidência = A/A+B ou C/C+D.
Qual a variável de associação do ensaio clínico? Como se calcula?
Risco relativo = IE/INE.
Redução do risco relativo, redução absoluta do risco e NNT são medidas de associação de qual estudo?
Ensaio clínico.
Redução do risco relativo (RRR):
1-RR.
1-RR:
Redução do risco relativo (RRR) ou eficácia.
Redução absoluta do risco (R-r):
IC-IE.
IC-IE:
Redução absoluta do risco (R-r) ou risco atribuível (‘aumento absoluto do risco’).
NNT:
1/RAR.
1/RAR:
NNT.
Custo-benefício:
NNT x custo do tratamento.
Risco relativo, odds ratio e razão de prevalência = 1
Sem associação.
Risco relativo, odds ratio e razão de prevalência > 1
Fator de risco.
Risco relativo, odds ratio e razão de prevalência < 1
Fator de proteção.
O que é o ‘p’? O que ele significa?
É o erro, o acaso. Significa que a repetição daquele estudo 100x, o ‘p’ representa o número de vezes que o resultado se deu ao acaso.
O que é o IC? O que ele significa?
Intervalo de confiança. Significa que em 100 vezes de repetição do estudo, encontrarei o meu resultado em tantas vezes iguais ao meu intervalo de confiança.
De onde vem o cálculo do intervalo de confiança?
Teste do qui-quadrado.
Expostos e não-expostos ⬅️ doentes e não-doentes
Caso-controle.