Epidemiologia Analítica Flashcards
Quais as classificações dos estudos epidemiológicos?
Ecológico
Coorte (prospectivo)
Caso-controle (retrospectivo)
Ensaio clínico
Quais as características do estudo ecológico?
Agregado, observação, transversal Fácil, barato, rápido Gera suspeitas mas não confirma Olha como um todo populacional Pode induzir ao erro: falácia ecológica
Quais as características do coorte?
Indivíduo, observação, longitudinal Caro, longo, vulnerável Define riscos e confirma suspeitas Não é bom para dçs raras ou longas Bom para fator de risco raro, analisa varias dçs
Quais as características do ensaio clínico?
Indivíduo, intervenção, longitudinal
Consegue controlar os fatores
Complexo, longo, caro, vulnerável
Quais as características do caso controle?
Indivíduo, observação, longitudinal Rápido, mais barato Smp tem o caso+controle se vier só o caso é chamado de série de casos Bom para dç rara e dç longa Não define risco Ruim para fator de risco raro
Quais os vieses de um ensaio clínico ?
Efeito Hawthorne/placebo: efeito comportamental
Erro de intervenção: controlado
Erro de seleção e confusão: por isso randomizar
Erro de aferição: por isso cegamentos
Quais as duas interpretações tenho ao final do ensaio clínico ?
Eficácia: situação ideal validade interna. Olho apenas quem concluiu o estudo
Efetividade: realidade. Olho todos que morreram, desistiram, concluíram o estudo. Tem valide interna e externa
O que é coorte histórica?
Vai do fator de risco para a dç mas procura o fator de risco no passado
Como calcula o Odds Ratio e é usado quando?
Regra do peixinho a.d sobre b.c
Caso controle
Pessoa exposta ao fator de risco tem tantas vezes de ter a dç se comparado a quem não tem fator de risco
Como é calculado o risco relativo e quando é usado?
Incidência dos expostos ao risco sobre Incidência dos não expostos
Usado no coorte e no ensaio clínico
Pessoa tem tantas vezes mais chance de ter a dç se comparado ao outro grupo
Como é calculado a redução do risco relativo e sua interpretação?
1 menos o risco relativo
Pessoa teve redução de tantos por cento de adoecer se retirar o fator de risco
Como é calculado a redução absoluta do risco?
Maior menos o menor
Como é calculado o número necessário ao tratamento? NNT
1 dividido pelo RAR
Preciso tratar tantas pessoas para prevenir 1 adoecimento
Como é feita a interpretação do RR, OR ou RP?
=1 sem associação
Maior que 1: fator de risco
Menor que 1: fator de proteção
Como saber se o erro foi aleatório, acaso?
Se P menor que 5%, smp contar com o intervalo de confiança que deve seguir a mesma linha do RR que encontrou: se menor que 1 o intervalo de confiança deve ser smp menor que 1, se RR maior que 1 o IC deve smp ser maior que 1 e por aí vai o intervalo de confiança é encontrado através do qui quadrado que não é cobrado em prova. Mas só assim saberemos se podemos confiar no estudo, se tem muita ou pouca gnt na amostragem e qual estudo é mais confiável de acordo com o IC seguindo os parâmetros do RR, se intervalo estreito e se intervalo estreito respectivamente
