Epidemiologia Flashcards
Histórico do termo Epidemiologia:
Juan de Villalba, espanhol que conviveu com diversas epidemias, em 1802 cunhou o termo epidemiologia com base na palavra grega Epidemion que significa ‘‘visitam’’.
No entanto, John Snow é considerado o ‘‘pai’’ da epidemiologia por seus estudos no fim do século XIX com a epidemia de cólera e a relação com a água do rio Tamisa.
Definição de Epidemiologia:
CIÊNCIA QUE ESTUDA O PROCESSO SAÚDE – DOENÇA EM
COLETIVIDADES HUMANAS, ANALISANDO OS FATORES
DETERMINANTES DAS ENFERMIDADES, DANOS À SAÚDE
COLETIVA, PROPONDO MEDIDAS ESPECÍFICAS DE PREVENÇÃO, CONTROLE, OU ERRADICAÇÃO DE DOENÇAS, E FORNECENDO INDICADORES QUE SIRVAM DE SUPORTE AO PLANEJAMENTO, ADMINISTRAÇÃO E AVALIAÇÃO DAS AÇÕES DE SAÚDE.
Dentro do modelo de causalidade, explique a diferença do modelo tradicional ou de causa única do modelo multicausal:
Ex: tuberculose
Modelo tradicional – bacilo como causa única
Modelo multicausal - bacilo tuberculose é necessário mas não é suficiente (bacilo + hábitos + costumes + constituição física e mental, nutrição, sócio-econômico)
Quais as 4 propriedades da causalidade?
- Sequência: causa ->consequência
- Consistência: frequência dessa associação
- Magnitude: número de acometidos em que se é possível relacioná-las
- Coerência: explicação que convence.
Diferença de uma causa necessária e suficiente:
Suficiente: se presente, causa a consequência.
Necessária: precisa estar presente, mas nem sempre causa.
Bacilo da tuberculose é uma causa necessária
Modelos de causalidade para fatores etiológicos:
- Cadeia de eventos (DT): mais simples, foco no agente como perpetuador ou iniciador entre indivíduos ou reservatório.
- Modelo ecológico: tríade (DT) e dupla (DNT). Tríade: agente, meio e hospedeiro. Dupla: hospedeiro e meio.
- Rede de causas -> 1 efeito
- Múltiplas causas e efeitos
- Modelo sistêmico: busca causas diretas e indiretas. Ex: endemia carencial( pobreza? desemprego? inapetência individual?)
- Etiologia social: busca entender os fatores comportamentais, analisar as classes sociais, os processos políticos, …
Qual o modelo da dupla ecológica?
Leva em conta dois fatores:
- Hospedeiro: herança, estilo de vida e fisiologia;
- Ambiente: biológico, físico e social.
O que é a história natural da doença?
QUADRO ESQUEMÁTICO QUE DÁ SUPORTE À DESCRIÇÃO
DAS MÚLTIPLAS E DIFERENTES ENFERMIDADES. SUA
UTILIDADE MAIOR É DE APONTAR OS DIFERENTES
MÉTODOS DE PREVENÇÃO E CONTROLE, SERVINDO DE BASE
PARA A COMPREENSÃO DE SITUAÇÕES REAIS E
ESPECÍFICAS, TORNANDO OPERACIONAIS AS MEDIDAS DE
PREVENÇÃO.
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ef/Historia-natural-da-doenca.jpg/700px-Historia-natural-da-doenca.jpg
Quais são os 4 níveis da patogênese? O que é patogenia precoce, patologia precoce, patologia avançada e cronicidade?
- Interação agente-sujeito
- Alterações bioquímicas, histológicas e fisiológicas
- Sinais e sintomas
- Cronicidade
Define patogenia precoce quando não é detectável
Define patologia precoce quando é detectável, mas não tem sinais e sintomas
Define patologia avançada: sinais e sintomas
Define cronicidade: incapacidade física prolongada
Qual é a divisão das prevenções e seus níveis?
- Primária: população sadia
NÍVEL 1: promoção geral da saúde
NÍVEL 2: proteção específica - Secundária: dirigida ao doente
NÍVEL 3: diagnóstico e tratamento precoce
NÍVEL 4: limitação do dano (tratar doença em evolução clínica) - Terciária: paciente em fase de RECUPERAÇÃO/ REABILITAÇÃO
OBS: quaternária: evitar excesso de medicamentos e iatrogenia (NÃO MALEFICÊNCIA)
Quais são os eventos vitais?
Nascimentos, óbitos, casamentos, divórcios, adoções, …
O que são nascidos vivos (NV)?
Quando ocorre expulsão completa do indivíduo do corpo da mãe com qualquer manifestação de vida ( respira, com batimento cardíaco, pulsação do cordão ou contração) independente da idade gestacional
Definição de aborto? Emite DO?
ATÉ 22 SEMANAS OU PESO MENOR QUE 500 GR. Não é necessário emitir DO.
Definição de natimorto? Emite DO? Emite DN?
28 SEMANAS OU MAIS OU PESO MAIOR QUE 1000 GR. Emite DO, mas não emite DN.
Caracterização de morte encefálica:
Coma arreativo por mais de 6 horas sem hipotermia ou uso de droga, com EEG sem atividade neuronal ou arteriografia cerebral sem fluxo. É necessário um médico representante da diretoria clínica associado a um neuro (clínico ou cirurgião) ou um legista.
2 formas mais clássicas de Pirâmides Demográficas:
- Piramidal: subdesenvolvidos, base larga e cume estreito.
- Colméia ou barril: desenvolvidos, base estreita e cume mais alargado.
Definições dentro da mortalidade infantil:
Mortalidade Infantil: óbitos abaixo de 1 ano de idade
- Neonatal ou infantil precoce: até 27 dias
- Neonatal precoce: até 6 dias completos
- Neonatal tardio: até 27 dias completos
- Pós- neonatal ou infantil tardio: acima de 27 dias
Formas de padronização de um coeficiente:
Alguns coeficientes, como o de mortalidade geral, não tem poder discriminatório devido à diferença entre as populações comparadas (neste caso, a distribuição por idade). Assim, padroniza-se de forma:
- Direta: quando a distribuição por idade de um dos comparados é definida como padrão (mais usado).
- Indireta: quando uma das populações não tem coeficiente específico por idade.
Quais os 3 parâmetros que compõem o IDH?
- Saúde: esperança de vida ao nascer;
- Educação: alfabetização da pop com 15 anos ou mais e número de matrículos/pop em idade escolar;
- Renda: PIB per capita ajustado ao poder de compra.