epidemiologia Flashcards

1
Q

Epidemiología

A

ciencia que estudia desde la distribución, frecuencia y factores asociados de las enfermedades, padecimientos y eventos que afectan a las poblaciones humanas, se utiliza para poder tomar decisiones e implementar estrategias.

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2
Q

epidemiologia segun la OMS

A

estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud”.

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3
Q

epidemiologia segun un epidemiologo

A

herramienta para poder tener la prevención y el control de enfermedades y padecimientos
estudia factores, determinantes (biologicos, y sociables), eventos, riesgo, comportamiento, distribucion, frecuencia, quien, como, cuando, en donde, generar intervenciones y estrategias, poder prevenir o controlar un evento,

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4
Q

Epidemiología como ciencia

A

surgió desde que se comenzaron a estudiar las epidemias de enfermedades infecciosas, también estudia enfermedades no infecciosas o no transmisibles, son padecimientos que tienen una gran frecuencia y distribución en las poblaciones.

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5
Q

aplicaciones practicas de la epidemiologia

A

Definir problemas e inconvenientes de salud
Describir la historia de una enfermedad
Descubrir factores que + riesgo de contraer una enfermedad (su etiología);
Predecir las tendencias
Determinar si la enfermedad es prevenible o controlable;
Determinar estrategia de intervención (prevención o control)
Probar la eficacia de las estrategias de intervención;
Cuantificar el beneficio al aplicar las estrategias de intervención
Evaluar programas de intervención

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6
Q

medicina basada en la evidencia (medicina moderna)

A

está basada en los métodos de la Epidemiología.

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7
Q

La premisa que subyace a la epidemiología es

A

las enfermedades, los trastornos, la mala salud y la excelente salud no se distribuyen de forma aleatoria
cada uno tiene ciertas características que nos predisponen a diferentes enfermedades o nos protegen frente a ellas. Estas características tienen un origen: genético o por la exposición a ciertos riesgos ambientales o comportamientos (apropiados e inadecuados)

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8
Q

normalidad

A

Son los valores de determinada medición en un grupo de individuos normales de una población definida.
Se ajusta a: DISTRIBUCIÓN NORMAL O GAUSSIANA. Es decir, se realizaron estudios epidemiológicos para determinar los signos vitales normales del ser humano en sus diferentes edades, y así poder determinar que cuando un individuo está fuera de estos parámetros ya no se encuentra sano.
normalidad: depende de la población

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9
Q

causa

A

un evento o un estado de la naturaleza que inicia o permite (sólo o en conjunto con otras) otra secuencia de eventos que resultan en un efecto.
epidemiología: el estudio de la relación etiológica entre una exposición, y la aparición de padecimientos

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10
Q

Criterios de Bradford Hill

A

1) Fuerza de asociación, medida con los índices estadísticos apropiados.
2) Congruencia entre distintos observadores, en diferentes lugares, tiempos y circunstancias.
3) Especificidad de las causas.
4) Temporalidad.
5) Gradiente biológico en la relación dosis–respuesta.
6) Plausibilidad biológica.
7) Coherencia con otros conocimientos.
8) Evidencia experimental.
9) Analogía con otras relaciones causales.

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11
Q

Modelo de Rothman

A

causa: todo acontecimiento, condición o característica que juega un papel esencial en producir un efecto.
Distingue entre causa componente, suficiente y necesaria.

Por ejemplo, para padecer tuberculosis, causa necesaria: tener la bacteria en el organismo, causa suficiente: algún estado de inmunosupresión, causa componente: el hacinamiento o falta de vacuna

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12
Q

Las unidades de medición básicas y más sencillas

A

son la razón, proporción y tasa.

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13
Q

razon

A

magnitudes que expresan la relación aritmética existente entre dos eventos en una misma población, o un solo evento en dos poblaciones.

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14
Q

proporcion

A

medida que expresa la frecuencia con la que ocurre un evento en relación con la población total en la cual éste puede ocurrir.
Se calcula dividiendo el # de eventos ocurridos entre la población en la que ocurrieron.
el resultado nunca pueda ser mayor que la unidad y oscile siempre entre cero y uno.
las proporciones se expresan en forma de porcentaje, multiplicando por 100 el resultado de la división, en ese caso los resultados oscilan entre cero y cien

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15
Q

tasas

A

magnitud del cambio de una variable (enfermedad o muerte) por unidad de cambio de otra (usualmente el tiempo) en relación con el tamaño de la población que se encuentra en riesgo de experimentar el suceso.
numerador: # de eventos ocurridos durante un periodo en un número determinado de sujetos observados.
denominador: tiempo durante el cual tales sujetos estuvieron en riesgo de sufrir el evento. se estima a partir de la suma de los periodos de todos los individuos
unidad de medida: tiempo-persona de seguimiento.
Las tasas se expresan multiplicando el resultado obtenido por una potencia de 10

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16
Q

variables epidemiológicas.

A

describir la población (persona) afectada, el tiempo en que ocurrió y el lugar donde se presentó tal enfermedad, evento o agente.

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17
Q

Exploración de la ocurrencia de la enfermedad

A

Cuando una enfermedad ocurre por encima de lo habitual, y queremos investigar su ocurrencia
¿Quién?: características del hospedador humano
¿Cuándo? enfermedades se producen con cierta periodicidad, cuando se estudian las tendencias de la incidencia de una enfermedad a lo largo del tiempo
¿Dónde?: La enfermedad no se distribuye de forma aleatoria en el tiempo o en el espacio

18
Q

Tiempo

A

estacionalidad (un patrón regular de variación entre estaciones del año), esto permite anticipar su ocurrencia y adoptar medidas preventivas, identificar factores de riesgo. describir y predecir sus ciclos (patrón regular de variación
en períodos mayores a un año), y su tendencia secular (patrón de variación
o comportamiento en el tiempo)
El análisis numérico y gráfico de la frecuencia de casos de enfermedad en el tiempo, antes y después de una intervención, permitiría evaluar su efectividad

19
Q

Lugar

A

El análisis del lugar en cuanto a sus características físicas y biológicas permite generar hipótesis sobre posibles factores de riesgo y de transmisión.
El advenimiento de los sistemas de información geográfica (SIG) ofrece la posibilidad de enriquecer significativamente el tratamiento analítico de la variable lugar

20
Q

persona

A

Las características de las personas permiten identificar la distribución de las enfermedades y posibles grupos y factores de riesgo

21
Q

Fuentes de Información

A

Son todos aquellos medios de los cuales procede la información, que satisfacen las necesidades de conocimiento de una situación o problema presentado y, que posteriormente será utilizado para lograr los objetivos esperados.

22
Q

Fuentes Primarias

A

los datos provienen directamente de la población o una muestra de la misma.
contienen información original, que ha sido publicada por primera vez y que no ha sido filtrada, interpretada o evaluada por nadie más. Son producto de una investigación o de una actividad eminentemente creativa.
ej: tesis o los estudios experimentales de universidad, laboratorios, etc.

23
Q

Fuentes secundarias

A

contienen información primaria, sintetizada y reorganizada. diseñadas para facilitar y maximizar el acceso a las fuentes primarias o a sus contenidos. Parten de datos pre-elaborados.
pueden proceder de:
Fuentes oficiales: Cuando los datos son suministrados por cualquier ente gubernamental.
Fuentes privadas: Cuando la información es suministrada por personas u organismos no gubernamentales.

24
Q

Fuentes Secundarias para ser utilizadas deben ser analizadas bajo 4 preguntas básicas:

A

¿Es Pertinente?: la información se adapta a los objetivos.
¿Es Obsoleta?: cuando ha perdido actualidad.
¿Es Fidedigna?: cuando la veracidad de la fuente de origen no es cuestionada
¿Es Confiable?: si la información ha sido obtenida con la metodología adecuada y honestidad necesaria, con objetividad, naturaleza continuada y exactitud

25
Q

Características de las fuentes

A

valor de la fuente: relevancia que pueda tener una fuente de información, es relativo al tema
confiabilidad:qué tanto podemos creer en la información que nos brinda.

26
Q

Tasa de incidencia

A

el número de casos NUEVOS de una enfermedad que se producen durante un periodo de tiempo específico en una población con riesgo de desarrollar una enfermedad.
es una medida de los acontecimientos, (es decir, la transición desde un estado de salud a uno de enfermedad), es una medida del riesgo.
denominador de la tasa de incidencia: # de personas con riesgo de desarrollar la enfermedad.

27
Q

Para que una tasa de incidencia sea significativa,

A

todo individuo incluido en el denominador debe tener el potencial de convertirse en parte del grupo representado en el numerador.
usan dos tipos de denominadores: personas con riesgo que son observadas durante un periodo de tiempo definido; o, cuando toda la población no es observada durante todo el periodo de tiempo, personas-tiempo (o unidades de tiempo durante las que se observa a una persona).

28
Q

Prevalencia

A

de personas afectadas presentes en la población en un momento específico dividido por el número de personas en la población en dicho momento, es decir, qué proporción de la población presenta la enfermedad en dicho momento.

incluye casos de enfermedades tanto nuevos como existentes

29
Q

diferencia entre incidencia y prevalencia

A

prevalencia: instantánea o una rebanada de la población en un momento en el tiempo en el que determinamos quién tiene la enfermedad y quién no. Pero haciendo esto no estamos determinando cuándo apareció la enfermedad. no tenemos en cuenta la duración de la enfermedad.
Si queremos evaluar el riesgo, debemos emplear la incidencia, incluye solo acontecimientos o casos nuevos y un periodo de tiempo específico durante el que se produjeron esos acontecimientos.

30
Q

Prevalencia puntual:

A

La prevalencia de la enfermedad en un momento dado del tiempo.

31
Q

Prevalencia de periodo:

A

¿Cuántas personas han presentado la enfermedad en cualquier momento durante un cierto periodo de tiempo? El periodo de tiempo al que se hace referencia puede elegirse arbitrariamente. toda persona representada en el numerador presentaba la enfermedad en algún momento durante el periodo especificado.

32
Q

Morbilidad

A

cualquier separación, subjetiva u objetiva, del estado de bienestar fisiológico o psicológico.
se expresa por medio de la incidencia y la prevalencia.

33
Q

Fuentes de información para la Morbilidad

A

México: Norma Oficial Mexicana que nos dicta todos los padecimientos sujetos a vigilancia epidemiológica y que se debe de estar continuamente registrando su incidencia y su prevalencia, es la NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia epidemiológica.
“Morbilidad: # de personas enfermas o, el número de casos de una enfermedad en relación a la población en que se presentan en un lugar y tiempo determinado. Se expresa a través de tasas.”

34
Q

Mortalidad

A

NOM-017-SSA2-2012, Para la vigilancia epidemiológica define: “Mortalidad, al # de defunciones ocurridas por una enfermedad determinada en relación a la población en que se presentan en un lugar y tiempo determinado. Se expresa generalmente a través de tasas.”

35
Q

tasas de mortalidad

A

sirven para medir la gravedad de la enfermedad y nos pueden ayudar a determinar si el tratamiento de una enfermedad se ha vuelto más efectivo con el paso del tiempo.
pueden servir de sustitutos de las tasas de incidencia cuando la enfermedad estudiada es grave y mortal.
Al poner una restricción, como la edad, por ejemplo, la misma restricción debe aplicarse al numerador y al denominador
tasa de mortalidad específica por edad.
tasa específica de causa o específica por enfermedad.

36
Q

riesgo

A

probabilidad de que se produzca un evento (como el desarrollo de una enfermedad).

37
Q

medidas de asociación.

A

calcular esa probabilidad de enfermarnos o de medir el riesgo de padecer alguna enfermedad por ciertos factores,

38
Q

Riesgo relativo

A

probabilidad de que un evento (el desarrollo de una enfermedad) se produzca en personas expuestas en comparación con la probabilidad del evento en personas no expuestas, o como el cociente de estas dos probabilidades:
medidas de asociacion, mejor medida
estudios cohortes

39
Q

Interpretacion del riesgo relativo

A
  1. riesgo relativo= 1, el numerador es igual al denominador: riesgo en las personas expuestas = riesgo en las no expuestas. no existe evidencia de ningún mayor riesgo en los individuos expuestos ni de ninguna asociación de la enfermedad con la exposición en cuestión.
  2. riesgo relativo + 1, el numerador es mayor que el denominador: el riesgo en las personas expuestas es mayor que el riesgo en las no expuestas. Esto indica una asociación positiva, que puede ser causal.
  3. riesgo relativo -1, el numerador es menor que el denominador: el riesgo en las personas expuestas es menor que el riesgo en las no expuestas. Esto indica una asociación negativa, y puede apuntar hacia un efecto protector o de menor riesgo.
40
Q

Razón de momios- odds radio

A

posibilidades de un evento: el cociente del número de formas en las que el evento puede ocurrir entre el número de formas en las que el evento no puede ocurrir, el cociente de estas posibilidades se conoce como odds ratio o razón de momios.
la razón de momios se obtiene de estudios de casos y controles y el riesgo relativo se obtiene de estudios de cohorte,
posibilidad de enfermarnos, de estudios de casos y controles transversales, analiticos

41
Q

interpretacion de razon de momios

A

Si la exposición no está relacionada con la enfermedad, el OR = 1. Si la exposición se relaciona positivamente con la enfermedad, +1, y si la exposición se relaciona negativamente con la enfermedad (es decir, si es protectora, de menor riesgo), - 1.

42
Q

Riesgo atribuible

A

medida de impacto potencial. Indica, entre un grupo de individuos expuestos o no a un factor de riesgo, la fracción de ellos cuya enfermedad es atribuible al factor que se analiza.
útil para valorar la importancia de un factor como contribuyente a la presencia de la enfermedad en estudio.
indica la magnitud del riesgo en un grupo de personas con una exposición determinada,
no indica si la exposición se asocia con un mayor riesgo de la enfermedad