Epidemio Flashcards
Estudo individuado, observacional e longitudinal, retrospectivo
Caso Controle
Parte dos doentes e n doentes e entrevista buscando fatores de risco
Vantagem do caso controle
Mais rapido e barato
Bom pra doença LONGAS e RARAs
Pode analisar varios fatores de risco
Desvantagem do caso controle
Só estima risco
Ruim para fator de risco longo
Mais vulnerável à erros de aferição - viés de memória ( doente tente a lembrar mais do q o nao doente; observador pode induzir )
Medicina Baseada em Evidencias, melhores estudos
1º Ensaio Clínico 2º Coorte 3º caso controle 4º Ecológico 5º opinião de um especialista
Medida de associação do caso controle
ODDS RATIO
🐟 AD/BC
Estudo individuado, Intervencionista, longitudinal
Ensaio Clínico
Fases do Ensaio Clínico
Pré clinica: testa em animais
Fases Clínicas: I: Segurança +- 20pessoas
II: qual a Dose correta +- 60 pessoas
III: Ensaio, comparar com placebo ou com a melhor droga existente
IV: Vigilância pós Comercialização; ja aprovado pela Anvisa, efeito adverso em uso em larga escala
Vantagem do Ensaio
Consegue controlar os Fatores
Melhor pra testar medicamentos
Desvantagem do Ensaio
Longo e caro
Ética, social
Sujeito a perdas
Dificil de ser reproduzido
O q é efeito Hawthorne
“How you tourne”
Ao ser observado o paciente tende a mudar seu comportamento, se expoe menos
Efeito Placebo
Paciente Acredita na Intervenção e muda
Características do Ensaio
Tem que ser Controlado ( evitar erro de intervenção)
Randomizado: evitar erro de seleção e confusão ; sorteio os pctes para ser o mais HOMOGÊNEA possível
Mascarado: evita erro de aferição
Medidas de associação do ensaio
Risco relativo
RAR
RRR
NNT