Epidemio Flashcards
Vrai ou faux: une mesure d’association est le rapport de deux mesures de fréquence?
Vrai
Est ce qu’une mesure d’association peut se calculer dans une étude descriptive?
Non
Quels groupes sont comparés par le RR dans le étude de cohorte?
Les exposés aux non-exposés
Qu’est ce que la mesure d’association RC compare dans une étude de cas témoins? 2 réponses
Cas exposés et non-cas exposés
Cas non-exposés à des non cas non-exposés
Pour les 4 prochains énoncés, dire la mesure d’association selon l’étude:
1.Étude de cohorte avec perdus de vus
2.Étude de cohorte sans perdus de vus
3.Cas témoins
4.Étude transversale
- RI
- RR
- Rapport de cote
- RP
Quelle est l’unité de mesure du RR?
Aucune unité de mesure
Vrai ou faux: dans une cohorte, le RR peut se calculer en toute circonstance
Faux, si il y a perdus de vus, nous devons plutôt utiliser le RI
Dans une étude de cohorte analytique, avec un groupe de sujets exposés notés 1 et un groupe de sujets non exposés notés 0, comment indiquer que le risque est le même dans les deux groupes?
R1=R0 ou RR=1
On a calculé un rapport de RR dans une étude de cohorte. Il était de 0,56. On peut dire que l’association mesurée semble … et montre une … du risque de …
Protectrice
Diminution
44%
Si le RR d’une étude de cohorte est de 1.56, l’association semble … et montre une … du risque de …
Délétère
Augmentation
56%
Une mesure d’association nous renseigne sur la … et la … qui existe entre l’exposition (au facteur de risque ou protecteur) et l’évènement
Force et direction
Vrai ou faux: par convention, le groupe de référence (groupe noté “0”) est le groupe composé des sujets non exposés ou ne présentant pas et n’ayant jamais présenté la maladie
Vrai
Vrai ou faux: RR = 1 signifie un risque équivalent pour les deux groupe de faire l’évènement?
Vrai
Vrai ou faux: RR = 0 signifie un risque équivalent pour les deux groupe de faire l’évènement?
Faux, c’est RR=1 est un risque équivalent
Vrai ou faux: RA = 1 signifie un risque équivalent pour les deux groupe de faire l’évènement?
Faux, RA = 0 serait un risque équivalent
Vrai ou faux: RA= 0 signifie un risque équivalent pour les deux groupe de faire l’évènement?
Vrai
Dans quel type d’étude on ne calcule pas de RR?
Étude cas témoins car on ne peut pas calculer de risque, puisqu’on calcule des malades et non malades
En posant RR= R1/R0 où exposés = groupe 1 et non exposés = groupe 0.
RR=0,75 signifie que…
Le risque des exposés est diminué de 25% par rapport aux non-exposés
La valeur nulle du RR est égale à…
1
La valeur nulle du RA est égale à…
0
1 affirmation est fausse, laquelle?
Le risque attribuable mesure;
1. Le nombre ou la proportion de cas attribuable à l’exposition étudiée
2. La part de responsabilité d’un facteur de risque dans l’apparition de la maladie
3. La force de l’association entre l’exposition au facteur de risque et l’apparition de la maladie
4. La différence entre le risque d’être atteint de la maladie chez les exposés et celui des non exposés
- Car c’est plutôt le RR qui mesure cela
Qu’est ce que la fraction étiologique chez les exposés indique?
La proportion de cas qui disparaitrait si l’exposition n’existait pas
Le % des cas de maladie qui sont attribuables à l’exposition parmi les exposés
Quels énoncés sont vrais par rapport à la fraction prévenue (fraction évitable)
1. est l’équivalent de la fraction du risque attribuables pour les facteurs protecteurs
2. Est l’équivalent de la fraction du risque attribuables pour les facteurs de risque
3. S’obtient dans le contexte d’une association protectrice
4. S’obtient dans le contexte d’une association délétère
1 et 3
Vrai ou faux; une mesure d’association nous renseigne sur l’impact de l’exposition sur l’évènement?
Faux, renseigne plutôt sur la force et la direction
Vrai ou faux; la fraction étiologique (fraction attribuable) est l’équivalent de la fraction du risque attribuable pour les facteurs de risque?
Vrai
Que présuppose l’utilisation du RA concernant le lien entre l’exposition et l’évènement?
L’existence d’un lien causal
Quelle mesure d’association est calculée dans une étude de cohorte où on a mesuré la vitesse de survenue de la maladie des deux groupes d’expositition?
Rapport de taux d’incidence
Quelle mesure d’association doit-on calculer fans une étude transversale?
Rapport de prévalence
Quelle mesure d’association doit-on calculer dans une étude de cohorte en présence de nombreuses pertes au suivi?
Rapport de taux d’incidence
Quelle mesure d’association peut-on calculer dans une étude de cohorte en l’ahsence de pertes au suivi?
Rapport de risque ou proportion d’incidence
Quelle mesure d’association doit-on calculer dans une étude cas témoins?
Rapport de cote
Dans quels types d’études ne peut-on pas calculer un risque?
Cas témoins et transversal
Le RR d’une association mesurant l’effet d’un traitement T dans la guérison des allergies des adultes est de 2,24, cela signifie que?
Les sujets traités avec le traitement T ont moins de risque d’être malades que les sujets non traités
L’intervalle de confiance à 95% de cette mesure d’association ( RR) est de [1.02-3.46]. Que peux tu conclure au sujet de cette association?
Association significative car la valeur nulle de 1 est à l’extérieur de l’interval
Est ce qu’une étude comportant de nombreux biais sera moins précise qu’une étude sans biais?
Non, les biais impactent la validité et non la précision
Vrai ou faux, les erreurs aléatoires peuvent entrainer des biais qui vont fausser les résultats et invalider l’étude?
Faux
Vrai ou faux, une mesure ou un résultat très précis mais comportant des biais reste valide et peut être utilisé dans une étude
Faux
Vrai ou faux; une mesure ou résultat très imprécis mais exempte de biais reste valide et peut être utilisé dans une étude?
Vrai
Les biais affectent la… des résultats d’une étude
… = validité
Les erreurs aléatoires affectent la … des résultats d’une étude
… = précision
Des biais de sélection peuvent se produire dès que l’on procède à un échantillonnage de la population à l’étude, vrai ou faux?
vrai
Quel type de biais est présent dans toute recherche épidémiologique?
De sélection (non réponse)
Un biais d’information se produit lorsque;
Les données sont recuillies et enregistrées au moyen d’un instrument de mesure mal calibré
Les données sont mal classées
Vrai ou faux, un biais de confusion est lié à l’exposition et à la maladie?
Vrai
Un biais de rappel est un biais de…
Information
Tous les types de biais peuvent être contrôlés à la fin de l’étude, lors de l’analyse?
Faux
La randomisation permet de prévenir les biais de?
Confusion
Quand peuvent être prévenus les biais de confusion?
Au début (lors de la préparation) et à la fin (lors des analyses) de l’étude
Que mesure la prévalence?
La probabilité d’être malade
La proportion d’incidence mesure;
La probabilité de devenir malade
Le taux d’incidence mesure:
La vitesse à laquelle les sujets deviennent malades
Une équipe de chercheurs décide de mener une étude pour connaitre la prévalence des entorses lombaires chez les travailleurs de la construction. Pour cela, l’équipe choisit de faire une étude;
Observationnelle transversal descriptive
Si on veut regarder la prévalence, automatiquement transversal
Un chercheur veut réaliser une étude sur des entorses lombaires chez des travailleurs de la construction sur une période de 10 ans pour évaluer les facteurs de risque de cette maladie. Quelle étude sera faite?
De cohorte (longitudinale) observationnelle descriptive prospective
Descriptive car l’exposition est la même
On fait une étude sur les entorses lombaires de travailleurs de la construction. Les chercheurs observent que la moitié des gens qui ont déclaré ne pas avoir d’entorse lombaire portent une ceinture lombaire de contension. Cette utilisation peut engendrer au sein de l’étude…
Des erreurs systématiques donc biais de confusion
La prévention primaire vise à;
Protéger la santé et prévenir l’apparition de maladie et réduire l’incidence de la maladie
La prévention secondaire vise à;
Déceler une maladie le plus tôt possible de façon à pouvoir intervenir pour ralentir ou arrêter sa progression et réduire la prévalence de la maladie
La prévention tertiaire vise à
Arrêter la progression d’une maladie établie, contrôler les répercussions défavorables d’une maladie établie et éviter l’aggravation des symptômes d’une maladie établie
Dans quel type de prévention est administré un test de dépistage?
Prévention sexondaire
Vrai ou faux; le dépistage d’une maladie est synonyme de diagnostic de cette maladie?
Faux
Quelles sont les mesures de la performance intrinsèque d’un test diagnostic?
Spécificité (sp)
Sensibilité (se)
Quelles sont les mesures de validité d’un test diagnostic?
Spécificité (sp)
Sensibilité (se)
Quelles sont les mesures de la performance d’un test diagnostic en situation réelle?
Valeur prédictive positive (VPP)
Valeur prédictive négative (VPN)
La sensibilité (Se) d’un test permet de;
Correctement identifier les individus qui ont la maladie donc les individus qui ont un test + et qui sont malades
La spécificité (Sp) d’un test permet de;
Correctement identifier les individus qui n’ont pas la maladie donc les individus qui ont un test négatif lorsque non malades
La valeur prédictive positive (VPP) permet de;
Connaitre la probabilité d’être malade chez un sujet ayant un test positif, donc un individu qui a la maladie lorsque testé +
La valeur prédictive négative (VPN) permet de;
Connaitre la probabilité d’être non malade chez un sujet ayant un test négatif; donc individus qui n’ont pas la maladie lorsque testés négatifs
Un VPP de 1 (ou 100%) permet de;
Affirmer la présence de maladie
Signifie que tous les testés + correspondent à des malades
Aucun faux positif
Un VPN de 1 (ou 100%) permet de;
Affirmer l’absence de maladie
Il n’y a aucun faux négatif
Tous les testés négatifs correspondent à des non malades
Dans l’énoncé suivant, quel est l’exposition?
Évaluation de l’effet de différents types de chirurgies bariatriques chez des patients avec diabète de type 2 sur la rémission du diabète comparé à des patients contrôles appariés
Différents types de chirurgies bariatriques
Dans l’énoncé suivant, quel est l’évènement?
Évaluation de l’effet de différents types de chirurgies bariatriques chez des patients avec diabète de type 2 sur la rémission du diabète comparé à des patients contrôles appariés
La rémission du diabète
Nomme les mesures descriptives nous renseignant sur le centre d’un ensemble de données
Médiane, mode, moyenne
Nommes des mesures descriptives nous informant sur la répartition des valeurs d’un ensemble de données par rapport aux données centrales
Coefficiant de variation
Ètendue
Écart type
Intervalle interquartile
Quelle est la nature de la variable suivante?:
Statut tabagique (oui/non)
Qualitative nominale
Quelle est la nature de la variable suivante?:
Consommation tabagique (nb de cigarettes/jour)
Quantitative discrète
Quelle est la nature de la variable suivante?:
Consommation journalière de café (ml/j)
Quantitative continue
Un échantillonnage non aléatoire risque d’entrainer des erreurs…
Systématiques
Les erreurs d’un échantillonnage non aléatoire (entrainant des erreurs systématiques) sont susceptibles de causer un biais de…
Sélection
Vrai/faux; un taux ou une proportion d’incidence peut être calculé dans une étude transversale?
Faux car pas de temps de suivi dans l’étude transversale
Vrai/faux; un taux ou proportion d’incidence peut être calculé dans une étude cas-témoins?
Faux car on ne peut pas calculer un risque dans ce type d’étude
Vrai/faux; une proportion d’incidence peut toujours être calculée dans une étude de cohorte?
Faux, on ne peut pas le faire lorsqu’il y a des perdus de vue
Vrai/faux; on peut calculer un risque attribuable (RA) dans une étude cas-témoins?
Faux car on ne peut pas calculer de risque dans cas témoins
Quelle mesure d’association doit-on calculer dans une étude cas-témoins?
Rapport de cote (RC)
Le rapport de cote peut-il être utilisé dans une étude de cohorte?
Oui, il peut être calculé dans autre chose que cas-témoins. Toutefois, le cas-témoins peut seulement être calculé avec RC.
Le risque attribuable (RA) permet de; 3 éléments
Évaluer l’impact du facteur de risque a/n population
Mesurer la part de responsabilité d’un facteur de risque dans l’apparition de la maladie
Mesurer le surcroit de risque de développer la maladie attribuable au facteur d’exposition
La valeur nulle de RA est:
0
La valeur nulle de RR est:
1
Le risque chez les exposés est le même que chez les exposants lorsque…
RR=1
R1/R0 =1
R1=R0
R1-R0=0
Une étude a été menée sur une durée d’un an pour tenter de mesurer l’efficacité d’un nouveau vaccin contre l’influenza. Au cours de cette étude, 5 000 adultes de 18 ans et plus ont été suivis, parmi lesquels 4 000 étaient vaccinés. À la fin de l’étude, 880 cas d’influenza ont été identifiés, parmi lesquels 640 étaient vaccinés. Au total, le quart des personnes non vaccinées et des personnes vaccinées a été perdu de vue. En moyenne, les sujets vaccinés et les non-vaccinés ont accumulé une durée de suivi de 3465 pers.années (p.a) et de 750 p.a, respectivement. Quel est le type d’étude?
Étude de cohorte observationnelle analytique prospective
Vous voulez étudier les facteurs de risque d’une maladie dont le taux d’incidence est de 1 cas par 100 000 p-a. Laquelle de ces méthodes préviligeriez vous et pourquoi?
Cohorte
Cas témoins
Transversale
Cas témoins car ce type d’étude est plus efficace lors de maladies rares
Je prendrais un groupe de malade et un groupe de non malade pour les comparer et identifier a quels facteurs de risques ils ont été exposé
Quelle est la mesure de tendance centrale la plus appropriée en cas de valeurs extrêmes?
Médiane
Vous voulez établir la relation entre la rubéole dont les mères ont souffert pendant leur grossesse et les problèmes de cataractes et de surdité que connaissent les bébés, quel type d’étude faites vous?
Cas-témoins
Dans quel type d’étude n’est on pas en mesure de démontrer si l’exposition est ou peut être une cause ou une conséquence de la maladie?
Transversale
Vous voulez connaitre la prévalence de migraine dans la population, quel type d’étude choisissez vous?
Étude descriptive transversale
Vous voulez vérifier l’impact d’un régime alimentaire riche en fruits et légumes sur l’IMC chez les sujets âgés de 18 à 50 ans que vous avez soumis à un tel régime, comparé à une diète standard. Quel type d’étude privilégiez vous?
Étude de cohorte expérimentale
Nomme une caractéristique distinctive des études de cohorte non expérimentale
Les chercheurs ne modifient pas les facteurs de risque présent dans la population à l’étude
Différencie prospectif et rétrospectif
Prospectif; la période d’observation ne précède pas le début de l’étude
Rétrospectif; la période d’observation précède le début de l’étude
Dans le cas d’une étude de cohorte prospective (à visée étiologique), laquelle ou lesquelles des affirmations sont vraies?
a) les sujets non exposés proviennent de la même population que les sujets exposés
B) la population à l’étude doit être composée de sujets exempt de la maladie
C) on détermine au hasard les sujets exposés et non exposés
D) on peut étudier l’impact d’un facteur de risque sur plusieurs maladies
a)
B)
D)
Tu dois réaliser une étude cas-témoins. Comment tu fais?
Recueuillir échantillon (malade et non malades)
Évaluer la présence et l’exposition aux facteurs de risque des deux groupes
Comparer l’exposition aux facteurs de risque des deux groupes
Un nouveau traitement réduit la vitesse de propagation d’une maladie. Que se passera-t-il?
Le taux d’incidence de la maladie diminuera
Une nouveau traitement qui réduit la durée de la maladie vient d’apparaitre. Que se passera-t-il?
La prévalence de la maladie diminuera
Une nouveau traitement qui permet d’éradiquer certaines maladies vient d’apparaitre. Que se passera-t-il?
Le taux d’incidence et la prévalence de la maladie diminueront
Choisi entre prévalence, taux d’incidence, incidence cumulée et taux de mortalité (plusieurs réponses possibles); se situe toujours entre zéro et 1
Prévalence
Incidence cumulée
Choisi entre prévalence, taux d’incidence, incidence cumulée et taux de mortalité (plusieurs réponses possibles); mesure du risque en l’absence de perte au suivi
Incidence cumulée
Choisi entre prévalence, taux d’incidence, incidence cumulée et taux de mortalité (plusieurs réponses possibles); est une proportion
Prévalence
Incidence cumulée
Choisi entre prévalence, taux d’incidence, incidence cumulée et taux de mortalité (plusieurs réponses possibles); n’est pas une proportion
Taux d’incidence
Taux de mortalité
Choisi entre prévalence, taux d’incidence, incidence cumulée et taux de mortalité (plusieurs réponses possibles); mesure la vitesse de survenue d’un évènement
Taux d’incidence
Taux de mortalité
Choisi entre prévalence, taux d’incidence, incidence cumulée et taux de mortalité (plusieurs réponses possibles);
Le taux de létalité en est une
Incidence cumulée
Vrai ou faux, dans une étude de cohorte longitudinale à visée étiologique, l’exposition au facteur de risque est toujours déterminée par le chercheur?
Faux
Vrai ou faux, la période d’observation d’une cohorte rétrospective précède le début d’étude?
Vrai
Vrai ou faux, le calcul du taux d’incidence est peu fiable en présence de nombreux perdus de vue;
Faux
Vrai ou faux; un échantillonnage aléatoire permet d’assurer une bonne puissance à l’étude
Faux
Vrai ou faux; la variabilité des données d’une étude affecte la précision des résultats?
Vrai
La proportion d’incidence mesure le risque moyen de contracter la maladie pendant la période étudiée pour un individu dans la population totale?
Faux
Seules les études transversales ne sont pas orientées dans le temps, vrai ou faux?
Vrai
Vrai ou faux, la prévalence est en quelque sorte une photographie instantanée de tous les nouveaux cas par rapport à la population totale?
Faux, pas juste les nouveaux cas
Vrai ou faux, la létalité de la maladie est un bon indicateur de la gravité d’une maladie?
Vrai
Dans tous les types d’études, les sujets peuvent être sélectionnés aléatoirement dans la population à l’étude? Vrai ou faux
Vrai
Deux populations stables présentes des prévalences de A et B de 10%. Cependant, la durée de la maladie A est beaucoup plus courte: que peut-on conclure par rapport au taux d’incidence de la maladie A par rapport à la B?
iA > iB
