Epi hasta FPI Flashcards

1
Q

Síntoma predominante en la epi

A

Disnea de esfuerzo y/o reposo

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2
Q

Como es la tos en las epi

A

Es una tos seca

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3
Q

A la exploración física que encontraremos (epi)

A

Estertores

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4
Q

Qué tipo de estertores encontraremos

A

Inspiratorios

Tipo velcro

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Q

Qué porcentaje de los pacientes tendrán estertores inpiratorios tipo velcro de los enfermos de epi, y que % de los px con enfermedad del tejido conectivo:

A

Epi= 90%

Etc=60%

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6
Q

Donde está la alteración en las neumopatias intersticiales

A

En el parenquima pulmonar

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7
Q

En base a que en la epi la afección es en el parenquima pulmonar que patrón espirometrico esperaremos encontrar:

A

Restrictivo por la disminución en la capacidad pulmonar total

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8
Q

Cuales son las epi de causa conocida

A

Enfermedad por tejido conectivo
Polvos inorganicos
Polvos orgánicos NH
Fármacos radioterapia

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9
Q

Ejemplo de epi granulomatosa

A

Sarcodiosis

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10
Q

Que % de las NII son NO familiares

A

80%

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11
Q

Que % de las EPI son familiares

A

2-20%

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12
Q

Cuales nos las fibrosantes crónicas

A

Fibrosis pulmonar idiopatica FPI

Neumonía intesticial no especifica NINE

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13
Q

Fibrosantes agudas y subagudas

A

Noc neumonía oragnizada criptogenica

NIA neumonía intersticial aguda

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14
Q

NIS relacionadas a tabaquismo

A

Bronquiolotis respiratoria asociada a EPI

Neumonía intersticial descamativa

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15
Q

Como son divididas las epi

A

Entre aquellas que tienen una causa conocida y aquellas que no

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16
Q

La FPI también es conocida como

A

NIU

neumonía intersticial usual

17
Q

Definición de FPI

A

Neumonía intesticial fibrosantes, progresiva y crónica de causa desconocida que ocurre en pulmones adultos

18
Q

Que es en si NIU

A

El patrón de daño histologico y/o radiológico

19
Q

Cual es la prevalencia de la FPI

A

14-43 caso por cada 💯 Mil habitantes por año

20
Q

Cual es la tasa de incidencia de las FPI

A

7 -16 casos por cada 💯 mil habitantes

21
Q

En que sexo hay mayor prevalencia en FPI

A

En hombres predominantemente en adultos del +65 años

22
Q

Fisiopatologia de la FPI

A

1 hay un noxa patogena
Que es la interacción patológica entre el epitelio y el mesenquima
2 esa lesión causa daño en el epitelio alveolar y => apoptosis
3 se inicia una liberación de citocinas y factores de crecimiento
4 las anteriores promueven migración de células mesenquimatosas través de la membrana basal dañada
5 Células mesenquimatosas=> focos fibroblasticos activados
6 los focos 💡fibroblasticos activados=> mec
7 la mec sirve de armazón para la reparación tisular normal
8 para un happy final=> fb deben morir pero
9 apoptosis fibroblastica falla
10 se acumulan miofibroblastos,mec,y cicatrices patológicas

23
Q

Como es la presentación clínica en los pacientes con FPI

A

Inicio insidioso,crónico, progresivo
Disnea de esfuerzo
Tos seca tipo irrita ti a

24
Q

En la EF que vamos a a encontrar en un paciente con FPI

A

Estertores crepitantes en un 90%

Hipocratismo digital en un 50%

25
Q

Cual es tiempo que se tarda un diagnóstico

A

6-24 meses desde el inicio de los síntomas

26
Q

Promedio de dx en mx de una FPI

A

18 meses

27
Q

Que porcentaje de pacientes tendrá una supervivencia >5 años

A

Solo el 20%

28
Q

De cuánto es la supervivencia promedio a partir del diagnóstico

A

De 3 años

29
Q

Como se realiza el dx en mx

A

Por exclusión de otras causas conocidas que me pueden dar EPI

Presencia de un patrón NIU en: TCAR, sin necesidad de corrobacion histologica

Combinación especifica del patrón tomografico y morfológico en biopsia pulmonar
quirúrgica.

30
Q

Para realizar un dx definitivo de FPI es necesario encontrar 👀

A

Patrón reticular
Bronquiectasias por tracción
Panal de abeja 🐝🐝🐝

31
Q

Cual es el signo más específico de una FPI 🐝

A

Panal de abeja, que son espacios aéreos quisticos de 2-20mm agrupados en hileras con pared gruesa bien definida y la comparten
Son encontrados principalmente en lóbulos inferiores y región subpleural

32
Q

Cuales son los principales patrones principales de NIU que existen:

A

1 patrón NIU

2 posible patrón NIU

3 inconsistente con NIU

33
Q

Características del patrón NIU

A

Cumple con todas la características no es necesario biopsia

34
Q

Características del posible patrón NIU

A

Cumple con todas las características excepto el panal de 🐝 abeja

35
Q

Patrón Inconsistente con NIU

A

Tiene solo alguna característica de NIU BUSCAR OTRA CAUSA

36
Q

Tratamiento para una FPI

A

Pirferidona
Nitendanib
Tratar la hipoxemia

37
Q

Que hace la pirferidona

A

Es un antiinflamatorio y antioxidante
Antagónica los efectos de TGF-B1
Y así inhibe el reclutamiento, proliferación y expresión de células productores de MEC

38
Q

Aparte del tratamiento farmacológico en una FPI que debemos tratar:

A

La hipoxemia con o2 suplementario
Evitar el tabaquismo
La rehabilitación pulmonar
Tratar cormobilidades