Epaule Cours 1 part 1 Flashcards
Les os de l’épaule
Scapula
Clavicule
Humerus proximal
Articulations de l’épaule
sterno-claviculaire acromio-claviculaire gléno-humérale scapulo-thoracique coraco-acromiale
Caractéristiques du sterno-claviculaire
TYPE: en selle
structure antérieur equivalent au ménisque qui stabilise l’articulation
Travailler au niveau de la posture (surtout chez les femmes et les hommes qui s’entraînent beaucoup)
Lésions sont rares
Caractéristiques de l’acromio-claviculaire
TYPE: arthrodie
Stabilisé par des ligaments (structures passives)
Coups directes au hockey
Ligaments peuvent êtres lésés
Caractéristiques du scapulo-thoracique
ESPACE DE GLISSEMENT (syssarcose)
Permet les mouvements de grands amplitude
Ratio de 2:1 (deux mouvements gléno-humérale pour 1 mouvement de scapulo-thoracique)
Caractéristiques du gléno-humérale
TYPE: enarthrose
Permet les mouvements de rotation
A une capsule et une liquide synoviale
Structure spécialisée –> Labrum qui est un fibrocartilage qui permet d’augmenter la profondeur de l’articulation et joue le rôle de stabilisateur passif
se situe entre la tête humérale et la glène
Caractéristiques de la coraco-acromiale
Espace de glissement
ne se comporte pas comme une vraie articulation car il ne permet aucun mouvement
Les régions de l’épaule
Postérieur
Deltoïdien
Axillaire
Division de la région postérieure
Supra-épineux
Infra-épineux
Muscle de la région du supra-épineux
Muscle Supra-épineux
Insertion: grand tubercule
Mouvement: abduction
Stabilisateur de l’épaule
Innervation: branche collatérale du plexus brachial
Si rupture complète du muscle: abduction est toujours possible
Muscles de la région infra-épineux
1) Infra-épineux
2) Petit rond
3) Grand rond
Muscle Infra-épineux
Origine: fosse infra-épineux
Insertion: grand tubercule
Mouvement: rotation externe (le plus puissant)
Innervation: branche collatérale du plexus brachial
Muscle petit-rond
Origine: fosse infra-épineux Insertion: grand tubercule Innervation: branche terminale du plexus brachial Mouvement: rotation externe rôle accessoire
Muscle grand-rond
Origine: pointe de l’omoplate
Insertion: humérus (partie médiale du sillon intertuberculaire)
Mouvement: rotation interne
Innervation: branche collaterale du plexus brachial
Région deltoïdienne (muscle deltoïde)
Insertion: face latérale de l’humérus
Innervation: branche terminale du plexus brachial
Mouvements: TOUS LES MOUVEMENTS SAUF L’ADDUCTION
Principal abducteur de l’épaule
Différents faisceaux
Faisceau ant: rotation interne
Faisceau ext: rotation externe
Composition de la coiffe des rotateurs
Infra-épineux (rotateur externe) Petit rond (rotateur externe, innervation: branche terminale du plexus brachial) Supra-épineux Sous-scapulaire (rotateur interne, insertion: petit tubercule)
Nommer les espaces du triangle des ronds
espace axillaire médiale
espace axillaire latérale
espace axillaire inférieure
Le triangle des ronds est délimité par
Le petit et le grand rond
Contenu de l’espace axillaire médiale
nerf subscapulaire
–> moins de problèmes cliniquement
Contenu de l’espace axillaire inférieure
nerf radial
branche profonde de l’artère humérale
Caractéristiques de la fosse axillaire
Partie antérieure
plexus brachial, nerfs et vaisseaux
lésions et séquelles importantes
Caractéristiques de la fosse axillaire
Partie antérieure, postérieure, médiale et latérale
plexus brachial, nerfs et vaisseaux
lésions et séquelles importantes
Fascia clavi-pectoral
recouvre les structures plus profondes du grand pectoral
Petit pectoral
Origine: 3e et 5e cote
Insertion: processus coracoïde
Innervation: branche collatérale du plexus brachial
Mouvements: abaisser et stabilisateur de l’omoplate
Sous clavier
inspirateur accessoire
augmentait la capacité pulmonaire
Sous scapulaire
Origine: fosse antérieure de l’omoplate
Insertion: petit tubercule
Mouvement: rotation interne
Innervation: branche collatérale du plexus brachial
Dentelé antérieure
Origine: 10e côte
Insertion: rebord médial de l’omoplate
Mouvement: abduction
Innervation: branche collatérale du plexus brachial
Dentelé antérieure
Origine: 10e côte
Insertion: rebord médial de l’omoplate
Mouvement: abduction
Innervation: branche collatérale du plexus brachial
