Épaule, coude et os du poignet Flashcards
Définir concept de valgus physiologique et indiquer les angles de valgus physiologiques normaux
- Surface articulaire huméro-ulnaire post = orientation oblique inféro-latérale
- Peut avoir 10 à 5 d’ABD en extension du coude
- Angle entre le bras et l’avant-bras
- Femme angle = 10 à 25
- Homme angle = 5 à 15
Indiquer quel ligament du coude a une fonction similaire au ligament collatéral médial du genou ET le mouvement que ce ligament limite ?
- Lig. collatéral ulnaire : partie ant, partie post. partie transverse.
- Permet de limiter le valgus
Indiquer quelle structure relie les os ulna et radius a/n des diaphyses et la position dans laquelle cette structure est la plus tendue (offrant le plus de stabilité)
- Membrane interosseuse radio-ulnaire
2. Tendue en position neutre
Indiquer quelle amplitude de mouvement est normalement possible en rotation latérale a 0 et 90 d’ABD pour l’épaule
- Rot lat. 0 = 60-70
2. Rot lat. 90 = 90-100
Indiquer quel est le patron capsulaire à l’épaule ?
Diminution de Rot. Lat - d’ABD - Rot. Med
Décrire la position initiale de lancer d’une balle au baseball (3mvts)
- ABD
- Extension horizontale
- Rotation latérale
Indiquer dans quelle direction la tête humérale regarde-t-elle. À quel angle environ en position anatomique ?
- Sup.-Med.-Post
2. Angle de 135
Nommer les structures musculaires qui sont très liées à la capsule art. gléno-humérale ?
- Chef long du bicepts brachial (intra-capsulaire)
2. Muscles de la coiffe des rotateurs (supra/infra-épineux, subscapulaire et petit rond)
Nommer les terminaisons des ligaments gléno-huméraux sup., moy., inf ?
- Sup = termine partie sup du tubercule mineur de l’humérus
- Moyen = termine en inf du tubercule mineux avec le tendon subscapulaire
- Inf = termine bord inf. du col anatomique de l’humérus (2 faisceaux: ant./post)
Indiquer quelle bourse sera le plus souvent inflammée et causera des syndromes d’abuttement ?
Subacromiale
Nommer les structures qui forment l’espace acromio-huméral ? Laquelle dans ces structures pourrait diminuer l’espace sous-acromial ?
- Forme d’accromion, lig. coraco-acromial, processus coracoide, l’humérus
- REVOIR
L’articulation acromio-claviculaire peut -être évaluée en regardant le mouvement de l’acromion sur la clavicule (1) ou de la clavicule distale sur l’acromion (2). Décrire ces mouvements lors de la flexion de l’épaule ?
- Bascule de l’acromion autour d’un axe frontal = en post
2. Rotation post.
Vrai ou faux, le ligament conoïde est le plus latéral des 2 ligaments coraco-claviculaires ?
Faux, c’est le plus en médial
Indiquer comment s’appelle le muscle qui agit comme un ligament dynamique entre la clavicule et la première côte ? Quelle est sa fonction?
- Muscle subclavier
2. Stabilise clavicule en tirant vers le bas
Nommez les 8 mouvements possibles à la scapula-thoracique ?
- Rétraction/protraction
- Rot. int/rot sup.
- Élévation/abaissement
- Tiping/winging
Qelles sont les amplitudes de mvt pour la gléno-humérale seule
- 120 flexion
2. 90 en ABD
Que fait le labrum à l’art. de l’épaule ?
- Facteur de stabilité
2. genre de ventouse
Qu’arrive-t-il aux règles des mvts convexes/concaves à l’art. de l’épaule ?
- Elle ne s’y applique pas parfaitement ou partiellement
Pourquoi les amplitudes de mouvements à l’épaule ne sont pas les mêmes si bras a 0 ou 90 d’ABD ?
Ce ne sont pas les mêmes structures qui sont mises en tension
Quels nouveaux mouvements l’on peut voit à l’art. de l’épaule ?
Ext. horizontale
Flex. horizontale
Qu’est-ce qui contrôle la stabilité à l’épaule ?
- Complexe de structures actives et passives
- Passives = ligaments, bourrelet, capsule
- Actives = muscles et tendons
Qu’est-ce que le ligament coraco-huméral ?
- du processus coracoïde à l’humérus
- 3 portions (superficielle, moyenne, profonde)
- Suspenseur de la tête humérale
- Absent chez 30 % de la pop.
Qu’est-ce que le ligament gléno-huméral ?
- 3 portions
- Supérieur = cavité glénoïde a partie sup du tubercule mineur
- Moyenne = sous lig. gléno-huméral sup jusqu’en inf du tubercule mineur avec le tendon subscapulaire
- Inférieur = lig. gléno-humal moyen au bord inf du col anatomique de l’humérus
Que limite le lig. gléno-huméral SUP ?
- Trasnlation infé de l’humérus
2. Rot. lat. sous 45 en ABD
Que limite le lig. gléno-huméral MOY ?
- Rot. Lat.
2. Petite plus faicle, luxation
Que limite le lig. gléno-huméral INF ?
- Le plus important
- Sert d’hamac à la tête humérale dans le creux axillaire
- Principale stabilisateurs de l’ABD
Quel mouvement il aura entre la scapula et la clavicule lors de FLEX/EXT ?
Bascule de l’acromion autour d’un axe frontal POST et ANT
Quel mouvement il aura entre la scapula et la clavicule lors de l’ABD et ADD ?
Bascule de l’acromion autour d’un axe sagittal SUP et INF
Quel mouvement il aura entre la scapula et la clavicule lors de rotation médiale et latérale
Lors de protraction et rétraction, mouvements bord médial de l’acromion (ANTÉRO-SUP et POSTÉRO-INF)
Quelle est la position de congruence maximale de l’art. acromio-claviculaire
de 10 à 30 ABD avec poids dans les mains
Quelle est la position de repos de l’art. acromio-claviculaire
Bras le long du corps
Quels sont les 3 ligaments qui renforce la capsule de l’art. acromio-claviculaire
- Lig. acromio-claviculaire
- Lig. coraco-claviculaire trapézoïde
- Lig. coraco-claviculaire conoïde
En quoi la rotation supérieure de la scapula est importante ?
Contribue a dégager l’espace acromio-claviculaire
Quelles sont les articulations qui contribuent au ryhtme scapul-huméral (RSH)
- Gléno-huméral
- acromio-claviculaire
- Sterno-claviculaire
- Scapulo-thoracique
Quelles proportions pour les art. dans le rythme scapulo-huméral ?
GH = 0 à 60
AC - SC = 60 a 150
ST = 150 à 180
Quelle est la position de congruence maximuale à l’art. huméro-ulnaire ?
Extension et supination
