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CHI Intra 2 > Épaule > Flashcards

Épaule Flashcards

1
Q

Quels sont les deux os constituant l’épaule?

A

La scapula et la clavicule

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Q

Quel(s) os constitue(nt) le bras?

A

L’humérus

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Q

Quelles sont les 5 articulations de l’épaule?

A

Art. sterno-claviculaire
Art. acromio-claviculaire
Art. scapulo-humérale/gléno-humérale
Art. scapulo-thoracique
Art. subcoraco-acrominale

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4
Q

Quelles sont les 3 articulations “vraies” de l’épaule?

A

Art. sterno-claviculaire
Art. acromio-claviculaire
Art. scapulo-humérale/gléno-humérale

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Q

Quelles sont les articulations représentant des espaces des glissement (syssarcoses) pour l’épaule?

A

Art. scapulo-thoracique
Art. subcoraco-acrominale

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6
Q

Quelle type d’articulation est l’articulation sterno-claviculaire?

A

En selle

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7
Q

Quelle type d’articulation est l’articulation acromio-claviculaire?

A

arthrodie

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8
Q

Quelle type d’articulation est l’articulation scapulo-humérale?

A

énarthrose

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9
Q

Quelles sont les extrémités de l’articulation sterno-claviculaire?

A

L’extrémité sternale de la clavicule avec le manubrium sternal et le 1er cartilage costal

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10
Q

Quelles sont les extrémités de l’articulation acromio-claviculaire?

A

Jonction de l’extrémité acromiale de la clavicule et de l’acromion de la scapula

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11
Q

Quelle structure permet la stabilité de l’articulation sterno-claviculaire?

A

Un disque articulaire qui s’apparente d’un ménisque entre la clavicule et le manubrium

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12
Q

où est situé l’articulation scapulo-thoracique?

A

Entre la face antérieure de la scapula et le gril costal

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13
Q

Quelle articulation est responsable principalement de l’élévation, l’abaissement, l’abduction et l’adduction de la SCAPULA?

A

l’articulation scapulo-thoracique

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13
Q

où s’insère la capsule articulaire de l’articulation gléno-humérale

A

S’insère sur le bourrelet glénoidien, le rebord osseux de la glène et sur l’humérus
Du col anatomique au col chirurgical

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13
Q

Vrai ou Faux: l’articulation coraco-acromiale permet les mouvements de la scapula.

A

FAUX: elle ne permet aucun mouvement et ne se comporte pas comme une vraie articulation. C’est un espace de glissement

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13
Q

Comment est formée l’articulation gléno-humérale et quelles structures sont responsable de sa stabilité?

A
  • Insertion de la tête humérale sphérique dans la cavité glénoïde de la scapula
  • Bourrelet glénoïdiens: Anneau de fibrocartilage au pourtour de la cavité glénoïde
  • Capsule articulaire et ligaments
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14
Q

Vrai ou Faux: L’articulation gléno-humérale est responsable des mouvements d’antépulsion, de rétropulsion, d’abduction, d’adduction, de rotation médiale et latérale et de circumduction de la SCAPULA?

A

FAUX: Elle est responsable de ces mouvements pour l’HUMÉRUS

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14
Q

Vrai ou Faux: les ligaments gléno-huméraux sont des épaississements de la capsule antérieure?

A

VRAI

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15
Q

Quels sont les ligaments de l’articulation gléno-humérale? (3)

A

Lig. gléno-huméral supérieur
Lig. gléno-huméral moyen
Lig. gléno-huméral inférieur

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16
Q

où se terminent les ligaments gléno-huméraux supérieur et moyen?

A

Le petit tubercule de l’humérus

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17
Q

Quelle est la faiblesse des ligaments gléno-huméraux supérieur et moyen?

A

Ils forment un espace triangulaire propice aux luxations antérieures de la tête humérale

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18
Q

Quelle structure est importante pour la stabilité gléno-humérale à 90 degrés d’abduction?

A

Le ligament gléno-huméral inférieur

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19
Q

Quelles sont les 3 régions de l’épaule?

A

Région scapulaire (postérieure)
Région deltoïdienne (latérale)
Région axillaire (antérieure)

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20
Q

Quelles sont les deux fosses de la région scapulaire?

A

Supra-épineuse
Infra-épineuse

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21
Q

Quel muscle comprend la fosse supra-épineuse et quel muscle la couvre?

A

Elle comprend seulement 1 muscle: M. supra-épineux
Elle est couverte par le muscle trapèze et son fascia

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22
Q

Quelle nerf innerve le m. supra-épineux

A

Branche collatérale du plexus brachial

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23
Q

Quelle est l’origine et l’insertion du m. supra-épineux?

A

O: fosse supra-épineuse
I: Grand tubercule de l’humérus

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24
Q

Quelle est l’action principale du m. supra-épineux?

A

L’abduction de l’humérus et sa stabilisation

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25
Q

Quels muscles comprend la fosse infra-épineuse et quels muscles la couvre?

A

Elle comprend:
Muscle infra-épineux
Muscle petit rond
Muscle grand rond
Elle est couverte par les faisceaux postérieurs du deltoïde et en inférieur par le grand dorsal

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26
Q

Origine et Insertion du muscle infra-épineux?

A

O: fosse infra-épineuse
I: Grand tubercule de l’humérus

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27
Q

Innervation du muscle infra-épineux?

A

Branche collatérale du plexus brachial

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28
Q

Action principale du muscle infra-épineux?

A

Rotation latérale de l’humérus

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29
Q

Origine et Insertion du muscle petit rond?

A

O: Fosse infra-épineuse
I: Grand tubercule de l’humérus

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30
Q

Innervation du muscle petit rond?

A

Nerf axillaire (circonflexe)

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31
Q

Action du muscle petit rond?

A

Rotation latérale de l’humérus

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32
Q

Origine et Insertion du muscle grand rond?

A

O: bord axillaire (antérieur) de la scapula
I: Extrémité antéro-supérieure de l’humérus

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33
Q

Innervation du muscle grand rond?

A

Branche collatérale du plexus brachial

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34
Q

Action du muscle grand rond?

A

Adduction, rotation médiale et rétropulsion de l’humérus

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35
Q

Quels muscle font partie de la coiffe des rotateurs? (4)

A

M. Supra-épineux
M. Infra-épineux
M. Petit rond
M. subscapulaire

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36
Q

Quelle est la fonction de la coiffe des rotateurs?

A

maintenir la tête humérale dans la cavité glénoïde lors des mouvements de l’articulation gléno-humérale

37
Q

Quelle est l’importance des triangles des ronds et par quoi sont-ils délimités?

A

Ils renferment des paquets vasculo-nerveux et sont importants lors d’approches chirurgicales
Délimités par les tendons du petit et grand rond

38
Q

Quels sont les 3 espaces formés par le triangles des ronds?

A

Espace axillaire médial
Espace axillaire latéral
Espace axillaire inférieur

39
Q

Que contient l’espace axillaire médial?

A

l’artère subscapulaire

40
Q

Que contient l’espace axillaire latéral?

A

l’artère circonflexe postérieure
le nerf axillaire

41
Q

Que contient l’espace axillaire inférieur?

A

l’artère brachiale profonde
le nerf radial

42
Q

Vrai ou Faux: Tous les muscles de la région scapulaire et deltoïdienne sont innervés par une branche collatérale du plexus brachial?

A

FAUX: ils le sont tous sauf pour le deltoïde et le petit rond qui sont innervés par le nerf axillaire

43
Q

Quel muscle fait partie de la région deltoïdienne?

A

le deltoïde

44
Q

Origine et Insertion du muscle deltoïde?

A

O: Clavicule, acromion et épine de la scapula
I: Face latérale (tubérosité deltoïdienne) de l’humérus

45
Q

Innervation du muscle deltoïde?

A

Nerf axillaire (circonflexe)

46
Q

Action du muscle deltoïde?

A

Principal abducteur de l’humérus

47
Q

Quel est le seul mouvement auquel ne participe pas le deltoïde?

A

l’adduction de l’humérus

48
Q

Vrai ou Faux: le deltoïde fait partie du plan profond de la région deltoïdienne

A

VRAI

49
Q

Que retrouvent-on dans le plan sous-cutané de la région deltoïdienne?

A

Rameaux sensitifs du nerf axillaire
Veine céphalique + Veine basilique = Veine axillaire

50
Q

Que retrouvent-on dans le plan profond de la région deltoïdienne?

A
  • Bourse séreuse subdeltoïdienne (sépare le deltoïde de la coiffe des rotateurs)
  • Tendons des 4 muscles de la coiffe
  • Pédicule vasculo-nerveux axillaire (n. axillaire et vaisseaux circonflexes)
51
Q

Quels muscles comprend la région axillaire? (5)

A

M. grand pectoral
M. petit pectoral
M. dentelé antérieur
M. subclavier
M. subscapulaire

52
Q

Quelles structures constituent la paroi antérieure de la fosse axillaire?

A

Région pectorale:
Muscle grand pectoral (plan superficiel)
Muscle petit pectoral (plan profond)
*Séparés par le fascia clavi-pectoral

53
Q

Action du muscle grand pectoral?

A

Adduction et rotation médiale de l’humérus

54
Q

Innervation du muscle grand pectoral?

A

Nerf pectoral

55
Q

Action du muscle petit pectoral?

A

Abaisseur du moignon de l’épaule

56
Q

Innervation du muscle petit pectoral?

A

Nerf pectoral médial

57
Q

Action du muscle subclavier?

A

Abaisseur de l’épaule

58
Q

Innervation du muscle subclavier?

A

Nerf subclavier

59
Q

Quelles structures constituent la paroi latérale de la fosse axillaire?

A

Face interne de l’humérus
Muscle coraco-brachial (avant)
Chef court du biceps brachial (avant)
Chef long du triceps brachial (arrière)

60
Q

Quelles structures constituent la paroi médiale de la fosse axillaire?

A

La paroi latérale de la cage thoracique
Muscle dentelé antérieur

61
Q

Action du muscle dentelé antérieur?

A

maintient la scapula appliquée contre le thorax et fait l’abduction de la scapula

62
Q

Innervation du muscle dentelé antérieur?

A

branche collatérale postérieure du plexus brachiale

63
Q

Quelles structures constituent la paroi postérieure de la fosse axillaire?

A

La région scapulaire
- m. subscapulaire
- m. grand rond
- m. petit rond
- chef long du triceps brachial

64
Q

Action du muscle subscapulaire?

A

Principal rotateur médial de l’humérus

65
Q

Innervation du muscle subscapulaire?

A

branches collatérales postérieures du plexus brachial

66
Q

Quels muscles s’insèrent le le sillon intertuberculaire externe/latéral?

A

PEDRO
PE: Grand pectoral
D: Grand dorsal
RO: Grand rond

67
Q

Quelles structures importantes contient la fosse axillaire?

A
  • l’artère et la veine axillaire
  • les nœuds lymphatiques axillaire
  • le plexus brachial
68
Q

D’où provient l’artère axillaire et que devient-elle?

A
  1. Origine de l’artère sous-clavière
  2. Devient l’artère axillaire quand elle dépasse la clavicule
  3. Devient l’artère brachiale quand elle dépasse le rebord inférieur du grand rond
69
Q

où sont situées les nœuds lymphatiques et à quoi servent-ils cliniquement?

A

Situés dans le tissus adipeux de l’aisselle, ils sont importants pour l’identification de métastases comme le cancer du sein puisque la moitié latérale du sein draine vers ceux-ci

70
Q

Quelles racines nerveuses composent le plexus brachial?

A

C5 à T1

71
Q

Quelles sont les différentes structures/segments du plexus brachial?
Acronyme: “Real Texans Drink Cold Beer”

A
  1. Racines: jonction à la ME
  2. Troncs primaires: 3 troncs entre m. scalène antérieur et moyen
  3. Divisions: 2 divisions dont formées par chacun des troncs (6 en tout)
  4. Cordons/Faisceaux: 3 faisceaux formés par l’union des branches des divisions antérieure et postérieure en arrière de la clavicule
  5. Branche terminale: formées par les faisceaux derrière le m. petit pectoral. Constituent les nerfs périphériques (5 mixtes et 2 sensitifs)
72
Q

Quels sont les trois troncs formés dans le plexus brachial et les racines associées?

A

Tronc supérieur: C4, C5 et C6
Tronc moyen: C7
Tronc inférieur: C8 et T1

73
Q

Quelles sont les 2 divisions formées par chacun des troncs et quels muscles innervent-elles?

A

Division antérieure: innerve les compartiments antérieur (m. fléchisseurs)
Division postérieure: innerve les compartiments postérieurs (m. extenseurs)

74
Q

Quels nerfs périphériques sont mixtes et quels sont sensitifs seulement?

A

5 mixtes: N. médian, musculo-cutané, ulnaire, radial, axillaire
2 sensitifs: n. cutané médial du bras et de l’avant-bras

75
Q

Les faisceaux des branches terminales (latéral, médian ou postérieur) donnent quels nerfs périphériques?

A

Latéral: musculo-cutané et médian
Médial: médian, ulnaire et les cutanés médiaux
Postérieur: axillaire et radial

76
Q

Fonctions du n. axillaire?

A

ABD et rotation latérale de l’épaule

77
Q

Fonctions du n. radial?

A

Extension du MS, ABD et ADD de la main

78
Q

Fonctions du n. musculo-cutané?

A

Flexion avant-bras et supination

79
Q

Fonctions du n. médian?

A

Flexion main/doigts, opposition et ABD de la main

80
Q

Fonctions du n. ulnaire?

A

Flexion, extension, ABD, ADD des doigts
Flexion et ADD main

81
Q

Quels muscles de l’articulation scapulo-thoracique sont des élévateurs?

A

Trapèze (faisceau supérieur)
Rhomboïdes

82
Q

Quels muscles de l’articulation scapulo-thoracique sont des abaisseurs?

A

Grand dorsal
Grand pectoral
Dentelé antérieur
Petit pectoral
Sous-clavier
Trapèze (faisceau inférieur)

83
Q

Quels muscles de l’articulation scapulo-thoracique sont des adducteurs?

A

Dentelé antérieur
Petit pectoral
Grand pectoral

84
Q

Quels muscles de l’articulation scapulo-thoracique sont des abducteurs?

A

Trapèze (faisceau moyen)
Rhomboïdes
Grand dorsal

85
Q

Quels muscles sont des fixateurs de la scapula en postérieur?

A

Trapèze
Grand dorsal
Rhomboïdes

86
Q

Quels muscles sont des fixateurs de la scapula en antérieur?

A

Grand dentelé
grand pectoral
petit pectoral
Sous-clavier

87
Q

Quels mouvements sont possibles par l’articulation scapulo-thoracique? (4)

A

Élévation VS Abaissement
ABD VS ADD

88
Q

Quels mouvements sont possibles par l’articulation gléno-humérale? (7)

A

Antépulsion VS rétropulsion
ABD VS ADD
Rot. latérale VS Rot. médiale
Circumduction

89
Q

Quels muscles de l’articulation gléno-humérale sont des antépulseurs?

A

Deltoïde (faisceau ant.)
Grand pectoral
Coraco-brachial
Court biceps

90
Q

Quels muscles de l’articulation gléno-humérale sont des rétropulseurs?

A

Deltoïde (faisceau post.)
Grand rond
Grand dorsal
Long triceps

91
Q

Quels muscles de l’articulation gléno-humérale sont des abducteurs?

A

Deltoïde
Supra-épineux

92
Q

Quels muscles de l’articulation gléno-humérale sont des adducteurs?

A

Grand pectoral
Grand dorsal
Grand rond
Coraco-brachial
Long triceps

93
Q

Quels muscles de l’articulation gléno-humérale sont des rotateurs latéraux?

A

Infra-épineux
Petit rond
Deltoïde (faisceau post.)

94
Q

Quels muscles de l’articulation gléno-humérale sont des rotateur médiaux?

A

Sous-scapulaire
Grand pectoral
Grand dorsal
Deltoïde (faisceau ant.)

CHI Intra 2 (3 decks)

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