Épaule Flashcards

1
Q

Combiens d’os et muscles dans MS

A

32 os et 50 muscles

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Q

Synonyme d’épaule et les os qui la compose

A

ceinture scapulaire
clavicule, scapula/omoplate, humérus proximale

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3
Q

Décrire la clavicule

A
  • en S
  • face inférieure a sillon
  • extrémité sternale s’articule avec manubrium et 1er cartilage costale
  • extrémité acromiale s’articule sur l’acromion
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4
Q

luxation acromiale implique…

A

deplacement vers le haut de la clavicule du côté latéral (parfois causé par fracture de clavicule)

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5
Q

V/F la scapula s’articule au squelette thoracique

A

F, elle glisse sur le gril costal

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6
Q

Décrire la scapula (4)

A

Face antérieure:
- Fosse scapulaire
- processus coracoide (en lat.)
- Face postérieure:
- épine (et partie post. de l’acromion)
- angle latéral
- fosse supra et infra épineuse
- Angle inférieur

Côté médial: bord vertébral
Côté latéral: bord axillaire, cavité glénoide, col de la scapula

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7
Q

Combien d’os dans le bras? Le(s)quel(s)?

A

1 = humérus

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8
Q

Différence entre col anatomique et chirurgical de l’humérus

A

anatomique: sillon qui sépare 2 tubercules
chirurgical: rétrécisssement de l’os entre épiphyse et diaphyse

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9
Q

Décrire l’humérus proximal

A
  • tête et col
    En antérieur:
  • tubercules majeur (lat.) et mineur (méd.)
  • sillon intertuberculaire
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10
Q

Décrire diaphyse de l’humérus

A
  • Face latérale (et tubérosité deltoidienne)
  • Face médiale
  • Face postérieure ( et sillon du nerf radial)
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11
Q

Décrire l’humérus distal

A
  • Condyle latéral (capitulum) et de l’épicondyle latéral
  • Condyle médial (trochlée) et épicondyle médial (sillon du nerf ulnaire)

➢ Les deux condyles sont séparés par la fosse coronoïdienne en antérieur et la fosse olécrânienne en postérieur

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12
Q

Comment radius et ulna sont-ils joints aussi solidement pour faire prosupination?

A

membrane interosseuse

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13
Q

Décrire radius

A

Épiphyse proximale:
- tête, col, tubérosité bicipitale (ovale)
Diaphyse:
- face latérale, médiale (incisure ulnaire) et postérieure
➢ La courbe pronatrice (radius est légèrement courbé pour prosupination)
Épiphyse distale:
- en forme de pyramide tronquée
- processus styloide (lat)

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14
Q

Décrire l’ulna

A

Épiphyse proximale:
- olécrâne
- incisure radiale
- incisure trochléaire
- processus coronoide
Diaphyse:
- face antérieure, médiale et postérieure
Épiphyse distale:
- tête
- processus styloide (post.)

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15
Q

Nommer les os du carpes de la rangée proximale de lat à med.

A

Scaphoide
Lunatum
triquetrum (pyramidal)
pisiforme

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16
Q

Nommer les os du carpes de la rangée distale de lat à med

A

trapèze
trapézoïde
capitatum (grand os)
hamatum (os crochu)

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17
Q

V/F les os du carpe sont disposés en arc

A

V

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18
Q

Décrire les parois du canal carpien

A

os du carpe en arc (bord “dorsale”) recouvert du rétinaculum des fléchissseurs (lig. annulaire, forme bord palmaire)

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19
Q

Combien de phalange pour le pouce comparé aux autres doigts?

A

2 vs 3

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20
Q

Nommer les 4 muscles de la région scapulaire (post. de l’épaule)

A

supra et infra épineux
grand et petit rond

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21
Q

Nommer les muscles de la région deltoidienne (lat. de l’épaule)

A

deltoide
coiffe des rotateurs (supra/infra-épineux, petit rond et subscapulaire)

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22
Q

Quelle est la région la plus riches en structures musculaires, vasculaires, nerveuses, etc. de l’épaule?

A
  • Fosse axillaire (région antérieure de l’épaule)
  • 5 muscles, ganglions lymphatiques, plexus brachial, artère/veine axillaire
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23
Q

articulation sterno-claviculaire

A

en selle

extrémité sternale (clavicule) avec manubrium et 1er cartilage costal

disque articulaire entre manubrium et clavicule

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24
Q

L’articulation acromio-claviculaire

A

arthrodie

extrémité acromiale (clavicule) et acromion (scapula)

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25
Q

articulation gléno-humérale

A

énarthrose

tête humérale dans la cavité glénoïde (scapula)/bourrelet glénoidien

entourée d’une capsule

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26
Q

Décrire la capsule de l’articulation gléno-humerale

A

tissus lâche
s’insère sur bourrelet glénoidien, rebord osseux de la glène et sur col (anatomique et chirurgical) de l’humérus

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27
Q

Mvts possibles à l’art. gléno-humérale

7 mvts

A

anté- et rétropulsion (flex/ext d’épaule)
ABD et ADD
Rotations med. et lat.
Circumduction

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28
Q

3 ligaments gléno-huméraux

A
  • Supérieur: partie supérieure de la glène avec petit tubercule
  • Moyen: du milieu de la glène à la partie inférieure du petit tubercule
  • Inférieur: rebord inférieur de la glène au col
    chirurgicale
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29
Q

À 90° ABD de l’épaule, quel structure donne stabilité à l’art. gléno-humérale?

A

lig. gléno-huméral inférieur

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30
Q

Quelles stuctures sont les stabilisateurs principaux de l’art. gléno-humérale

A
  • 3 ligaments gléno-huméraux
  • ligament coraco-huméral
  • capsule
  • bourrelet/labrum
  • Bourse subacromiale
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31
Q

articulation scapulo-thoracique

A

espace de glissement
syssarcose

entre face ant. scapula et gril costal

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32
Q

Mvts de l’art. scapulo-thoracique

4 principaux et 2 secondaires

A

Principaux:
élévation et abaissement
ABD et ADD
Secondaire: Rotations med. et lat.

33
Q

articulation coraco-acromiale

A

espace de glissement
syssarcose

entre processus coracoïde et l’acromion de la scapula

34
Q

V/F ARTICULATION CORACO-ACROMIALE ne permet aucun mvt

A

V, pas une vrai articulation

35
Q

Quel muscle est dans fosse supra-épineuse? O, Is, In?

A

Muscle supra-épineux (sus-épineux) :
➢ O: Fosse supra-épineuse
➢ Is : Tubercule majeur de l’humérus
➢ In: Nerf supra-scapulaire (BCPB)

BCPB: branche collatérale du plexus brachial

36
Q

Action(s) du supra-épineux

A
  • ABD (début de mvt)
  • stabilisation tête humérale
37
Q

3 muscles de la fosse infra-épineuse

A

Muscle infra-épineux
Muscle petit rond
Muscle grand rond

38
Q

Infra-épineux: O, Is, In, A?

A = action

A

O: fosse infra-épineuse
Is: tubercule majeur de l’humérus
In: nerf supra-scapulaire (BCPB)
A:rotation latérale de l’humérus

39
Q

Petit rond: O, Is, In, A?

A

O: fosse infra-épineuse
Is: tubercule majeur de l’humérus
In:nerf axillaire (circonflexe) (BTPB)
A:rotation latérale de l’humérus

BTPB: branche terminale du plexus brachial

40
Q

Grand rond: O, Is, In?

A

O : bord axillaire de la scapula
Is: extrémité antéro-supérieure de l’humérus
In: nerf subscapulaire inférieur (BCPB)

41
Q

3 actions du grand rond?

A

ADD
Rotation med.
Rétropulsion (ext épaule)

42
Q

Quels sont les 3 triangles des ronds?

A

Espace axillaire :
- médial
- latéral
- inférieur

43
Q

Décrire l’espace axillaire médial

A

Parois: petit et grand rond + triceps brachial
Contient: artère subscapulaire

44
Q

Décrire l’espace axillaire latéral

A

parois: humérus + petit et grand rond + triceps
contient: artère circonflexe post. et nerf axillaire

45
Q

Décrire l’espace axillaire inférieur

A

parois: grand rond, humérus, triceps
contient: artère brachiale profonde et nerf radial

46
Q

Nommer les 4 muscles de la coiffe des rotateurs et leur rôle.

A
  • infra-épineux
  • supré-épineux
  • petit rond
  • subscapulaire
    Rôle: maintenir tête humérale dans cavité glénoide
47
Q

Muscles deltoide: O, Is, In?

A

O: clavicule et scapula (acromion et épine)
Is: tubérosité detoidienne (lat. humérus)
In: nerf axillaire

48
Q

Décrire le plan sous-cutané de la région deltoidienne.

A

Plusieurs rameaux sensitifs du nerf axillaire + veine céphalique dans sillon delto-pectoral

49
Q

Décrire la circulation veineuse dans le MS.

A

Veines céphalique (lat) et basilique (med) se jettent dans veine axillaire à l’épaule

50
Q

Paroi antérieure de la fosse axillaire

A

Plan superficiel: grand pectoral
Fascia clavi-pectoral
Plan profond: petit pectoral et subclavier

51
Q

rôle du ligament suspenseur de l’aisselle et son origine

A
  • soulève et tend la peau du creux axillaire
    (l’aisselle) et son fascia profond (fascia axillaire)
  • vient du fascia clavi-pectoral
52
Q

Grand pectoral: O, Is, In, A?

A

O: clavicule, sternum et côtes
Is: extrémité supérieure de l’humérus au niveau du sillon intertuberculaire (lèvre
latérale)
A: ADD et rot. med. de l’humérus // inspirateur accessoire
In: nerf pectoral

53
Q

petit pectoral: O, Is, In, A?

A

O: paroi antérieure du thorax (3e à la 5e côtes)
Is: processus coracoïde
A: abaisseur du moignon de l’épaule // inspirateur accessoire
In :nerf pectoral médial

54
Q

Muscle subclavier (sous-clavier) : O, Is, In, A?

A

O: première côte
Is: face inférieure de la clavicule
A: abaisseur de l’épaule // inspirateur accessoire
In: nerf subclavier (sous-clavier)

55
Q

Décrire la parois latérale de la fosse axillaire

A

humérus, coraco-brachial, biceps, triceps

56
Q

Muscle de la paroi médiale de la fosse axillaire. O, Is, In, A?

A

Grand dentelé
O: 10 première côtes
Is: bord spinal scapula
In: nerf thoracique long (BCPB)
A: ABD scapula et stabilisateur (maintien lien avec thorax)

57
Q

V/F la base de la fosse axillaire contient seulement la peau et le fascia axillaire

base = partie inférieure de l’aisselle

A

V

58
Q

À quel niveau de la fosse axillaire commence-t-on à retrouver le pédicule vasculo-nerveux?

A

au sommet

59
Q

Où retrouve-t-on le canal cervico-axillaire (fente costo-claviculaire)? Par quoi est-il délimité si on regarde le corps en vue d’oiseau?

A

au sommet de la fosse axillaire
- clavicule et muscle subclavier (ant.)
- 1ere côte
- porcessus coracoide et bord sup. scapula (post.)

voir codex p.19-20

60
Q

Décrire la contenu du pedicule vasculo-nerveux de la fosse axillaire.

4 éléments clés

A
  • Veine axillaire
  • Artère axillaire: bcp de branches collatérales, vient de l’artère subclavière et se déverse dans artère brachiale
  • noeuds lymphatiques/ganglions (détection cancer)
  • Plexus brachial
61
Q

De quelles racines spinales le plexus brachial origine-t-il?

5 racines

A

C5,6,7,8 et T1

62
Q

Comment sont divisés les branches du plexus brachial?

A
  • Racines
  • 3 Troncs (sup, moy, inf)
  • 2 Divisions (ant et post)
  • 3 Faisceaux (lat, med, post)
  • Branches terminales

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63
Q

Les branches terminales du plexus brachial donnent quels nerfs?

7 nerfs = 5 mixtes et 2 sensitifs

A

Mixtes:
* Médian
* Musculo-cutané
* Ulnaire
* Radial
* Axillaire
Sensitifs:
* cutané médial du bras
* cutané médial de l’avant-bras

64
Q

V/F toutes les branches terminales innervent tout le MS

A

F, une partie de l’épaule est innervé par des branches collatérales

65
Q

Quels muscles font ABD scapula?

3 muscles

A

Denteté ant. et pectoraux

66
Q

Quels muscles font ADD scapula?

3 muscles

A

Trapèze moyen
Rhomboides
Grand dorsal

67
Q

Élévateurs de la scapula?

3 muscles dont O est plus haute que scapula

A

* trapéze sup.*
* Rhomboides
* * élévateurs de la scapula

68
Q

Muscles qui font l’abasissement de la scapula?

6 muscles dont O est plus basse que scapula (3 principaux)

A

**Grand pectoral (faisceau inférieur)
* Dentelé antérieur (faisceau inférieur)
* Trapèze (faisceau inférieur)

Petit et Grand dorsal
Subclavier*

69
Q

Combien de muscles sont fixateurs de la scapula? Que doivent-ils faire pour fixer la scapula à la cage thoracique?

A

8, s’insérer sur la scapula

70
Q

Innervation du trapèze

A

XIe paire de nerf crânien

71
Q

4 muscles antépulseurs de l’articulation gléno-humérale

2 principaux

A

- Deltoide ant. et Grand pectoral
- coraco-brachial
- Biceps

72
Q

4 muscles rétropulseurs de l’articulation gléno-humérale

1 principal

A

Deltoïde (faisceau postérieur)
Grand rond
Grand dorsal
Triceps (chef long)

73
Q

2 muscles ABD de l’articulation gléno-humérale

A

Deltoïde
Supra-épineux

74
Q

5 muscles ADD de l’articulation gléno-humérale

A

Grand pectoral
Grand dorsal
Grand rond
Coraco-brachial
Triceps

75
Q

Rotateurs latéraux de l’épaule

3 muscles

A

Infra-épineux
Petit rond
Deltoïde (faisceau postérieur)

76
Q

5 Rotateurs médiaux de l’épaule

A

Subscapulaire (le plus puissant)
Grand pectoral
Grand dorsal
Grand rond
Deltoïde (faisceau antérieur)

77
Q

La circumduction de l’épaule est une combinaison de 4 mvts. Lesquels?

A

Anté- et rétropulsion
ABD et ADD

78
Q

Quels muscles s’insèrent sur le sillon inter-tuberculaire de l’humérus?

A

(Grand) Pectoral
Dorsal
(Grand) Rond

Truc: PeDRo