EP2 Dermatología 2022 Flashcards
Paciente masculino de 23 años acude por cuadro de 4 semanas de evolución de caída de pelo
irregular y exantemas maculopapulosa en el tórax, refiere que inicialmente presentó descamación
en palmas y plantas.
a. Diagnóstico:
b. Auxiliares diagnósticos y cuáles son los hallazgos
c. Tratamiento
a. Diagnóstico:
- Sífilis secundaria
b. Auxiliares diagnósticos y cuáles son los hallazgos:
- Pruebas treponemicas:
FTA-ABS, IG: detectan anticuerpos positivos de treponema pallidum. Este hallazgo es fundamental para condirmar el diagnóstico. - Pruebas no treponemicas:
VDRL reactivo: 1 en 8 positivo
c. Tratamiento:
- Penicilina G 2.4 millones de unidades IM - Dosis Unica
- Orientar el paciente sobre la patologia, su tratamiento y como prevenir en el futuro.
- Tratamiento en pareja: notifica a tus parejas sexuales para que puedan hacerse la prueba y recibir tratamiento si es necesario.
Paciente masculino de 70 años de edad acude por lesiones de 4 días de evolución de lesiones tipo
manchas, ampollas, erosiones, muy dolorosas, no pica, localizado en tórax, abdomen, piel, rostro,
miembros superiores e inferiores, muchas mucosas. Como antecedente tuvo una infección de piel
y partes blandas, recibió tratamiento antibiótico.
a. Diagnóstico:
b. Diagnósticos diferenciales:
c. Auxiliares de diagnóstico a solicitar y cuáles serían los hallazgos:
d. Tratamiento:
A) NET ( Necrolisis epidermica tóxica )
B) Queimadura, penfigo vulgar, sx piel escaldada estréptocócica
C)
- História Clínica
- Histopatologia: apoptosis, eosinofilos y interfase
- Laboratório: lipograma, perfil renal y hemograma p/ verificar afectación
- El fundamental es el consumo de medicamentos - resultando en una farmacodermia
D) Las medidas son: suspensión de la droga, estudiar la sustitución por otro fármaco indicado a enf. crónica. Además corticoides sistemico como prednisona ou prednisolona, si no responde en 3 días se opta por inmunoglobulinas. Intubación-UTI-Monitorar. Manejo de gran quemadura. Ey. de hidrolectrolitos, prevención TVP, control de infecciones.
Con respecto a la sífilis marca la respuesta correcta
a. Sífilis primaria siempre se encuentra el chancro como lesión
b. El diagnostico de sífilis primaria se realiza con VDLRL necesariamente
c. (no sé que decia en la imagen)
d. (no sé que decia en la imagen)
e. La corona venérea es una manifestación de sífilis secundaria
E
Sobre los eczemas marque la respuesta correcta
a. La dermatosis atípica tiene como dato primario el prurito
b. El examen
c. En la fase crónica del eczema predomina la Liquenificación
d. El eczema de contacto puede ser irritativo o alérgico
e. Todas son correctas
E
Cuál es la opción más correcta: Paciente masculino de 44 años con sobre peso acude por cuadro
de dos meses de evolución que inicia con lesiones hipocrómicas de placas eritematodescamativas
en el cuero cabelludo y luego aparece en el tórax, abdomen y miembros.
a. Psoriasis vulgar
b. Guttata
c. Eritrodermia psoriasica
d. Psoriasis artropática
A
Marca la respuesta incorrecta sobre micosis profunda
a. Histoplasmosis: imagen en corcholata
b. Esporotricosis en niños: localización frecuentemente en rostro, lesión única
c. Micetoma: tumoración leñosa con fistulas
d. Cromomicosis: lesiones deformantes mucosas en miembros inferiores
D
Cuál es la mejor opción que define este caso: Paciente masculino de 30 años de edad que presenta
lesiones eritemato violácea múltiples asintomáticas que primero se presentan en rostro y luego en
tórax y miembros superiores e inferiores.
a. Sarcoma de Kaposi: Solicitar test de Elisa para VIH 1 y 2
b. Sarcoma de Kaposi: marcador cutáneo de SIDA
c. Angiomatosis bacilar: sin depleción linfocítica
d. Sarcoma de Kaposi: tratamiento con antibiótico
e. A y d son correctas
A
Paciente masculino de 22 años de edad acude por cuadro de 2 meses de evolución que empieza
con ampollas múltiples en tórax que se erosionan rápidamente y dejan importantes costras en las
zonas de las lesiones. También aparecen en el cuero cabelludo y rostro, no se realiza tratamiento
previo.
Dx:
pénfigo foliáceo
Tener en cuenta:
- Ampollas que se erosionan y dejan grandes áreas denudadas: Pénfigo vulgar
- Ampollas que se erosionan y rápidamente forman costras en áreas seborreicas: Pénfigo foliáceo
Paciente femenino de 40 años de edad acude por cuadro de 4 meses de evolución de lesiones tipo
manchas blanca pálida, refiere que la misma se vuelve dura y llama la atención un borde eritemato
violáceo alrededor de la lesión:
… No entendi bien como estaba en word
A) La paciente presenta una morfea en placa y la biopsia es confirmatoria
El lupus eritematoso cutáneo crónico presenta lesiones con escamas en clavo tapicero
V o F
V
El lupus eritematoso sub agudo presenta lesiones anulares y psoriasiformes
V o F
V
El lupus eritematoso cutáneo sistémico la alopecia es no cicatrizal
V o F
V
Marca la respuesta correcta sobre manifestaciones cutáneas del VIH
a. Infecciones graves y neoplasias es estadio 4
b. Herpes ulcerado de más de 1 mes de evolución
c. Sarcoma de Kaposi es marcador cualquier edad
d. Dermatitis seborreica
e. La Criptococosis
d. Dermatitis seborreica (Comentario: no es ni marcador ni definidor, pero es la más
frecuente)
ojo: La Criptococosis (Comentario: es más cerebro que pies)
