Enveloppe du cerveau Flashcards
Quels sont les différents enveloppes cérébrales ?
- Osseuse
=> os du crâne (voute + face) - Membraneuse
=> couches de méninges - Liquidienne
=> Liquide cérébro-spinal ou Liquide céphalo-rachidien
Quel est la structure osseuse du crâne ?
cavité crânienne contenant l’encéphale => 8 os
Voûte = Calvaria
Plancher = Base du crâne
2 os pairs et latéraux (os pariétal, os temporal) et 4 os impairs et médians (os frontal, os occipital, os ethmoïde, os sphénoïde).
Quel est la structure osseuse de la face du visage ?
Abritant les sens (sauf tact) Massif facial supérieur avec 13 os :
- 12 os pairs et latéraux (maxillaire, os palatin, os lacrymal, os nasal, cornet nasal inférieur, os zygomatique)
-1 os impair et médian (vomer)
Le massif facial inférieur comprend un os mobile : la mandibule
Qu’est ce que les méninges ?
= 3 membranes de tissus conjonctif
dans la boite cranienne et le canal
rachidien
Quels sont les trois types de méninges ?
de DEHORS en DEDANS :
La dure-mère = PACHY-MENINGE (dure)
L’arachnoïde = LEPTOMÉNINGES (molle)
La pie-mère = LEPTOMÉNINGES (molle)
Quels sont les différents espaces des méninges ?
EXTRA SOUS-DURAL
Entre dure-mère et arachnoïde
EXTRA DURAL = EPIDURAL
Entre l’os et la dure-mère
ESPACE SOUS ARACHNOÎDIEN
Entre arachnoïde et pie-mère
Décrit moi la dure mère au niveau rachidienne ?
Méninge de protection = pachyméninge
- La + périphérique, proche de la paroi osseuse
- Membrane fibreuse = “gaine durable” du nerf rachidien
- Délimite à l’extérieur l’espace extra-dural (ou épidural ou péridural) anesthésie
- A l’intérieur de cet espace = GRAISSE PÉRIDURALE
Décrit moi l’arachnoïde au niveau rachidienne ?
Se prolonge aussi le long des nerfs rachidiens
L’étanchéité du LCS
Décrit moi la pie mère au niveau rachidienne ?
- Mb vasculaire appliquée contre la moelle épinière
- Presque invisible et sert de
soutien aux vaisseaux - Le Ligt dentelé unit la pie-mère à la dure-mère
- Il sert d’amarrage à la moelle qui flotte dans le LCS.
Décrit moi la dure mère au niveaux crânien ?
- PACHYMENINGES = dure, solide
- Recouvre toute la face interne du crâne
- Accueille les vaisseaux sanguins qui retournent vers le système nerveux central. (rôle nourricier)
- Elle est formée de deux couches :
externe ou périostée adhère à la face interne des os, elle est richement vascularisée et innervée.
interne ou méningée fournit des expansions qui compartimentent la boite crânienne (faux / tentes)
Elle forme les sinus veineux, situés dans un
dédoublement dure-mèrien.
Est ce qu’il y a une zones décollables au niveau du crâne ?
MAIS zones + facilement décollables (zone temporale)
- Zone décollable de Gérard- Marchant.
RQ : Une fracture temporale peut sectionner un vaisseau méningée et un hématome peut se constituer entre l’os et la dure-mère, dans cette zone décollable
- Cet hématome va ensuite comprimer le cerveau. C’est le classique hématome extra dural qui réalise l’urgence neurochirurgicale
Décrit moi l’arachnoïde au niveau du crâne ?
- Tapisse la dure mère, en est séparée par
l’espace sous-dural - En dessous de l’arachnoïde = LCS
(rôle étanchéité)
Granulations de Pacchioni = bourgeons sous
arachnoïdiens rattachés à cette mb et font le lien avec le système veineux de l’encéphale
Ici : le LCS est en partie résorbé
Décrit moi la pie-mère au niveau du crâne ?
Lame porte-vaisseaux qui est
collée à la surface de l’encéphale
C’est quoi un hématome extra dural ?
Epanchement de sang entre un os du
crâne et la dure-mère
C’est quoi un hématome sous dural ?
Collection sanguine (dû à l’altération de
veines, post-traumatique ++) localisée
entre la dure mère et le cerveau
C’est quoi les expansions des méninges ? Et quel méninge est impliqué dans ces cloisons ?
DANS LA DURE MERE = cloisons constituées par des replis de cette dure mère x4
- FAUX DU CERVEAU
- FAUX DU CERVELET
- TENTE DU CERVELET
- TENTE DE L’HYPOPHYSE
Décrit moi la faux du cervelet
Repli falciforme (= forme de croissant)
Destiné à séparer les deux hémisphères cérébelleux.
- Vertical et médian, étendu de la protubérance occipitale interne au foramen magnum
Décrit moi la faux du cerveau ?
Cloison sagittale et médiane
Située dans la scissure inter hémisphérique, séparant les 2 HC
- Bord supérieur : sinus sagittal supérieur
- Bord inférieur : contient le sinus sagittal inférieur
- Sommet antérieur, sur l’apophyse crista galli de l’os éthmoïde
- Base postérieure, implanté sur la tente du cervelet et le sinusdroit.
Décrit moi la tente du cervelet ?
Située à la partie postérieure de la cavité crânienne
Sépare le cerveau du cervelet
Etendue transversalement et forme un toit à 2 versants inclinés
Présente 2 faces et 2 bords :
- Face supérieure : face inférieure des lobes occipitaux
- Face inférieure recouvre la face supérieure du cervelet
- Bord antérieur ou petite circonférence, passage du TC
- Bord postérieur, ou grande circonférence, adhère à la boîte crânienne
Décrit moi la tente de l’hypophyse ?
- Forme quadrilatère tendue du tubercule de la selle turcique (sphénoïde) aux apophyses
clinoïdes postérieures - Se continue latéralement et forme le toit du
sinus caverneux - Percée au centre d’un orifice où passe la tige
pituitaire ou tige de l’hypophyse - Protège l’hypophyse
Que peux-tu dire sur les citernes sous-arachnoïdien ?
- Espaces liquidiens élargis qui constituent des confluents sous arachnoïdiens ou
citernes où se collecte le LCS - Au niveau de la moelle spinale on a :
La citerne spinale qui forme un grand lac dans la partie basse du fourreau dural (L2 et S2) C’est à ce niveau qu’on réalise la ponction lombaire
