Entrevues - Médecine familiale Flashcards
Pourquoi as-tu choisi la médecine familiale?
- Première exposition : SARROS = coup de coeur
o diversité, polyvalence - Aimer tous stages de l’externat
- Matane = confirmation de l’intérêt
o Redécouverte en tant qu’externe, modèles, épanouie - Choix logique et évident par la suite
Ce qui m’attire principalement de la med fam…
5. Diversité : de pts, de cas, de pratique, de milieu, etc.
6. Relation de confiance et suivi longitudinal
7. Collaboration interprofessionnelle/travail d’équipe
8. Prévention et promotion de santé
Quels sont les défis que tu entrevois pendant ta carrière en médecine familiale?
Qu’est-ce qui t’inquiète de la médecine familiale?
- Gestion du temps
o Volonté d’offrir soins de qualité aux patients et être à l’écoute de leur besoin VS vouloir donner accès aux soins de première ligne à plus de pts - Difficulté d’accès aux spécialistes et services de proximité
o Naviguer dans l’incertitude face aux plans de tx des pts pendant attente de consultation
o Référer pts pour services de prox et autres professionnels mais délais d’attente, $$
o Accepter de déléguer à autres professionnels vs accès à ces services
Quels sont les défis de la résidence en médecine familiale?
- Étendue de connaissance très large
o Diversité des cas en med fam en plus de s stages en spécialités
o Nécessité d’être compétents, mais à la fois sécuritaire et reconnaître ses limites
o Mais, j’aime étudier et apprendre
o Compétence à développer qui donnera outils pour entièreté de carrière - Gestion et paperasse et suivi de labos/résultats patients au travers autres rotations
Parles-nous d’un modèle que tu as eu en médecine familiale.
Dre Marylou Fortin - Matane
- Grâce à elle en grande partie que coup de coeur
- Journée de suivi en bureau : région, vieux presbytère, chaleureux
- Familière, mais professionnelle avec pts
- Approche empathique, prenait temps
- Excellent lien avec pts
- Exactement type de pratique que j’aimerais
- Semaine garde salle d’accouchement : coup de coeur périnatalité, jeune md très compétente malgré débutante
- Impliquée en enseignement
- Je m’identifiait à elle, j’aimerais une pratique comme elle plus tard
Autre : Dr Lévesque (jeune, me ressemblait, début de pratique, hospit), Dr Capusan (vieux, approche particulière, communauté autochtone), Dr Masson (jeune urgentologue La Tuque)
Parles-nous de toi.
- Grandi Saint-Paulin
- Études Trois-Rivières
- Médecine à Québec
- Très impliquée au préclinique car curieuse
o Recherche d’abord fondamentale puis clinique avec l’équipe du Dr Alexis Turgeon
o Enseignement : GPS, GPHC
o Travail chsld pendant covid intérêt pour santé et relation d’aide - Externat
- À part faire la médecine…
o Proche de ma famille et amis
o Active : Sports d’équipe puis activités de plein-air
o Tricot, café, plantes - Mes qualités : qqn de simple, positive, agréable à côtoyer, s’entend bien avec tout le monde
Qu’est-ce qui ferait de toi une bonne médecine de famille?
- Empathie, approche douce et consciencieuse
o Expérience chsld
o Mention exception psy
o Permet créer lien de confiance - Travail d’équipe
o Comités, recherche, travail. stages
o DREM : bien intégrée aux équipes
o collaboration au coeur de la pratique - Travaillante et studieuse
o Nécessité connaissances dans toutes spécialités
o Évolution cste de pratique
Quels-sont tes objectifs de carrière dans 10 ans?
Côté professionnel:
- Pratique en région : origine de région, diversifiée, clientèle variée
- Intérêts : périnatalité, personnes âgées (hospit, chsld), techniques msk/échographie (expertise que j’aimerais apportée dans mon gmf)
- Ouverte aux opportunités
Côté personnel:
- Maison, famille, chat, passions, voyage…
Qu’est-ce que tu sais de la Loi 15?
- Système de santé = SANTÉ QUÉBEC = société d’État comme hydro-quebec avec PDG du système de santé
- CIUSSS disparaissent, tout est centralisé (CIUSSS Estrie = Santé Québec – Estrie)
- Employeur unique = moins de bureaucratie
- Gestionnaires de proximité = directeur dans chaque établissement
- Employés pourront changer de région sans perdre ancienneté
- Perte de la voix des MD, moins impliqués dans processus décisionnel (n’auront plus d’accès direct au PDG après la réforme)
- PDG va gérer listes d’attente en chx et imagerie pour faire accélérer choses
- Spécialistes auront activités particulières à faire (comme omni)
- Plus d’uniformité entre ciusss actuels
Qu’as-tu fais au cours de tes études qui montre que tu aime vraiment la médecine familiale?
Implications très variées au préclinique et à l’externat qui reflète la diversité de la pratique de la médecine familiale
Préclinique :
1. GPS et EPIPEM : premiers soins, techniques de gestion de plaies = soins aigus/urgence/hospit
2. Cours à option psycho géronto et intervention santé sexuelle : 2 population/domaines de pratique que j’aime (santé de la femme et soins aux personnes âgées)
3. SARROS : intérêt medfam, pratique en région, coup de coeur initial
Externat:
1. Bien performer dans tous stages
2. Stage option obgyn pour expertise périnatalité : accouchement avec medfam, clinique gynéco
3. Projet recherche niveau de soins ville vs région
Parles-nous d’un situation ou tu as du bien communiquer.
Réunion multidisciplinaire psy
Ça fait plusieurs chiffre que collègue arrive en retard et cette fois-ci intoxiqué par probablement ROH. Comment tu gères ça?
- Documentez les observations : bien comprendre la situation, ne rien assumer
- Choisissez le bon moment et le bon lieu : préférablement en dehors du contexte clinique, sauf situation urgente (ici)
- Adoptez une approche empathique : dire qu’on s’inquiète pour le bien-être de la personne et pour soins offerts aux patients.
- Soyez spécifique : Présenter exemples concrets de comportements qui sont problématiques. Rester descriptif et pas subjectif.
- Écoutez son point de vue : Laisser l’autre s’exprimer. Chercher à comprendre la situation dans son ensemble.
- Proposez de l’aide : Offrir soutien et ressources (programme d’aide aux employés, programme d’aide pour dépendances, etc.)
- Informer la direction ou les ressources humaines prn : Si situation persiste malgré vos efforts et si sécurité patients est compromise, il peut être nécessaire de signaler la situation à la direction
- Protégez les patients : La priorité!! Si sécurité des patients compromise, aviser immédiatement superviseur.
Important de rester professionnel et de mettre l’accent sur la sécurité des patients.
Ton collègue post des story sur Instagram au bar, comment tu gères ça?
- Restez calme et objectif
- Identifiez vos préoccupations spécifiques : Qu’est-ce qui me préoccupe particulièrement en lien avec les photos publiées (ici, probablement l’image de la profession et les conséquences potentielles sur la confiance des patients)
- Choisissez le bon moment et le bon lieu : En dehors des heures de travail.
- Exprimez vos préoccupations : Donner exemples spécifiques et expliquer clairement ce qui nous inquiète.
- Écoutez son point de vue
- Proposez des solutions ou des conseils : Par exemple, gestion des paramètres de confidentialité sur les réseaux sociaux.
- Respectez la vie privée : Équilibre à faire avec image de la profession.
Mise en situation : Tu es MDF et tu as retournée une patiente au travail après un arrêt de travail secondaire à XY maladie. La travailleuse sociale avec qui tu travailles n’est pas d’accord avec ta conduite et trouve ça trop précipité. Comment réagis-tu?
- Écoutez les préoccupations de la travailleuse sociale : La TS joue un rôle important dans le processus de retour au travail d’une patiente et cela fait partie de son champ d’expertise.
- Planifiez une réunion privée : Réunion formelle ou informelle.
- Exprimez vos raisons : Présenter preuves médicales ou données cliniques qui soutiennent ma position.
- Soyez ouvert à la discussion : Être prêt à explorer solution alternatives.
- Recherchez un terrain d’entente prn
- Considérez la perspective de la patiente : Gardez à l’esprit le bien-être de la patiente.
Parles-nous d’un situation ou tu as du collaborer.
Réunion multidisciplinaire psy
Parles-nous d’une expérience ou tu as du faire preuve de résilience.
Pas d’exemple précis, mais stage de médecine familiale en région = bonne preuve de résilience
- S’adapter à des environnements cliniques variés
o Changement patron, équipe, milieu de travail chaque journée/demi-journée - Au travers de tout ça : apprendre à gérer charge de travail intense et pression académique constante
o Maintenir motivation dans rotations exigeantes, heures d’études et travail prolongées
o Maintenir bien-être mental et physique
Résidence = tout ça mais encore plus intense donc on c’est une aptitude qu’il est important de développer
