Entretien thérapeutique Flashcards
Premier entretien
❖ La demande d’aide
❖La personne arrive en consultation : ses symptômes, sa
souffrance psychologique, son histoire (développement, trauma)
❖Se centrer sur la ________________
❖Subjectif vs _______________.
Règle fondamentale en psychanalyse:
Tout ce qui vient au patient, comme ca lui vient.
La laisser choisir de quoi elle veut parler, dire tout ce qui lui passe par la tête sans choisir,
tout, même si illogique, amoral….
Premier entretien
❖ La demande d’aide
❖La personne arrive en consultation : ses symptômes, sa
souffrance psychologique, son histoire (développement, trauma)
❖Se centrer sur la réalité psychique
❖Subjectif vs objectif
Cadre thérapeutique
❖But :
❖Comprend deux aspects :
❖Les____________ (aspects éthiques et techniques) que s’engagent à
respecter le thérapeute et le client
❖Le _________________(____________________) mis en place
❖ Le thérapeute doit également respecter les _____________________________ du psychologue (ex. code de déontologie)
Cadre thérapeutique
❖But : favoriser la relation transférentielle
❖Comprend deux aspects :
❖Les règles (aspects éthiques et techniques) que s’engagent à
respecter le thérapeute et le client
❖Le dispositif (spatio-temporel) mis en place
❖ Le thérapeute doit également respecter les obligations
professionnelles du psychologue (ex. code de déontologie)
Demande d’aide
❖Qu’en est-il de la souffrance du patient?
❖La souffrance est un ________________________________.
❖Quelles sont les attentes du patient?
La 1ère rencontre est _______________
❖ _____________ la demande d’aide
❖La personne présente un/des ___________________(s) _____________________ou
alors on lui demande de consulter
❖Comment le patient verbalise sa demande d’aide?
Demande d’aide
❖Qu’en est-il de la souffrance du patient?
❖La souffrance est un moteur de changement
❖Quelles sont les attentes du patient?
La 1ère rencontre est hors-cadre
❖ Clarifier la demande d’aide
❖La personne présente un/des symptôme(s) intra psychiques ou
alors on lui demande de consulter
❖Comment le patient verbalise sa demande d’aide?
❖Distinguer la demande _______________ des enjeux _______________.
❖Demande manifeste : les motifs ______________ apportés par le patient
❖Enjeux psychiques latents : les premiers entretiens servent à ________________ à la cs du sujet certaines difficultés _______________________consciemment
❖Ces enjeux sont méconnus de la cs étant donné les efforts
______________ du patient pour se préserver de leur ______________________.
❖Quelques aspects des enjeux ________________ peuvent être amenés à la cs du sujet au cours des entretiens _____________________.
❖La découverte de________________ des ___________________________ correspond au processus thérapeutique dans ______________________
Élément _______________ de l’approche analytique
❖Distinguer la demande manifeste des enjeux latents
❖Demande manifeste : les motifs cs apportés par le patient
❖Enjeux psychiques latents : les premiers entretiens servent à
ramener à la cs du sujet certaines difficultés non reconnues
consciemment
❖Ces enjeux sont méconnus de la cs étant donné les efforts
défensifs du patient pour se préserver de leur impact affectif
❖Quelques aspects des enjeux latents peuvent être amenés à
la cs du sujet au cours des entretiens préliminaires
❖La découverte de l’ensemble des enjeux psychiques ics
correspond au processus thérapeutique dans son ensemble
Élément distinctif de l’approche analytique
Neutralité bienveillante
❖ Technique ____________________
❖ Élément______________ du cadre thérapeutique
❖Le thérapeute se soucie de laisser au patient l’espace de pensée
et de communication le plus ____________ et le plus__________________
possible
❖ Entretiens ≠ _______________ou_______________
❖Le thérapeute n’établit pas le ______________ de ce qui doit être abordé
❖Ne prend aucune ________________ pour organiser la __________________ ou la
________________
❖Pas de conversation sur la pluie et le beau temps, pas de
questionnaire, pas de plan établi
❖Pas d’attitude _______________, ______________ou____________________
❖Relation _____________________
❖Vulnérabilité/souffrance du patient
Neutralité bienveillante
❖ Technique d’intervention
❖ Élément central du cadre thérapeutique
❖Le thérapeute se soucie de laisser au patient l’espace de pensée
et de communication le plus large et le plus indéterminé
possible
❖ Entretiens ≠ préparés ou organisés
❖Le thérapeute n’établit pas le menu de ce qui doit être abordé
❖Ne prend aucune initiative pour organiser la communication ou la
relation
❖Pas de conversation sur la pluie et le beau temps, pas de
questionnaire, pas de plan établi
❖Pas d’attitude médicale, éducative ou amicale
❖Relation asymétrique
❖Vulnérabilité/souffrance du patient
Neutralité bienveillante
Quel effet cela a-t-il chez le patient?
❖Il éprouve un malaise de plus en plus _______________
❖Cela le ramène directement à son _____________________et à ____________________plutôt qu’à penser
❖Il doit prendre en charge le malaise en mobilisant ses _____________________________.
❖Cette attitude permet d’avoir accès au ___________________.
❖ Elle intensifie les aspects contenus dans le _____________________
❖Elle réactive des aspects _____________________
❖Elle dévoile les stratégies ___________________ du sujet
(au plan défensif et relationnel)
Quel effet cela a-t-il chez le patient?
❖Il éprouve un malaise de plus en plus grand
❖Cela le ramène directement à son monde intérieur et à ressentir
plutôt qu’à penser
❖Il doit prendre en charge le malaise en mobilisant ses mécanismes
de défense
❖Cette attitude permet d’avoir accès au transfert
❖ Elle intensifie les aspects contenus dans le monde intérieur
❖Elle réactive des aspects douloureux
❖Elle dévoile les stratégies habituelles du sujet
(au plan défensif et relationnel)
Entretiens préliminaires
❖ Les premiers entretiens permettent au patient d’avoir un
aperçu du_____________________.
❖ l’expérience du travail sur_________.
❖ l’expérience de l’effet _______________________________.
❖ l’expérience de ______________
❖ l’expérience de la présence ___________________________ du thérapeute
Entretiens préliminaires
❖ Les premiers entretiens permettent au patient d’avoir un
aperçu du travail thérapeutique
❖ l’expérience du travail sur soi
❖ l’expérience de l’effet apaisant et libérateur
❖ l’expérience de l’insight
❖ l’expérience de la présence bienveillante du thérapeute
Alliance thérapeutique
Il ne s’agit pas de mettre quelqu’un en confiance
Il ne s’agit pas d’une confiance qui se développe avec le temps
C’est une alliance entre ___________________ pour un travail de type ___________________ visant les difficultés ______________ d’une seule personne.
❖ L’alliance thérapeutique naît de ____________________________.
❖Le patient vit quelque chose de ________________, une perspective
________________ sur sa situation
❖Il ressent alors une sensation de détenir des_____________________________.
❖ Acceptation de travailler ensemble pour comprendre pourquoi le
patient est ___________________.
Alliance thérapeutique
Il ne s’agit pas de mettre quelqu’un en confiance
Il ne s’agit pas d’une confiance qui se développe avec le temps
C’est une alliance entre deux personnes pour un travail de type thérapeutique visant les difficultés spécifiques d’une seule personne
❖ L’alliance thérapeutique naît de l’expérience du traitement
❖Le patient vit quelque chose de nouveau, une perspective
nouvelle sur sa situation
❖Il ressent alors une sensation de détenir des ressources
inusitées
❖ Acceptation de travailler ensemble pour comprendre pourquoi le
patient est comme il est
Alliance thérapeutique
❖ Le patient découvre qu’une partie de soi ___________peut en explorer
une autre_______________ avec __________________ du thérapeute
❖ Cette expérience dans son ensemble engendre un____________________________________
❖Le client se met au ________________________
❖Il fait équipe avec le thérapeute, tout en étant__________________________
Alliance thérapeutique
❖ Le patient découvre qu’une partie de soi (saine) peut en explorer
une autre (souffrante) avec l’assistance du thérapeute
❖ Cette expérience dans son ensemble engendre un début d’alliance
thérapeutique
❖Le client se met au travail sur soi
❖Il fait équipe avec le thérapeute, tout en étant l’objet du travail
Contrat thérapeutique
❖Suite aux entretiens _____________________, le thérapeute favorise un
échange concernant un _____________________________
❖ Contrat thérapeutique réfère donc à__________________________
❖Le ___________ thérapeutique en fait partie
Contrat thérapeutique
❖Suite aux entretiens préliminaires, le thérapeute favorise un
échange concernant un projet de travail thérapeutique
❖ Contrat thérapeutique réfère donc à l’entente intervenue
❖Le cadre thérapeutique en fait partie
