Enfisema Pulmonar Flashcards
O que são doenças pulmonares obstrutivas ?
São doenças das vias aéreas em que há aumento da resistência ao fluxo de ar devido a alguma obstrução.
Quais as doenças conhecidas na DPOC ( Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica ) ?
Enfisema Pulmonar (destruição do parênquima pulmonar)
Bronquite crônica (componente inflamatório).
Defina o que é Enfisema Pulmonar.
Enfisema pulmonar é a destruição dos septos alveolares, em que há acúmulo de ar. Presença de fibrose sútil.
Quais os tipos de Enfisema Pulmonar mais conhecidos ?
Enfisema centro-lobular: em que a região mais acometida dos acinos pulmonares é a região central. Impacta principalmente a região dos lobos superiores dos pulmões. Permanece algumas áreas preservadas de parênquima.
Enfisema pan-lobular: o ácino pulmonar é acometido como um todo pelo enfisema. Impacta a região dos lobos inferiores dos pulmões. Normalmente, tem extensão mais grave do parênquima.
Como a deficiência de alfa-1-antitripsina impacta no Enfisema Pulmonar ?
É um distúrbio genético em que há produção deficiente da enzima alfa-1-antripsina.
Essa enzima atua como uma anti-protease e tem como função inativar as enzimas elastases. As enzimas elastases tem como função degradar o componente responsável pela elasticidade pulmonar.
Quando as alfa-1-antitripsina estão prejudicadas, há uma reação exacerbada das enzimas elastases, o que ocasiona ENFISEMA PULMONAR PAN-LOBULAR.
Qual a relação do enfisema e do tabagismo ?
A fumaça do cigarro aumenta a resposta inflamatória e faz com que haja liberação de ELASTASES pô é neutrófilo e macrófagos. Essas enzimas aumentam a agressão ao parênquima pulmonar.
Os radicais livres de O2 agridem as fibras colágenas e elásticas do pulmão.
Aumenta-se a atividade das enzimas elastases e diminui a atividade da alfa1-antitripsina.
Descreva a macroscópica do pulmão no Enfisema Pulmonar.
Pulmão volumoso: devido ao aprisionamento de Ar
Pulmão pálido: devido a perda de capilares
Formação de bolhas subpleuras devido a fusão de septos alveolares. (Essas bolhas podem ocasionar PNEUMOTÓRAX).
Descreva a microscopia do Enfisema Pulmonar.
Destruição de septos alveolares.
Bronquiolos colabados devido a perda da sustentação.
A fibrose dos alvéolos recebe o nome de SEPTO EM PALITO DE FÓSFORO.
Quais são os riscos do Enfisema Pulmonar ?
Pneumonias (devido a proliferação bacteriana)
Pneumotórax
Insuficiência respiratória ( dificuldade na EXPIRAÇÃO )
Perda da superfície de área de troca gasosa
Hipertensão pulmonar (devido a perda de capilares e aumento da pressão)
Cor pulmonale crônico .
Quais os principais sintomas da Enfisema Pulmonar ?
Dispneia, tosse
Tórax em barril: devido ao aprisionamento de ar e utilização da musculatura acessória há um aumento do diâmetro do tórax.
