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TEST AR NEURO > Enfermedades vasculares y cerebrales > Flashcards

Enfermedades vasculares y cerebrales Flashcards

1
Q

Factor de riesgo más importante de los ictus

A

HTA

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Q

Los ictus pueden ser…

A

Isquémicos o hemorrágicos

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3
Q

Que ictus son los más frecuentes

A

Isquémicos (alrededor 80-85%)

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4
Q

A que territorio afecta con más frecuencia el infarto cardioembólico..

A

Arteria cerebral media (ACM)

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5
Q

A que territorio afecta con más frecuencia el infarto ateroembólico..

A

Arteria cerebral media (ACM)

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6
Q

Ictus lacunares más frecuentes…

A

Ictus mortor puro
Ictus sensitivo puro
Ataxia hemiparesia
Disartria-mano torpe

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7
Q

Como se le llama a una pérdida unilateral brusca e indolora de visión que dura minutos..

A

Amaurosis fugax

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8
Q

De que afectación es típica la pérdida unilateral brusca e indolora de visión que dura minutos…

A

Oclusión de la arteria oftálmica, rama de la carótida interna.

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9
Q

La asociación de Amaurosis fugax, dolor cervical, y síndrome de Horner es típica de…

A

Disección de la arteria carótida interna.

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10
Q

Primer prueba a realizar ante sospecha de ictus

A

TAC craneal

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11
Q

Es mejor la TAC que la RMN para el diagnóstico de los ictus?

A

Sí, excepto en patología de la fosa posterior (RMN), en los ictus lacunares antiguos y ante la sospecha de trombosis de senos venosos.

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12
Q

Pruebas complementarias que se utilizan de rutina en el estudio de un px con ictus.

A

Analítica sanguínea
ECG
Rx de tórax
Ecocardiograma y eco-doppler o angiografía carotídea.

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13
Q

Cuando está indicada la fibrinólisis intravenosa con rt-PA

A

En las primeras 3 horas tras un ictus
Edad >18
EVC con déficit neurológico

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14
Q

Las contraidicaciones de fibrinólisis son múltiples, las podemos resumir en…

A 
3 a 4.5 de inciado el evento
Edad >80 
Uso de anticoagulantes orales
EVC severo (NIHSS >25)
Antecedente de EVC + diabetes previo.
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15
Q

Indicaciones de anticoagulación en la fase agua del ictus…

A

Trombosis de los senos venosos durales y disección carotídea

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16
Q

Indicaciones de anticoagulación en la fase crónica del ictus

A

En la prevención secundaria del ictus cardioembólico, siendo la FA más común.

17
Q

Es indicación de endarterectomía carotídea

A

Estenosis >70% en la carótida “sintomática” (ipsilateral a la clínica) o 50-69% en varón joven, NO diabético y con riesgo Qx <6%

18
Q

De qué es caracteristicos del signo “Delta Vacío”

A

Trombosis de seno venoso longitudinal superior

19
Q

Causa más frecuente de ictus hemorrágico profundo

A

-Rotura de microaneurismas de Charcot-Bouchard (hipertensivos) en putamen, tálamo, protuberancia y cerebelo.

20
Q

Ante joven hipertenso, con hematoma lobar, debemos sospechar

A

Malformación arteriovenosa (MAV)

21
Q

Ictus isquémica con mayor riesgo de transformación hemorrágica.

A

Infarto cardioembólico extenso, sobre todo tras la reperfusión

22
Q

La difrencia clínica del ictus hemorrágico con respecto al isquémico consiste en que el primero

A

Es progresivo y con signos y síntomas de hipertensión intracraneal (HTIC)

23
Q

Malformacón vascular intracraneal más frecuente…

A

Angioma venoso

24
Q

Malformación vascular intracraneal sintomática más frecuente.

A

La malformación arteriovenosa (MAV)

25
Q

Localizaciones más frecuentes de los aneurismas saculares

A

Arteria comunicante anterior (produce 80% de sangrados por aneurisma) después la arteria comunicante posterior, bifuración de la ACM y la punta de la arteria basilar.

26
Q

Causa más frecuente de la hemorragia subaracnoidea (HSA)

A

Traumática

27
Q

Clínica de presentación mas frecuente de los aneurismas intracraneales

A

Hemorragia subaracnoidea (HSA): Cefalea brusca, rigidez de nuca, nauseas y vómitos

28
Q

Primera prueba diagnóstica ante la sospecha de HSA

A

TAC sin contraste

29
Q

Prueba más sensible para el diagnóstico de HSA

A

Punción lumbar (eritrocitos en LCR)

30
Q

Cuando utilizamos la punción lumbar ante la sospecha de HSA

A

TAC ha sido negativo pero la sospecha clínica es alta

31
Q

Como se realiza el diagnóstico etiológico de HSA

A

Angiografía cerebral de 4 vasos

32
Q

Complicación medica más frecuente de HSA

A

Hoponatremia por liberación de péptido natriurético

33
Q

La complicación medica más frecuente de HSA se produce hacia el día

A

4 - 10º

34
Q

Complicaciones neurológicas de la HSA

A

Hidrocefalia
Resangrado
Vasosespasmo

35
Q

A qué día se produce el vasoespasmo en la HSA

A

6 - 8º día

36
Q

Como se previene el vasoespasmo (HSA)

A

Nimodipino

37
Q

Como se trata el vasoespasmo (HSA)

A

3 hs: hemodilución-hipervolemia-hipertensión (aumentando el riesgo de resangrado si el aneurisma no ha sido tratado)

TEST AR NEURO (4 decks)

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