Enfermedades Gastricas

Question 1

Defina Gastrite

Answer 1

En general, es secundaria a patologias infecciosa ou auto imunitária

Question 2

Defina gastropatia

Answer 2

Por lo comun se devem a irritantes endógenos ou exógenos, como refluxo biliar, alcool, farmacos e la situaciones de estress extremo

Question 3

Defina enfermidade acido péptica

Answer 3

Son varias patologias en las quales os acidos esta involucrado de maneira direta como mecanismo de dano.
Ej.: ERGE, esofagites, gastrites, ulceras gastrica, ulcera duodenal, sx Zollingre Ellison.

Question 4

Etiologia/causa Gastrite

Answer 4

-Excesso de estress
-Consumo de alcool e cigarrilhos
-Uso de alguns medicamentos
-Consumo de alimentos contaminados
-Refluxo de bilis ate o estomago
-Consumo de cocaina
-Ingerir ou beber substancia corrosivas ou caustico
-Enfermidade de Crohn

Question 5

Cite fatores de riscos para gastrite

Answer 5

• Idade avançada
• Uso de antiflamatorios
  -Falta de saneamento basico (H. Pilory)
  -Mal habitos de higiene
  -Alcool e cigarrilhos
  -Estress

Question 6

Classificação segundo a gravidade da gastrite

Answer 6

Gastrite aguda: Inflamação polimorfonuclear da mucosa do estomago, se destaca de origem bacteriana provocada pela ingestao de alimentos contaminados (mais H. Pilory)

Question 7

Classificação segundo sua gravidade da gastrite

Answer 7

Gastrite Crônica: Algun grado de atrofia ou perda de atividade funcional ou metaplasica, caracteriza-se por um infiltrado inflamatório de linfócitos e células plasmáticas e eosinófilos.

Question 8

Classificação de acordo com segmento do estomago

Answer 8

Gastrite erosiva, hemorragica ou com erosão multiplas: mais por AINES, aspirina, alcool, estress.

Question 9

Classificação de acordo com segmento do estomago

Answer 9

Gastrite no erosiva: se divide em tres grupos:
-Gastrite de glandulas fundicas tipo A : assintomatica, autoimune por anemia perniciosa e aclohidria (+ rico de CA)
-Gastrite Superficial tipo B: Assintomática e dispepsia
-Pangastrite tipo AB: no antro e no corpo, provável que seja extensão da gastrite B e se associa com H pylori

Question 10

Manifestaciones Clinicas da gastrite erosiva

Answer 10

-Assintomatica ou apresentar mal estar epigastrico (dolor, acidez e nauseas), em caso mais graves hemorragia digestiva aguda (hematêmese ou melena)

Question 11

Manifestacion clinica da gastrite não erosiva

Answer 11

em geral assintomatica ou manifesta alteciones dispepticas (dolor abdominal recorrente, sensação de plenitude gastrica, meteorismo, eructos, acidez) ou sintomas relacionado com anemia perniciosa, disminuição do apetite, perca de peso, alteração hormonal associados (hipotireoidismo )

Question 12

Diagnostico de Gastrite

Answer 12

Histórico clinico.
Endoscopia com biopsia
Investigação de H pylori sao obrigatorios.

Question 13

Cite alteraciones encontradas nos exames laboratoriais da gastrite

Answer 13

-Anemia Megaloblastica
-Deficit de ferro
-Deficit vitamina B12
-Deficit de acido folico

Question 14

Cite complicaciones mais frequentes da gastrite

Answer 14

-Atrofia
-Ulcera gastrica
-Ulcera peptica
-Hemorragias
-Disfunção em la digestão.

Question 15

Defina a enfermidade Ulcera péptica

Answer 15

Conjunto de signos e sintomas produzidos por uma solucão de continuidade em la mucosa intestina que expõe a submucosa como consequencia de la ação de acido cloridrico.
Afetam o estomago ou a porção proximal do duodeno

Question 16

Etiopatogenia da ulcera peptica

Answer 16

-Hericobacter Pylori
-Antiflamatorio não esteroides
-Sx de Zollinger Ellison

Question 17

Fale sobre a SX Zollinger Ellison

Answer 17

E um transtorno pouco comun que se apresenta quando se forma um ou mais tumores no pâncreas e no duodeno. Os tumores liberam grandes quantidades de gastrina que fazem com que o estoma produz grande quantidade de acido e esse excesso faz com que forma ulceras pepticas.

Question 18

Fatores para desenvolvimento para ulceras pepticas

Answer 18

-Estress
-Fatores geneticos
-Corticosteroides
-tabacos e dietas

Question 19

Manifestaciones Clinicas de Ulceras Pepticas

Answer 19

-dolor epigastrico queimante, exacerbado por jejuno e melhora com alimentação
-Paciente com ulceras duodenal tem sensação de fome ou dolor epigastrico noturno.
-Pacientes com ulceras gastricas dolor abdominal pós predial, nauseas, emeses, e perca de peso.

Question 20

Sobre Ulcera Gastrica

Answer 20

+ comun em idosos de 50 e 70 anos, podem ser identificadas de acordo com sua localização pela classificação proposta por Johnson

Question 21

Classificação Johnson

Answer 21

-tipo I: +comun, normo/hipoclorica, + na curvatura menor proxima em a união da mucosa oxintrica e mucosa antral
-tipo II: localização parecida com a do tipo I porem associada a lesão ulcerosa duodena ativa ou cronica, associada a hipercloridrica.
-Tipo III: localizado ate 2 cm do piloro associado a hipercloridrica
-Tipo IV: Proximal do estomago ou em cardias associada a normo/hipocloridrica.

Question 22

Manifestação clinica da ulcera gastrica

Answer 22

Epigastralgia (piora com alimentação), geralmente posterior a 30 minutos com episodios mais largos e graves da ulcera duodenal, o dolor e dividido em 4 tempos
-Não dói, come, dói, passa, ou seja empiora o dolor com alimentação.

Question 23

Diagnostico da ulcera gastrica

Answer 23

Endoscopia digestiva alta com biopsia.

Question 24

Complicação da ulcera peptica

Answer 24

-Hemorragia (choque hipovolêmico aguda ou crônica)
-Perfuração (peritonite)
-Sx Pilórico(obstrução gastrica)
-
-

Question 25

Ulcera Duodenal

Answer 25

-+ comun das ulceras pepticas
-+ Comun entre 20 e 45 anos
-Sexo Masculino
-Nivel socioeconômico baixo.
-Em 95% encontra-se ate 2 cm do pilori.
-Associados em H Pylori em mais de 95% dos casos.

Question 26

manifestação clinica das ulceras duodenal

Answer 26

• O sintomas classicos ocorrem 2 ou 5 horas posterior a ingesta de alimentos.
• Sintomas pelas noites das 23 a 02h da madrugada quando há estimulaçao circadiana (dolor epigastrica em queimação)
• 3 tempos : doi, come, passa
  -Alivio com alimentação

Question 27

Diagnostico da ulcera duodenal

Answer 27

Endoscopia
Fazer teste para H Pylori
Biopsia não indicada exceto sugestivo de magnilidade.

Question 28

Ulceras peptidas Benignas x Maligna

Answer 28

Benignas: Bordes liso, regulares, redondeados com base ulcerosa plana, lisa, a menudo com exudado

Malignas: Massas ulcerosa que protue a la luz, pliegues nodulares, funcionados em forma de clava. Margens redundantes, irregulares e engrossados

Question 29

Defina gastritis

Answer 29

Inflamación de la mucosa gástrica, asociada con un aumento del numero de celulas inflamatorias de la mucosa