Enfermedades Eritemato descamativas Flashcards

1
Q

Cuales patologias son eritematodescamativas

A

Dermatitis Seborreica
Psoriasis
Liquen plano
Pitiriasis rosada de Gibert

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Q

Donde se presenta la dermatitis seborreica

A

Cuero cabelludo (retroauricular)
Areas centrofaciales (cejas, surconasogeniano)
Linea Media
Pliegues: Axilas, ingles

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3
Q

Etiologia de Dermatitis Seborreica

A

Desconocida pero se le atribuye respuesta anormal al P.Ovale, o Malassexia furfur (lactantes)

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4
Q

Lesion elemental de Dermatitis Seborreica

A

Placa eritematodescamativa grasienta amarillenta (escamas amarillentas)

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5
Q

Escamas Amarillentas son a

A

Dermatitis Seborreica

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6
Q

Costras Amarillentas son a

A

Impetigo

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7
Q

Dermatitis Seborreica generalizada en lactantes

A

Eritrodermia de Leiner

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8
Q

Dermatitis Seborreica en cuero cabelludo de lactantes

A

Costra Lactea

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9
Q

Dermatitis Seborreica en adultos se asocia a

A

Blefaritis

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10
Q

Tratamiento de la dermatitis Seborreica

A

Emolientes, aceites (ablanda costras)
Antifungicos en crema y/o shampoo
Corticoides topicos suaves
Agentes quertoliticos en cuero cabelludo (urea- aas (no en lactantes))

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11
Q

Epidemiologia de la Psoriasis

A

Enfermedad inflamatoria sistemica cronica (++ piel)
Edad: toda + 30´años
IMPORTANTE RIESGO CARDIOVASCULAR

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12
Q

Etiologia de la Psoriasis

A

Multifactorial

- Componente genetico (poligenico)
- Ambiental (Infecciones, Traumatismos, Farmacos, Estrés, Clima)
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13
Q

Que celulas participan en la patogenia de la Psoriasis

A

Lthelper producen citoquinas que estimulan la proliferacion de Queratinocitos (se acorta el ciclo celular de 28 dias

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14
Q

Que formas de Psoriasis se asocian a mayor riesgo cardiovascular (x3)

A

Invertida, Genital, Ombligo, Cuero cabelludo

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15
Q

Lesion Elemental de la psoriasis

A

Placa eritematosa, con descamacion gruesa nacarada (blanca), bien delimitada, sin satelitosis.

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16
Q

Cuales son las etapas del Raspado metodico de Brocq en Psoriasis

A

Raspar lesion con objeto romo

1. Descamacion fina (Bujia)
2. Despega membrana fina (Duncan-Buckley)
3. Punteado Hemorragico (Auspitz)**
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17
Q

Formas Clinicas de la Psoriasis

A

Vulgar, Gota, Invertida, Eritrodermia, Pustulosa, Ungueal, Artritis Psoriatica

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18
Q

Localizacion tipica de psoriasis

A

Superficies Extensoras

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19
Q

Descripcion de Psoriasis Vulgar

A

Placas en zonas extensoras (codo, rodilla, gluteos) Respeta hueco popliteo

20
Q

Descripcion de Psoriasis en Gota (Guttata)

A

Juvenil, Post estreptococicas

Papulas pequeñas en tronco y raiz de miembros

21
Q

Descripcion de Psoriasis Invertida

A

Placas en zonas de flexion (pliegues axilares, inguinales, genitales, mamarios)
Placa eritematodescamativa bien definida sin satelitosis.

22
Q

Descripcion de Eritrodermia Psoriatica

A

Placas mas eritematosas que descamativas que cubren mas del 90% de la piel. Complicaciones como en quemados

23
Q

A que infeccion se asocia la Psoriasis en Gota

A

Estreptococicas (Faringoamigdalitis)

24
Q

Diagnostico diferencial de Psoriasis invertida

A

Candidiasis

25
Q

Descripcion de Psoriasis Pustulosa

A
Generalizada:
	- (Von Zumbusch)
Localizada
	- Pustulosis Palmoplantar
Acrodermatitis de Hallopeau
26
Q

Descripcion de Psoriasis Ungeal

A

Pitting, Mancha de Aceite, Onicodistrofia con hiperqueratosis subungueal y onicolisis

27
Q

Descripcion de Artritis Psoriatica

A

Se asocia a ungueal, Factor reumatoide negativo, asociado a HLA b27, Artritis Axial u oligoarticular.

28
Q

Que farmaco debe evitarse en Psoriasis

A

Corticoides Sistemicos

29
Q

Histologia de la Psoriasis

A

Placa hiperqueratosica paraqueratosica

Microabscesos de Munro Sabouraud (PMN)

30
Q

Lesion Elemental de Liquen Plano

A

Papulas planas, poligonales, rojo-violaceas, con estrias de Wickham (Reticulado blanquecino)

Pruriginosa

31
Q

Localizacion de Liquen Plano

A
Cara flexora de muñecas y antebrazos
Tobillos
Lumbosacro
Flancos
Se asocia a lesiones mucosas erosivas
32
Q

Epidemiologia de Liquen Plano

A

Emfermedad Inflamatoria. Ambos sexos por igual, 40’

33
Q

Cancer asociado a Liquen Plano (mucoso, oral erosivo)

A

Carcinoma Epidermoide

34
Q

Histologia de Liquen Plano

A

Papilas en dientes de sierra, hiperqueratosis con hipergranulosis, Cuerpos de Civatte

35
Q

Tratamiento de Liquen Plano

A

Leve: Corticoides Topicos y Antihistaminicos orales

Grave: Corticoides Orales, PUVA, ciclosporina (inmunosupresores)

36
Q

Localizacion de Pitirasis rosada de Gibert

A

Centripeta: En arbol de navidad
- Tronco
Raices de miembros

37
Q

Epidemiologia Pitiriasis rosada de Gibert

A

Jovenes, agudo, autoilimitado, asintomatico

38
Q

Lesion elemental Pitiriasis rosada de Gibert

A

Placa eritematosa grande (2-5 cm diametro) con descamacion central (medallon heraldico) en collarete

Luego lesiones eritematosas pequeñas que descaman en los bordes y se arruga el centro

39
Q

Tratamiento de Pitirasis rosada de Gibert

A

No requiere

40
Q

En que enfermedad es mas frecuente la Dermatitis Seborreica

A

VIH

41
Q

Como se clasifica la gravedad de la Psoriasis

A

Clinimetria
PASI: Eritema, descamacion, Induracion
BSA: Superficie corporal
DLQ: Autoevaluacion de satisfaccion

42
Q

Cuando se considera psoriasis severa

A

BSA, PASI, DLQ >10

43
Q

Cuales son los tratamientos topicos de la psoriasis y cuando se usan

A
  • Glucocorticoides topicos (potencia depende de localizacion)
  • Calcipotriol (vitD) (bueno en zona genital)
  • Emolientes, Queratoliticos (coadyuvantes)

Se utilizan mas en psoriasis leve-moderada <25% spf corporal

44
Q

Cuales son los tratamientos Sistemicos clasicos de la Psoriasis y efectos adversos

A
  1. Metotrexato
    1. EA: Hepatotoxico, Teratogenico, Tox.Hematologico
  2. Acitretino (Retinoide)
    1. Xerosis, Teratogenico
  3. Ciclosporina
    1. Hipertension, Insuficiencia Renal
  4. Mofetil-micofenolato
    1. Ultima Linea

FOTOTERAPIA (Re-PUVA)

Se usan en Psoriasis Severa (>10) >25% spf corporal

45
Q

Cuales tratamientos biologicos se utilizan

A
  • Anti TNF

- Anti IL 23