Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cronica (epoc) : Bronquitis Y Efisema Flashcards

0
Q

Que es el enfisema?

A

Designación histopatologíca que denota un estado de alargamiento permanente y anormal de los espacios aéreos distales a los bronquios terminales acompañado de obstrucción sin evidencia de fibrosis

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1
Q

Que es la bronquitis crónica?

A

Se define como un antecedente de tos productiva por 3 meses durante 2 años. El evento patológico presominante es un proceso inflamatorio de las vías respiratoria con:

Engrosamiento de la múcosa
Hipersecresion de moco

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2
Q

La destrucción del espacio aéreo se acompaña?

A

Disnea progresiva
Obstrucción irreversible
Tos productiva significativa

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3
Q

Cual es el factor de riesgo más importante a parte del tabaquismo causante de epoc?

A

La ausencia del inhibidor de la a-antitripsina proteína capaz de inhibir. Varios tipos de proteasas

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4
Q

Las características clínicas de la bronquitis se atribuyen?

A

Lesión y estrechamiento crónico de las vías respiratoria

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5
Q

Cuales son los primeros rasgos histopatologíca de la bronquitis?

A

Inflamación de las vías

Hipertrofia de glándulas mucosas de las vías de gran calibre

⬆ De moco y obstrucción concomitante

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6
Q

A qué se debe la presencia de hipoxemia en reposo sea más importante en la bronquitis?

A

A las alteraciones que se sufre en la relacion ventilación/ perfusion que incluye regiones de altos/bajos

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7
Q

Cual es el principal evento histopatologíco en el enfisema?

A

Es un proceso destructor continuo debido al desequilibrio de la lesión Oxidante local y actividad proteolitica

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8
Q

Consecuencias fisiológica del enfisema ?

A

Destrucción de las unidades respiratorias terminales

perdida del lecho capilar alveolar

Y de las estructuras de apoyo pulmonar ( tej. Conjuntiva elástico)

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9
Q

Manifestaciones clínicas de la bronquitis crónica?

A
    • tos productiva
    • sibilancias
    • estertores inspiratorios gruesos
    • examen cardíaco
    • imágenes
    • pruebas función pulmonar
    • gases sanguíneos arteriales
    • policitemia
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10
Q

Como es la tos productiva en la bronquitis?

A

Esputo grueso y purulento

Viscosidad se incrementa

Se puede presentar hemoptisis
(mínima?

Sin olor

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11
Q

Como es la sibilancias en la bronquitis crónica ?

A

Estrechamiento de la vías y obstrucción con moco producen sibilancias locales o difusas

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12
Q

Que son los estertores inspiratorios y respiratorios gruesos?

A

La mayor producción de moco y el déficit. De la función mi ocultar dejan excesos de secreciones se escuchan más en las vías de mayor calibre

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13
Q

Examen cardíaco en la bronquitis ?

A

Taquicardia con la exacerbaciones o por la hipoxia

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14
Q

Imágenes de la bronquitis?

A

Aumento en el volumen pulmonar
Hiperinflacion
Aumento de tamaño cardíaco (corazón derecho)
Arterias pulmonares prominentes

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15
Q

Pruebas de función pulmonar en bronquitis ?

A

Obstrucción difusa se demuestra en las pruebas funcionales:

⬇ Vef
y la curva flujo- volumen espiratoria demuestra una limitación del flujo

16
Q

Gases sanguíneos arteriales en la bronquitis ?

A

La dispariedad v/p
⬆ Apo2 y se presenta hipoxemia
Por v/q bajo
Hipoxia en reposo mas intensa.

17
Q

Policitemia en la bronquitis ?

A

Conla hipoxia incrementada el hematocritico puede incrementar a más del 50%

18
Q

Manifestaciones clínicas del enfisema?

A
    • ruidos respiratorios
    • examen cardíaco
    • imágenes
    • pruebas respiratorias
    • gases sanguíneos arteriales
    • policitemia
19
Q

Ruidos cardiacos enfisema ?

A

Ruidos respi ⬇de intensidad

⬇Flujo aire, prolongación espiración

Hiperinflacion

20
Q

Examen cardíaco en el enfisema?

A

Taquicardia
Examen puede indicar cierre de la válvula pulmonar

⬆Presión venenosa yugular
Edema periférico

21
Q

Imágenes en el enfisema

?

A

Hiperinflacion
Aumento anteroposterior del tórax
Destrucción parenquimatosa
Dilatación próximal de la arteria pulmonar por hipertensión

22
Q

Pruebas de función pulmonar?

A

Perdida de recuracion elástica
Disminuyen todas las velocidades de flujo
Prolongación del tiempo de espiración
Perdida progresiva de los alveolos y de lechos capilares

23
Q

Gases sanguíneos arteriales en el enfisema ?

A

Perdida de capilares alveolares crea áreas de alta ventilación a comparación con la perfusion

24
Q

Cual es la principal causa de bronquitis crónica?

A

Tabaquismo