Enfermedad Pélvica Inflamatoria Flashcards
Vía de infección en EPI
Diseminación ascendente
Edad más común de EPI
16 a 25 años
Posibles etiologías de EPI (4)
Clamyidia
Gonorrhoea
Mycopalasma
Actinomices israeli (asociado a DIU)
Fisiopatología de la EPI
El endometrio puede facilitar que ascienda la infección
Cambios anatómicos por EPI (3)
Vasodilatación
Trasudación
Destrucción de endosalpinge y salpinge
Grados de la EPI
1: Uni o bilateral con síntomas
2: Salpingitis bilateral sin peritonitis
3: Absceso no roto con peritonitis
4: Absceso roto con pelviperitonitis
Clínica de la EPI
Triada clásica
- Dolor pélvico
- Dolor en movilización cervical
- Fiebre >38.3
Criterios diagnósticos mayores de EPI
Dolor en hipogastrio
Dolor a la movilización del cérvix
Dolor en palpación de anexos
Estudios de gabinete para EPI
Biopsia con datos de endometritis
Laparoscopía
Absceso tubo-ovárico
Indicaciones de hospitalización
Embarazo (puede causar aborto pretérmino)
Fiebre >38.3
Sospecha de absceso tubo-ovárico
Adolescentes
Tratamiento para la EPI
Doxiciclina 100mg vía oral cada 12 horas 14 días
Azitromicina 1gr vía oral dosis única
Tratamientos según grados de severidad
1: Ambulatorio
2: Hospitalización
3 y 4: Quirúrgico
Características del Sx de Fitz Hugh
Adherencias en cuerda de violín perihepáticas
Dolor agudo en cuadrante superior derecho