Enfermedad diverticular Flashcards
Prevalencia de enfermedad dierticular
-solamente en sigmoides 65%
- principalmente en sigmoides 24%
- en todo el colon 7%
- no en sigmoides 4%
Divertículo verdadero
Protusion todas las capas (mucosa, submucosa, musculares y serosa)
Divertículo falso
No se protruyen todas las capas. Normalmente las musculares ocluyen a la mucosa.
La presión es proporcional a la tensión de la pared e inversamente proporcional al radio.
Ley de Laplace (vasos sanguíneos)
Diverticulitis
- Dolor tipo cólico en flanco inferior izquierdo
- “Apendicitis de lado izquierdo”.
Dolor abdominal persistente tipo cólico
Dolor se atenúa al defectar
Distensión
Flatulencia
Sin signos de inflamación
Dierticulosis
Principal localización dónde se generan divertículos
-Borde antimesentérico del sigmoides
Abdomen agudo
Rebote presente (irritación peritoneal)
Complicaciones de diverticulosis
- Sangrado (hematoquezia)
- Absceso (omento mayor)
- Perforación
- Fístula
Dx para enfermedades diverticulares
- Episodios previos
- Sintomas asociados
- Exploración física
- Laboratorio
- Gabinete
Gabinete para enfermedad diverticular
- Colon por enema
- TAC
- Colonoscopia
Principal complicación quirúrgica en diverticulosis
Perforación por inflamación (hemorragia)
estudio de gabinete contraindicado en diverticulitis
Colonoscopia
Se programa cirugía a px con diverticulosis sí _________
ha tenido epidodios previos
Tratmiento para diverticulósis complicada
- Resección de segmento afectado “Estoma”