Enfermedad Cardiovascular Flashcards
Factores de riesgo
- Edad: M >55 H >45 : no modificable
- Hipertensión
- Tabaquismo
- Diabetes mellitus
- Obesidad: IMC >30
- Dislipidemia: Hipercolesterolemia primaria con LDL 160 a 189 mg/Dl.
- Historia familiar de enf. cardiovascular primaria en
H <50 M <65 años. : no modificable.
¿Cuál es el colesterol que va hacia la periferia?
LDL
¿Qué es el LDL?
- Colesterol malo
- Va a la periferia
- Es de baja densidad
- Se acumula fácil y forman placas.
¿Qué colesterol se usa para checar el riesgo y planificar un tratamiento?
LDL
¿Qué es el HDL?
- Colesterol que lleva el colesterol de la periferia hacia el hígado.
- Colesterol bueno.
- De alta densidad
A mayor colesterol:
Mayor riesgo y probabilidad de enf. cardiovascular.
Otros factores de riesgo a tomar en cuenta:
- Síndrome metabólico
- Enfermedad renal crónica
- Raza - ancestros del Sur de Asia
- Enf. inflamatorias crónicas ( (VIH/SIDA, Artritis reumatoide, Lupus, etc)
- Menopausia prematura (<40 años) o embarazos con factores de riesgo
asociados (por ejemplo, preeclampsia) - Presencia de biomarcadores de inflamación (PCR: proteína C reactiva, IL6)
- Enfermedad arterial ateroesclerótica no-coronaria.
Se considera síndrome metabólico cuando…
Se presentan 3 o más de estos factores:
- Circunferencia de cintura elevada.
- Triglicéridos elevados: >150 mg/dL.
- Hipertensión
- Hiperglucemia
- Bajos niveles de colesterol HDL H<40 y M<50 .
Factores de riesgo de tener enf. coronaria ya establecida:
- DM
- Enf. renal crónica
- Enf. arterial ateroesclerótica no-coronaria.
Prevención primaria: NO FUMAR
- 20 cigarros al día aumenta riesgo en H x3 y M x6.
- Si dejan de fumar totalmente en 2 años recuperan el riego normal.
Prevención primaria: DIETA
- Consumo alto frutas y verduras.
- Consumo alto de fibra
- Evitar grasas trans y saturadas.
- Menos consumo de carne roja.
¿Dónde se encuentran las grasas trans?
Normalmente en los alimentos de fábrica para preservar su caducidad.
¿Dónde encontramos grasas saturadas?
De manera natural en alimentos de origen animal:
- Carne roja
- Quesos grasosos
Hay grasas buenas para ingerir que son protectores: V o F
Verdadero
¿Qué es lo único que puede elevar el HDL en el cuerpo?
Ejercicio
Las fluctuaciones exageradas de aumento o bajo de peso _______ el riesgo.
Aumentan.
Prevención primaria: EJERCICIO
- Eleva el HDL
- Disminuye PA
- Disminuye la resistencia a insulina.
- Disminuye el peso.
Prevención primaria: OBESIDAD
evitar la obesidad >30
evitar fluctuaciones exageradas de baja o subida de peso.
IMC
- Bajo peso: <18
- Normal: 18 - 25
- Sobrepeso: >25
- Obesidad: >30
Prevención primaria: FACTORES PSICOSOCIALES
Evitar:
- Depresión, enojos, estrés.
Puede haber:
- Daño directo al tejido endotelial.
- Agravar factores como PA o fumar.
Prevenciones primarias:
- No fumar
- Dieta
- Ejercicio
- Evitar obesidad
- Evitar factores psicosociales
Prevenciones secundarias:
- Medición de LDL a partir de los 20 años.
- Establecer el riesgo INDIVIDUAL: en todos los pacientes que lleguen a consulta por lo que sea ( 40 - 75 años).